2017外科主治醫師考試複習試題

不放過每一個知識點，尤其對容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚，基礎要牢固，本站小編為大家整理的2017外科主治醫師考試複習試題，希望對你有所幫助!

　　A型題

1.下列哪項不屬於機械性損傷( )

A.切割傷 B.擦傷 C.挫傷 D.刺傷 E.放射線

2.在下列急診患者中首先應處理( )

A.休克 B.尿道斷裂 C.開放性氣胸 D.頭皮撕脫傷 E.開放性骨折

3.下列不屬於物理性損傷的是( )

A.高溫 B.低溫 C.毒氣 D.電流 E.鐳射

4.不屬於化學性損傷的是( )

A.強酸 B.強鹼 C.毒氣 D.昆蟲咬傷 E.磷燒傷

5.傷後12—24h的汙染傷口應( )

A.清創後一期縫合 B.清創後溼敷 C.清創後暴露

D.清創後一期縫合加橡皮片引流 E.按感染傷口處理

6.下列哪項不屬於閉合性損傷( )

A.挫傷 B.扭傷 C.裂傷 D.擠壓傷 E.爆震性

7.止血帶止血應每隔1h放鬆( )

A.1—2min B.3—4min C.5～6min D.7～8min E.10min

8.容易引起急性腎衰的損傷是( )

A.嚴重擠壓傷 B.廣泛擦傷 C.嚴重撕裂傷 D.多處刺傷 E.凍傷

9.傷口清創的最佳時機( )

A.傷後12h內 B.傷後12～24h內 C.傷後6～8h內 D.傷後10h內 E.傷後18h內

10.縫合傷口，下列哪種情況應提前拆線( )

A.傷口縫線有反應 B.傷口紅腫、化膿 C.傷口疼痛 D.體溫升高 E.以上都不是

11.傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應為( )

A.刺傷 B.切割傷 C.擦傷 D.撕脫傷 E.裂傷

12.開放性損傷的主要特點( )

A.疼痛 B.腫脹 C.傷口 D.出血 E.功能障礙

13.傷口放置預防性橡皮片引流條，拔除時間為( )

A.術後72h B.術後24～48h C.術後12～24h D.術後12h E.術後3～5d

14.不屬於開放性損傷的是( )

A.刺傷 B.擦傷 C.切割傷 D.爆震傷 E.撕脫傷

15.關於清創術哪項有錯( )

A.一般在傷後6～8h內進行 B.清除汙物，切除失活組織，徹底止血

C.對傷後12h以內傷口，經徹底清創，可一期縫合

D.對顏面部創傷口，超過24h，不考慮清創縫合 E.對汙染重的傷口，清創後可延期縫合

16.關節受外傷作用，發生異常扭轉所致的損傷為( )

A.挫傷 B.擠壓傷 C.扭傷 D.裂傷 E.擦傷

17.小而深的傷口多見於( )

A.刺傷 B.切割傷 C.擦傷 D.撕脫傷 E.裂傷

18.傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經損傷的是( )

A.刺傷 B.擦傷 C.切割傷 D.撕脫傷 E.火器傷

19.損傷後最常見的併發症是( )

A.感染 B.休克 C.急性腎功能衰竭 D.應激性潰瘍 E.褥瘡

20.對嚴重擠壓傷患者，護理時除嚴密觀察生命體徵外，還應特別注意( )

A.傷口腫脹程度 B.精神狀態 C.肢端溫度 D.損傷部位疼痛情況 E.尿量和尿色

21.受傷面板與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為( )

A.刺傷 B.切傷 C.擦傷 D.裂傷 E.撕裂傷

22.下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊( )

A.擦傷 B.割傷 C.撕裂傷 D.裂傷 E.面板撕脫傷

35.創傷急救中，首先應( )

A.解除窒息 B.抗休克 C.控制軟組織滲血 D.固定骨折 E.包紮傷口

24.損傷的護理診斷，下述哪項不正確( )

