中藥師考點：清肝明目藥

清肝明目是用具有清肝瀉火、解毒明目作用的方藥，治療熱性眼病。具有清肝明目的.作用的食品主要有鴨肉、黑魚、藕、荸薺、香蕉、梨等，維生素A能保護眼睛的組織、結構、維持眼睛視紫質的正常效能，預防和治療夜盲症、乾眼症。維生素B1能保護視神經，維持正常視力，防止視神經退化，預防白內障及其它眼病。枸杞子清肝明目的療效顯著，可用熱水衝飲。

　　密蒙花

【藥用】本品為馬錢科植物密蒙樹的花蕾。

【性味與歸經】甘，微寒。入肝經。

【功效】清肝熱，明目退翳。

【臨床應用】用於目赤腫痛、多眵、多淚、羞明畏光、目昏生翳等症。

本品為眼科常用藥，對目赤腫痛、多淚羞明及眼生翳膜等症，常與菊花、石決明、木賊草等配合應用。

【處方用名】密蒙花(晒乾用)

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【方劑舉例】密蒙花散《和劑局方》：密蒙花、羌活、白蒺藜、木賊、石決明、菊花。治目赤腫痛、羞明及翳膜

　　夜明砂

【藥用】本品為蝙蝠科動物蝙蝠等的糞便。

【性味與歸經】辛，寒。入肝經。

【功效】清肝明目，散瘀消積。

【臨床應用】用於肝熱目赤、白睛溢血、雀目、內外障翳及小兒疳積等症。

肝開竅於目。夜明砂為肝經血分藥，具有清肝熱、散瘀血的功效，在臨床上主要用於目疾，尤以治肝熱目赤、白睛溢血(即眼球膜下出血)的效果較好，能使瘀血消散;眼目清明。可用本品單味炒微焦，研細，每天一錢，分二次用開水調服;也可配合桑白皮、黃芩、赤芍、丹皮、鮮生地、白茅根等藥煎汁服用。

據文獻記載，前人用本品治雀目及內外障翳，常將本品研末，納入豬肝內，煮食飲汁。

此外，本品還可用於疳積及跌撲損傷、瘀血作痛等症，亦取它散血、消積的功效。

【處方用名】夜明砂(焙乾用)

【一般用量與用法】一錢至三錢，布包煎服;或炒研細末，每此用開水調服四分或五分。

【方劑舉例】決明夜靈散《證治準繩》：石決明、夜明砂、豬肝，用米泔水煎。治雀目夜昏