衛生資格傷害防制知識模擬試題及答案
(1~3題共用題幹)
患者,女性,72歲。不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮,外旋50。畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。
1.最可能的診斷是右側
A.髖關節後脫位
B.髖關節前脫位
C.股骨頸骨折
D.粗隆間骨折
E.髖周圍軟組織損傷
2.為證實診斷首先需要的檢查是
A.X線片
D.核素骨掃描
E.關節造影
3.該患者最容易出現的.併發症是
A.脂肪栓塞
B.坐骨神經損傷
C.髖內翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖關節周圍創傷性骨化
標準答案:1.C;2.A;3.D
3.簡單應用
解析:
1題:老年女性,摔倒致髖部受傷,最可能是髖部骨折。股骨頸骨折屬於關節囊內骨折,所以下肢外旋角度一般較粗隆間骨折(關節囊外骨折)的小,即小於90。。髖關節後脫位多表現為屈髖、內收、內旋畸形,髖關節前脫位多表現為屈髖、外展、外旋畸形。患者表現患肢短縮、外旋畸形,所以正確答案應該為C。
2題:關於骨折的診斷和鑑別診斷,尤其骨折部位的判定,首先應該拍X線片。
3題:股骨頸骨折,尤其頭下型,因為容易引起旋股內側動脈損傷,而後者供應股骨頭2/3的血運,所以最容易發生股骨頭缺血性壞死。
4.小兒結核性腦膜炎的診斷,最重要的輔助檢查是
A.腦電圖
B.頭顱B超
C.血沉
D.結核抗體
E.腦脊液檢查
標準答案:E
解析:此題是理解判斷題,考查考生對腦脊液檢查對結核性腦膜炎重要性的認識。腦電圖對腦膜炎診斷無特異性,頭顱B超只能用於嬰兒,結核抗體和血沉對結核性腦膜炎的診斷有一定的價值,但最重要的是腦脊液常規生化檢查。
5.屬於無分流型先天性心臟病的是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯症
標準答案:D
解析:此題是理解判斷題,考查考生對先天性心臟病分型的理解。
房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉屬於左向右分流型,法洛四聯症屬於右向左分流型,肺動脈狹窄屬於無分流型。