A.疼痛 B.體液不足 C.潛在併發症 D.低鉀 E.恐懼

25.腹部挫傷可能併發嚴重的損傷是( )

A.腹壁血腫 B.腹肌纖維斷裂 C.腹部內臟損傷 D.皮下組織出 E.急性尿瀦留

26.開放性損傷早期處理最重要的是( )

A.清創術 B.應用抗菌藥 C.換藥 D.止痛 E.補液

27.對感染傷口的處理下列哪些不妥( )

A.充分引流 B.清創術 C.換藥 D.應用抗菌藥 E.去除壞死組織

28.按急救順序對機械性損傷患者最先採取的措施是( )

A.重點檢查 B.搶救生命 C.包紮傷口 D.輸血、止血 E.固定和搬運

29.男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天餘，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多.處理方法是

A.徹底清創並縫合 B.清創處理傷口不縫合

C.控制感染，定期更換敷料 D.清創、縫合並放置引流

E.清創、溼敷、包紮

30.男性，25歲，因車禍造成多發性損傷，急救時發現有窒息，腹部內臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速.首先要處理的情況是( )

A.窒息 B.腹部外傷 C.股骨開放性骨折 D.休克 E.脈搏微弱

31.淺部軟組織挫傷，何時可改用熱敷( )

A.6小時 B.12小時 C.18 小時 D.24 小時 E.32小時

32.有關健康肉芽組織的標準，下列哪項是錯誤的( )

A.創面平、淺 B.創面鮮紅色 C.創面呈細顆粒狀

D.創面分泌物少 E.創面不易出血

33.有關損傷的急救和轉運，下列哪項是錯誤的( )

A.外露骨折斷端應及時復位 B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶

C.四肢動脈大出血時可上止血藥 D.脊柱骨折的傷員必須臥板床

E.已明確無顱腦及腹部內臟損傷而劇痛的患者，可注射止痛劑

34.下列哪項不是急救時的注意事項( )

A.搶救積極 B.防治搶救中再次受傷 C.立即進行影象學檢查

D.防止醫源性損傷 E.不可忽視沉默的患者

35.熱力作用於面板或黏膜後，區域性組織細胞的損害主要歸因於( )

A.直接由熱力引起細胞死亡 B.熱力使細胞代謝障礙導致壞死

C.熱力使蛋白質變性，酶失活引起變質壞死

D.區域性血管的攣縮使組織細胞缺血、缺氧，引起變性壞死

E.熱力使細胞活性喪失所致

36.熱燒傷的病理改變主要取決於( )

A.熱源型別及受熱時間 B.熱源溫度及受傷部位

C.受熱時間及受傷面積 D.熱源溫度及受熱時間

E.熱源溫度及受傷面積

37.燒傷修復期的治療重點是( )

A.防治休克 B.防治感染 C.防治併發症 D.促進創面早愈 E.促進低抗力恢復

38.燒傷區域性有水皰，但基底潮紅並劇痛是( )

A.I度 B.Ⅱ度淺 C.Ⅱ度深 D.Ⅲ度 E.Ⅱ度一Ⅲ度

39.關於燒傷九分法的面積估算，下列哪項是錯誤的( )

A.頭頸面各分為3% B.雙上肢為18% C.軀幹為27% D.雙下肢為44% E.會陰為l%

40.燒傷休克期造成休克的主要原因是( )

A.大量紅血球喪失 B.大量水分蒸發 C.大量體液從血管滲出 D.疼痛 E.敗血症

41.燒傷深度的估計，最常採用( )

A.二度法 B.三度法 C.三度四分法 D.四度法 E.六度法

42.燒傷後第二個24h補膠體、晶體總量為( )

A.第一個24h總量的1/2 B.第一個24h總量的1/4

C.第一個24h的.同量 D.第一個24h總量的2倍

E.根據實際情況再定

43.燒傷面積計算，人體頭面頸佔全身面積為( )

A.3% B.6% C.9% D.18% E.20%

44.燒傷面積計算，面部佔全身面積的( )

