蛔蟲病的主要預防措施

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應教育兒童養成良好的衛生習慣，保持手的清潔，常剪指甲，不吸吮指頭。年長兒無症狀的感染，不必急於治療，除非發生再感染，一般於1年內蟲體可自然排出。對於感染較重或症狀明顯的，給予治療。

(1)枸椽酸哌嗶嗪。療效較高，副作用少。劑量為160毫克/公斤/天，每天總量不超過3克，分2次口服，連服2天。一般無需服用瀉劑，便祕者可同時服輕瀉劑。蟲卵陰轉率約70%。驅蛔蟲糖漿適用於兒童，1毫升含派嗶嗪160毫克，其劑量為1毫升/公斤/天，每次最大不超過20毫升，體弱者用量酌減。用藥前必須充分搖勻，以免服藥不均引起嚴重消化道反應。對於嚴重感染的`，1周後再重複用2天。

(2)左旋咪唑。又名驅鉤蛔，劑量為1暢5～2暢0毫克/公斤/天。晚睡前1次頓服，也可於清晨空腹頓服，副作用小。

　　蛔蟲病的知識介紹

蛔蟲病是小兒常見的腸道寄生蟲病，影響小兒的食慾和腸道功能，妨礙小兒的生長髮育。其併發病較多，有時可危及生命，所以必須積極防治。

蛔蟲卵主要通過手和食物傳染。人生吃瓜果不洗燙，飯前便後不洗手，喜吃生涼拌菜和泡菜，喝不潔生冷水，特別是河水，都是感染蛔蟲的重要因素。小兒玩物不潔，吮指，喜用嘴含東西，也能帶進蛔蟲卵。

蛔蟲寄生在體內主要以小腸內乳糜液為食物，不但掠奪營養，同時又分泌對胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰凝乳酶及組織蛋白酶E等的抑制劑，影響人體對蛋白質的消化和吸收。

腸道蛔蟲病可無任何症狀，或有食慾不佳和腹痛，疼痛一般不重，多位於臍周或稍上方，痛無定時，反覆發作，持續時間不定。痛時病人揉按腹部，多無壓痛，亦無肌緊張。個別患兒可有偏食或異食癖，喜吃爐渣、土塊。也易發生噁心、嘔吐、輕瀉或便祕。大量蛔蟲寄生不僅消耗營養，而且妨礙正常消化與吸收，即使患兒食量較大，也常造成營養不良、貧血、甚至發生生長髮育遲緩、智力發育較差等現象。

小兒蛔蟲病的另一特點是易出現精神、神經系統症狀。由於蟲體代謝產物或分解物被吸收後較易引起低熱、精神萎靡或興奮不安、頭痛、易怒、睡眠不好、磨牙、易驚，甚至反覆嘔吐等。

蛔蟲有遊走鑽孔的習性，當蛔蟲過多或於小兒高熱、消化不良、驅蟲不當時均可使蛔蟲產生騷動，引起嚴重的臨床現象。常見的併發症有蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症、蛔蟲性膿腫、蛔蟲性闌尾炎。