外科主治醫師章節考點：膽道蛔蟲病

　　病因和病理：

蛔蟲寄生於人體中下段小腸內，喜鹼厭酸。當其寄生環境發生變化時，如胃腸道功能紊亂、飢餓、發熱、妊娠、驅蟲不當等，蛔蟲可上竄至十二指腸，如有括約肌功能失調有鑽孔習性的蛔蟲即可鑽入膽道。

　　臨床表現：

突發性劍突下陣發性鑽頂樣劇烈絞痛，可向右肩背部放射。疼痛發作時病人輾轉不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有噁心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。疼痛可突然緩解，間歇期宛如常人。因蛔蟲所致膽管梗阻多不完全，故黃疸少見或較輕。

　　治療：

本病以非手術治療為主。