A.2% B.3% C.5% D.6% E.9%

45.小面積燒傷的處理，主要是( )

A.抗休克 B.大量輸液 C.聯合應用抗生素 D.區域性療法 E.全身療法

46.小兒軀幹面積佔全身面積的( )

A.9% B.18% C.27% D.40% E.46%

47.大面積燒傷病人休克期調節補液量簡便而又可靠的臨床指標是( )

A.尿量及比重 B.意識 C.血壓 D.末梢迴圈情況 E.中心靜脈壓

48.燒傷深度估計，下列哪項錯誤( )

A.I度 B.淺Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.Ⅳ度(四度)

49.關於I度燒傷的敘述錯誤是( )

A.傷及表皮淺層 B.紅、痛 C.無水皰 D.又稱紅斑性燒傷 E.愈後形成瘢痕

50.燒傷後48h內發生休克，治療的主要措施是( )

A.鎮靜止痛 B.應用抗休克藥物 C.應用抗生素 D.及時清創包紮 E.液體療法

51.下列哪項不屬於淺Ⅱ度燒傷的特點( )

A.傷及真皮淺層 B.劇痛 C.水皰小而多 D.水皰壁薄 E.愈後可有色素沉著

52.不屬於深Ⅱ度燒傷特點的是( )

A.傷及其皮深層 B.水皰小壁厚 C.痛覺遲鈍 D.拔毛不痛 E.愈後有瘢痕

53.燒傷急救時，需立即行氣管切開的是( )

A.燒傷伴有昏迷 B.頭面部燒傷 C.大面積燒傷伴有呼吸困難 D.嚴重休克 E.心跳驟停

54.燒傷休克期擴容量比較多，應以下列哪個公式計算( )

A.燒傷總面積×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

B.燒傷總面積×體重(kg)×1+生理需要量2000ml

C.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

D.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1+生理需要量2000ml

E.Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

55.大面積燒傷，滲出的血漿回收易引起( )

A.休克 B.感染 C.腎衰竭 D.心功能衰竭 E.呼吸功能衰竭

56.適合用包紮療法的燒傷病人是( )

A.頭部燒傷 B.頸部燒傷 C.軀幹大面積燒傷 D.四肢燒傷 E.會陰部燒傷

57.不正確的燒傷急救方法是( )

A.火中救出的燒傷病人疼痛者應先給嗎啡止痛 B.有呼吸困難者應及早行氣管切開術

C.燒傷創面不做特殊處理，不塗任何藥物 D.及早使用抗生素和破傷風抗毒素

E.大面積燒傷均應及早靜脈輸液

58.大面積燒傷早期出現的休克屬於( )

A.過敏性休克 B.心源性休克 C.神經源性休克 D.低血容量性休克 E.感染性休克

59.對燒傷現場救治第一重要的是( )

A.脫離火源 B.保護創面 C.預防休克 D.防止窒息 E.防外傷

60.頭頸部及會陰部燒傷的病人的創面適於用( )

A.包紮方法 B.暴露療法 C.藥物溼敷 D.半暴露療法 E.翻身床

61.處理燒傷休克最主要的措施為( )

A.補液 B.止痛 C.安慰 D.包紮創面 E.應用抗生素

62.頭面部燒傷急救時應特別注意( )

A.預防休克 B.包敷創面，避免汙染 C.保持呼吸道通暢

D.及時清創 E.早用TAT，預防破傷風

63.燒傷暴露療法護理中除哪一項外都是正確的( )

A.適用於頭、頸、會陰燒傷 B.保持穩定室溫 C.室內有消毒隔離設施

D.採用翻身床定時翻身 E.用無菌等滲鹽水覆蓋

64.燒傷創面包紮療法，在下列哪一種情況，應立即改為暴露療法( )

A.敷料溼透 B.病人發熱 C.創面疼痛 D.敷料滲液呈綠色 E.血檢白血球增高

65.按新九分法計算成人一側上臂面板燒傷的面積是( )

A.3% B.3.5% C.4% D.4.5% E.5%

66.應用翻身床正確的是( )

