衛生資格傷害防制知識模擬題及答案
1.一種虛幻的知覺體驗是
A.非真實感
B.錯覺
C.幻覺
D.虛構
E.人格解體
標準答案：C
解析：此試題是理解判斷題，考查考生對幻覺概念的理解。
虛幻的知覺體驗首先提示這種症狀屬於知覺的異常。在備選答案中，非真實感是患者感到周圍環境不真實，屬於感知綜合障礙;人格解體屬於患者的自我意識障礙，感到自己不存在或喪失了某種能力。虛構是一種記憶障礙。在備選答案中，屬於知覺障礙的症狀就只有錯覺和幻覺。錯覺是指對客觀事物的歪曲知覺，即患者感知到的事物是客觀存在的，有客觀事物作用於患者的感官，只是對事物的感知出現了錯誤。而幻覺是患者所感知到的事物是客觀不存在的，沒有客觀事物作用於患者的感官，是虛幻的知覺體驗。所以，正確答案應為C。
2.臨床上，把患者對自己的精神疾病認識和判斷能力稱為
A.觀察力
B.理解力
C.想象力
D.自制力
E.自知力
標準答案：E
解析：此試題是理解判斷題，考查考生對自知力概念的理解。
觀察力、理解力、想象力是描述智力在某一方面的能力，是構成智力不可分割的關鍵要素。自制力更多反映了一個人心理成熟的水平，心理成熟程度高，自制力強，心理成熟水平低，自制力弱。前面提及的四個概念並不涉及到對自身精神狀態和能力的分析、評價的內容，只有自知力在精神病學中專指患者對精神疾病的認識和判斷能力。所以，答案應為E。
3.下列精神分裂症症狀中，屬於陽性症狀的是
A.思維貧乏
B.病理性象徵性思維
C.情感淡漠
D.意志減退
E.情感平淡
標準答案：B
解析：此試題是理解判斷題，考查考生對精神分裂症陽性症狀的理解。
精神分裂症陽性症狀是指正常心理功能的偏移，涉及感知、思維、情感、意志和行為等方面。陰性症狀是指正常心理功能的缺失所表現出來的各種障礙，思維貧乏、情感平淡、情感淡漠和意志減退分別是正常思維、情感和意志活動的減弱或缺乏，屬於精神分裂症的陰性症狀。只有病理性象徵性思維是正常人的象徵性思維的偏移，患者的象徵性思維偏離了正常人的思維邏輯和習慣，使正常人很難理解患者的象徵性思維的含義，成為病理性象徵性思維，屬於精神分裂症的陽性症狀，故答案是B
A2型題
4.患者，女性，26歲。近1個月來出現失眠，難以入睡。食慾較差，體重減輕2kg自覺自己無能、沒用、孤獨、沒有人關心自己，對未來也不抱任何希望，偶爾出現生不如死的想法。目前患者存在的突出症狀是
A.三自症狀
B.思維遲緩
C.睡眠障礙
D.消極觀念
E.三無症狀
標準答案：E
解析：此試題是簡單應用題，考查考生對抑鬱發作核心症狀的理解、記憶和分析應用能力。
“三無症狀”即無望、無助和無價值。無望是指患者對自己的現在和未來都感到沒有信心、失望甚至是絕望;無助是指儘管周圍的人都在給予關心和幫助，患者仍感到自己孤立無援;無價值是指患者感到自己的存在無論對自己、對家庭還是對社會都沒有任何價值。“三自症狀”即自責、自罪和自殺。自責是指患者過分地責備自己，誇大自己的錯誤和缺點;自罪是指患者毫無根據地認定自己有罪，甚至是罪大惡極，應該受到相應的懲罰;自殺是指患者主動採取以結束自己生命為目的的行動。
題幹提供病例顯示，該年輕女性患者存在有睡眠障礙、食慾較差，體重減輕、孤獨無助、對未來不抱有希望、無用和偶爾消極觀念，而且症狀持續存在有1個月，其可能的診斷是抑鬱發作。抑鬱發作的患者在備選答案中的症狀都有可能出現。但在該問題中主要詢問的是目前患者存在的突出症狀。儘管患者有睡眠障礙但並不構成抑鬱發作的核心症狀，消極觀念只是偶爾出現，思維遲緩對於抑鬱發作患者可能出現，但病歷中並未提及思維遲緩，也未提及明顯的`自罪和自殺，說明其思維遲緩並不突出，也沒有明顯的“三自”症狀。患者目前突出表現為“三無”症狀。答案是E。
5.患者，男性，35歲。近3個月來經常感到不明原因的緊張、害怕，思慮多，不能控制地胡思亂想，但想法是自己的。為此感到苦惱，主動就診。患者存在的主要症狀是
A.焦慮症狀
B.強迫症狀
C.強制思維
D.恐懼症狀
E.驚恐發作
標準答案：A
解析：此試題是綜合應用題，考查考生對焦慮表現的理解、分析、判斷能力。
在題幹病歷中患者對其存在的症狀感到痛苦，主動求治，說明患者的自知力完整。大腦內出現的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是別人強加於患者的，可以排除強制思維的可能。儘管患者的想法是不能控制的，但並沒有明顯的抵抗，也就是說患者沒有表現出明顯的控制這些想法的願望和動機，同時其腦內的想法變化不定，並不符合強迫觀念的特點。雖然患者表現出緊張、害怕的情緒，但其緊張、害怕的情緒並沒有客觀物件，患者也沒有明顯的迴避行為，不是恐懼的表現。驚恐發作往往是突然出現的緊張、害怕，呈發作性病程，而非持續性，該病例也不符合這一病程特點，可以排除驚恐發作的可能。該患者是沒有明確客觀物件的擔心、緊張、害怕，腦內思慮多，飄忽不定，控制願望不強烈，病程呈持續性，體現了廣泛性焦慮的臨床特點。故正確答案應為A。
