臥床老人的日常護理和注意事項

老年人由於機體各系統生理機能衰退，患病後往往導致長時間臥床，有的甚至臥床至生命終結。老年人常見的腦血管意外，下肢骨折，以及嚴重心肺疾患，都是長期臥床的重要原因。做好臥床病人的護理工作，對於促進疾病康復、縮短臥床時間、延長壽命，提高生活質量都很非常有意義。下面來看看怎麼樣護理臥床老人。

一、臥床老人的護理要點

1、環境

臥床老人宜安置在光線充足的南向房間，保持房間內空氣清新，溫度、溼度適宜，室內佈置優雅合理，將老人的日常用品放在容易取放的位置，暖瓶等危險用品應遠離老人，以防發生意外。偏癱老人宜加床擋，防止老人墜床。

2、心理護理

臥床老人突出的心理表現是孤獨、悲觀、抑鬱，甚至厭世。因此應主動與老人多交談，瞭解老人的心理活動，及時疏導老人的鬱悶，和老人解釋病情，指導老人積極配合治療和護理。對於老人的合理要求應儘量滿足，與老人交談要富有耐心和愛心，語言溫和親切，讓老人保持心情舒暢，感受生活的快樂。

3、飲食護理

針對老年人咀嚼及消化功能減弱的特點，宜結予營養豐富、清淡、易於消化的飲食和半流質。根據病情，注意蛋白質、脂肪和糖等營養物質的合理搭配，保證維生素、纖維素及微量元素的攝入，給予足夠的液體量，做到飲食規律、少量多餐。

4、防併發症

老年人機體抵抗力差，臥床後易出現各種併發症，造成病情加重，甚至導致死亡。因此，預防各種併發症的發生是臥床老人的護理重點。

二、如何預防臥床老人併發症

1、防褥瘡。老人床鋪應保持鬆軟、清潔、乾燥、無渣屑，每2-3小時協助老人翻身一次，對受壓處面板進行面板護理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，對區域性進行環形按摩，動作應輕柔，防止損傷面板，骨骼隆出處應墊氣圈。已形成褥瘡者，應及時處理瘡面，防止褥瘡進展。

2、防墜積性肺炎。保持老人房間空氣清新，做好空氣消毒，指導老人做深呼吸，主動咳嗽，同時輕拍老人背部，以促進痰液排出，根據病情經常更換老人臥位。積極治療上呼吸道感染，保證營養水分的攝入，以增強機體抵抗力，防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入，以達到消炎及稀釋痰液的目的。

3、防靜脈血栓的形成。長期易發生靜脈血栓，尤以雙下肢多見。應每天給老人按摩肢體肌肉，活動關節2次，以促進血液迴圈。同時鼓勵老人多做自主運動，注意觀察末梢血液迴圈情況，發現異常，及時處理。

4、防泌尿系感染。保持老人足夠的攝水量，保持內褲清潔乾燥，每晚用溫水擦洗會陰部，指導老人養成規律排便的習慣。需導尿者，應嚴格執行無菌技術操作原則，注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱等症狀，如發現異常，應及時按醫囑應用抗生素。

三、護理臥床病人四個常見誤區

【誤區一】 讓病人“衣來伸手、飯來張口”

家裡老人常年下不了床，兒女為了孝敬老人，餵飯、推輪椅，讓老人什麼都不用做，希望通過無微不至的照顧使老人儘快康復。

郝克說，讓老人“衣來伸手、飯來張口”對病人的康復並無益處。許多腦中風後遺症及偏癱、截癱的老人會變得“越來越懶”，因為這類病人的中樞神經受損後，腦細胞也會受損，一些人會出現智力下降或反應力減慢的情況。

“越是這樣，家人越要幫助他們做力所能及的事情。”郝克說，只有多活動，病人的肌肉才不會因為長期臥床而出現萎縮，活動對於受損神經的恢復也有好處。

【誤區二】 活動就是“捏捏肉”

康復過程中，醫生都會要求病人多活動，但是許多人的.活動方式是捏揉肌肉，這種“活動”除了對防止肌肉萎縮有一些幫助外，對疾病的康復作用微乎其微。

郝克說，真正的活動應該是活動關節，人體全身關節很多，僅手部就達28個，家人平時要幫病人進行關節的屈伸、旋轉、彎曲等。因為臥床長時間不動容易造成人體關節粘連，從而導致疼痛的出現。

【誤區三】 翻身只要“翻過去”

長期臥床的病人要通過經常翻身來防止生褥瘡，可是不少人幫病人翻身時會直接將病人推過去，有時用力過大會導致病人骨折。

郝克說，翻身時的動作要慢，切忌用力過大，一些癱瘓的病人會出現肌肉萎縮現象，如果家人在幫助病人翻身時用力太大，可能會導致病人出現肌肉拉傷甚至骨折。

正確的翻身應該是託著病人的身體，遵照先上身後下身的原則，先從病人腰部側翻，再扶著肩部和髖部，讓其緩慢地滾動，然後達到翻身的目的。

【誤區四】 多吃藥，快快好

為了讓病人快好，家人會聽信商家的宣傳購買各種“特效藥”。

偏癱、截癱等疾病的恢復是一個長期的過程，必須要經過系統的康復治療，大家不要相信通過吃藥能治癒偏癱的“鬼話”。護理慢性病病人，耐心很重要。

四、臥病在床老人飲食注意點

首先大家需要清楚的就是，長期臥病在床很有可能引發肺部感染等，所以老人的飲食要儘可能清淡，不可以吃太油膩的食物，而且儘量不要給老人吃辛辣刺激的食物。長期躺在床上的老人活動量比較小，所以腸道蠕動也會減少，很有可能導致便祕。所以可以多給老人吃一些富含粗纖維的食物，包括芹菜、韭菜等。照顧長期臥病在床的老人，一定要給老人補充足夠的營養，富含蛋白質的食物，包括牛奶、雞蛋、魚類等都是適合給老人多吃一些的。

照顧臥病在床的老人，一定要注意為老人補充足夠的水分。由於老年人的感覺比較遲鈍，對缺水的感覺不是很敏感，所以家長要注意及時喂老人喝水，以免因為飲水不足而引發心腦血管方面的疾病。在喂老人吃飯之前要記得洗手，最好讓老人坐起來;餵飯的時候，速度要儘可能慢，喝湯的時候不能直接倒入嘴裡，而是應該從嘴角處慢慢倒入。喂完飯之後要記得幫老