A.休克病人B.呼吸困難，心肺功能差C.意識不清者D.軀幹前後側燒傷E.應用冬眠藥物

67.燒傷休克病人，觀察液量是否補足，簡易而重要的指標是( )

A.血壓 B.心率 C.尿量 D.末梢迴圈 E.精神狀態

68.某病人被開水燙傷手背部，區域性起小水皰，痛覺遲鈍，其燒傷深度為( )

A.I度 B.淺Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.I～Ⅱ度

69.李先生，38歲，被開水燙傷右手和右下肢(未燙及臀部)，右側腹部也有3個手掌大小的燙傷創面，創面水腫明顯，劇烈疼痛，區域性有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是( )

A.23%淺Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 C.26%淺Ⅱ度 D.28.5%深Ⅱ度 E.31%淺Ⅱ度

70.燒傷後易發生低血容量性休克的時間是( )

A.傷後6～8h B.傷後48～72h內 C.傷後3～5天 D.傷後72h後 E.傷後2周

71.男性，30歲。電工，操作不慎，電流接觸不良產生電弧熱，引起面、頸部燒傷，有水泡，部分水泡破損，創面基底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的診斷為( )

A.4%深Ⅱ。 B.4%淺Ⅱ。 C.6%深Ⅱ。 D.6%淺Ⅱ。 E.4%Ⅲ。

72.燒傷患者補液時，膠體和電解質的一般比例( )

A.1：1 B.0.5：1 C.1：0.5 D.1.2

73.燒傷患者，女性，24歲，燒傷面積50%，傷後8小時入院，轉送過程中輸液1250ml，入院測BPl0.7/6kPa(80/50mmHg)，尿量20ml/h，四肢厥冷、呼吸急促，以上徵象提示( )

A.血容量不足 B.心功能不能 C.肺功能不全 D.腎功能不全 E.以上都不是

74.某燒傷患者，男性，35歲，體重60kg，Ⅱ度燒傷面積為50%，傷後第1天應補液量為( )

A.6500ml B.5500ml C.2500ml D.5000ml E.3000ml

75.男性，20歲.左足被開水燙傷，疼痛劇烈，區域性有水皰，其燒傷面積及深度為( )

A.3.5%，Iº B.3.5%，淺Ⅱº C.4%，深Ⅱº D.7%，淺Ⅱº E.3%，I º

76.女性30歲.體重50k，燒傷面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個24小時應補液體總量為( )

A.3000ml B.5000ml C.6000ml D.8000ml E.9000ml

77.男性，30歲，淺Ⅱ度燒傷面積40%，創面大量液體滲出，脈速，尿少，比重高，以上表現符合下述哪項護理診斷( )

A.體液不足 B.疼痛 C.呼吸困難 D.焦急 E.感染

78.吸入性燒傷的護理重點在於( )

A.定時更換體位 B.吸氧 C.防治感染 D.保持呼吸道通暢 E.氣管導管的護理

79.燒傷是指( )

A.火焰燒傷 B沸水燙傷 C.滾燙燙傷 D.灼熱金屬灼傷

E.火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所引起組織的損傷

80.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是( )

