臥床老人的護理措施

由於疾病的困擾，許多老年人不得已臥床而需要給與恰當的護理措施。那麼臥床老人的護理措施有哪些呢？下面小編為您詳細介紹。

　　1、臥床老人的口腔護理

做好口腔護理有許多方面的好處,例如,可以保持口腔的清潔、溼潤、預防口腔的潰瘍以及感染等併發症;還可以防止口臭、口垢,有利於促進食慾;同時通過對口腔進行護理,可以觀察口腔的變化,及時發現有無潰瘍、口臭或者感染等,對長期使用抗生素者應觀察口腔黏膜有無黴菌感染徵象。長期臥床病人的口腔護理簡單的方法,就是漱口、擦洗牙齒。一般常用的漱口水有:口泰,1%～3%過氧化氫溶液;2%～3%硼酸溶液;1%～4%蘇打水等幾種。

　　2、臥床老人的面板護理

對長期臥床的病人進行面板護理也是十分必要的,通過洗澡可以使病人的面板清潔,促進血液迴圈,增強面板的排洩功能,預防面板感染和壓瘡的發生,還可以觀察病人的一般情況。長期臥床的病人洗澡時護理人員要注意病情變化,注意觀察神志、肢體活動的變化,防止意外發生。

　　3、臥床老人的體位護理

正確的體位護理可以預防壓瘡和肢體攣縮。從發病早期就應保持良好的臥姿,因病人多為被動體位,指導家屬如何擺放好肢體的功能位置非常重 要。如約1小時左右變換一次體位,每天定時進行肢體的被動活動約30分鐘,每天1-2次,以促進肢體的血液迴圈,防止肢體攣縮及關節僵硬。

　　4、臥床老人的大小便的護理

對大小便失禁的病人,臀部下面墊上一塊一次性尿墊,條件不允許的可用柔軟吸水舊布代替(應經消毒)。每次大便後應用熱水清洗肛周面板,女性病人每次大小便後應清洗肛周及外陰部。對於男性尿失禁的病人可用尿壺接尿或用白色塑料袋紮在陰 莖根部,每排尿一次就更換,也應注意尿道口周圍的清潔,避免泌尿糸感染。

　　5、臥床老人的心理護理

對於長期臥床的老年患者來說,心理護理十分重要。老人害怕孤獨或被遺棄,還有自責的心理,作為親屬應關心、體貼病人,如有時間應多在其旁邊陪護,多與其聊天,回憶過去一些使老人難忘的'美好時光,以減輕老人的寂寞和失落,增強其生存的信心和勇氣。

　　1、預防足下垂

足下垂,又稱垂足畸形,下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支援,如使用足板託、枕頭等物,使足與腿成直角,保持背屈位,以預防跟腱攣縮。冬天保暖時,應注意到棉被對足部的壓迫,可用支架或乾淨硬紙盒支撐被子,避免壓迫足背,指導和幫助病人鍛鍊踝關節,避免肌肉萎縮和關節僵直。膝關節畸形的預防:膝關節下放墊子,可防止膝腫脹和關節過度伸展(膝反脹),時間不可過長。每日數次,防止膝關節屈曲攣縮。

　　2、口腔護理與預防呼吸道感染

臥床病人體弱,免疫力減退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防禦能力減低或減退,易發生吸入性、墜肺性肺炎。長期臥床的慢性病人,口腔內的細菌攜帶者比正常人多,口腔內的條件致病菌的攜帶率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入機體的途徑之一,口、咽部細菌的吸入是產生細菌性肺炎的主要途徑。

口腔護理中,要注意到刷牙與漱口的關係,對於臥床的病人,有時漱口比刷牙顯得更重要。因此,要求臥床的病人在就餐後一定要漱口,病重或吞嚥有困難的病人(中風,腦癱)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,護士每日需遵醫囑2-3次為病人做口腔護理,徹底清除口腔內細菌。

　　1、墜床

原因床鋪過軟、老年人意識不清、反應遲鈍、躁動。床鋪太軟造成老年人翻身或 移動體位時失去中心而造成墜床。為防止墜床的發生,我們應給老年人準備軟硬適中的床鋪。 意識不清、反應遲鈍的老年人應加床檔。躁動的老年人除加床檔外,還應給予保護性軀體約 束,在老人肢體活動範圍內移開一切危險物品,如熱水、利器、藥物等。

　　2、交叉感染

長期臥床的老人免疫功能低下,對疾病的抵抗力弱,易發生肺部感染,尿路 感染。表現為:老人發熱,痰多,尿液渾濁,尿疼等。為了預防交叉感染,應定時開窗通風, 增加營養,減少會客,尤其是不要見呼吸道感染或發熱的人。看護者應養成接觸老人前後洗 手的習慣。如果發現老人有感染的症狀,應及時就診。如老人有感染的症狀,應在醫生的指 導下適當增加飲水量。