A.都有疼痛和水皰 B.基底紅，均勻，潮溼 C.都有血管栓塞徵

D.2周左右癒合 E.都有瘢痕增生

　　B型題

1.A.開放性氣胸 B.窒息 C.心搏驟停 D.大出血 E.休克

(1)車禍致骨盆骨折、休克、開放性氣胸，首先處理

(2)地震現場，患者窒息、多發骨折、休克，首先處理

(3)高處墜落，脊髓損傷、大出血、休克，首先處理

(4)槍彈傷，開放性骨折、腹部損傷、休克，首先處理

2.A.由尖銳而細長的物品穿人組織所造成的損傷

B.鈍器打擊造成的軟組織裂開，傷口形態不規則

C.由旋轉外力或碾壓、牽拉等造成大塊面板及深部組織撕脫

D.由爆炸產生的高壓和變速的衝擊波所致

E.鈍器打擊造成的皮下組織損傷

(1)衝擊傷

(2)刺傷

(3)撕脫傷

(4)裂傷

3.A.區域性面板淤斑 B.區域性疼痛出血 C.毒氣 D.犬咬傷 E.放射線損傷

(1)開放性損傷

(2)閉合性損傷

(3)生物性損傷

(4)化學性損傷

(5)物理性損傷

4.A.劇痛感覺過敏B.燒灼感刺痛C.疼痛感覺遲鈍D.感覺遲鈍或消失 E.紅、腫、癢和刺痛

(1)淺Ⅱ度燒傷

(2)深Ⅱ度燒傷

5.A.紅斑、乾燥、有燒灼感，3～4天自愈 B.大水皰，皰皮薄，基底紅，均勻，潮溼

C.細小、網狀栓塞血管網 D.粗大樹枝狀栓塞血管網 E.大水皰，區域性溫度低

(1)I度燒傷

(2)Ⅲ度燒傷

6.A.面部燒傷 B.雙上肢燒傷 C.會陰部燒傷 D.雙下肢燒傷 E.軀幹部燒傷

(1)燒傷面積為1%的是

(2)燒傷面積為27%的是

(3)燒傷面積為3%的是

(4)燒傷面積為46%的是

(5)燒傷面積為18%的是

7.A.包紮療法 B.暴露療法 C.藥液溼敷 D.早期切痂 E.浸浴療法

(1)四肢的Ⅱ度燒傷適用於

(2)會陰部Ⅱ度燒傷適用於

　　X型題

1.燒傷創面的暴露療法多用於( )

A.頭面部燒傷 B.特殊感染創面 C.大面積燒傷 D.四肢部位燒傷 E.會陰部燒傷

2.燒傷的嚴重程度取決於( )

A.熱力的強度 B.燒傷面積的大小 C.熱力與組織接觸的時間

D.燒傷的深度 E.病人的感受

3.燒傷現場急救包括( )

A.脫離熱源 B.保護創面 C.鎮靜止痛 D.保證呼吸通暢 E.以上都是

4.燒傷後最易發生休克的時間為( )

A.燒傷早期 B.脫痂期 C.傷後滲出高峰期 D.滲出回吸期 E.修復早期

5.關於燒傷的面積計算哪些不正確( )

A.雙手佔5% B.會陰占3% C.雙足佔7% D.雙小腿佔15% E.面部佔4%

6.大面積燒傷患者若補液不足，可表現為()

A.尿少 B.心率過快 C.血壓下降 D.病人神情安靜 E.肢端溫暖毛細血管充盈不延遲

7.下列哪些燒傷情況不應採用包紮療法()

A.四肢/淺Ⅱ度 B.頸部/淺Ⅱ度 C.軀幹深Ⅱ度 D.顏面/淺Ⅱ度 E.四肢/Ⅲ度

8.燒傷現場急救應是( )

A.迅速脫離熱源 B.手撲滅火，大聲呼救 C.用溼被覆蓋滅火

D.倒地慢滾滅火 E.水澆淋滅火

　　答案

　　A型題

(1)E (2)A (3)C (4)D (5)D (6)C (7)A

(8)A (9)C (10)B (11)E (12)C (13)B (14)D

(15)D (16)C (17)A (18)C (19)A (20)E (21)E

(22)B (23)A (24)D (25)C (26)A (27)B (28)B

(29)C (30)A (31)B (32)E (33)A (34)C (35)C

(36)D (37)D (38)B (39)D (40)C (41)C

(42)A (43)C (44)B (45)D (46)C (47)A (48)E

(49)E (50)E (51)C (52)D (53)C (54)C (55)B

(56)D (57)A (58)D (59)A (60)B (61)A (62)C

(63)E (64)D (65)B (66)D (67)C (68)C (69)C

(70)B (71)C (72)B (73)A (74)A (75)B (76)D

(77)A (78).D (79)E (80)A

　　B型題

(1)ABDE (2)DACB (3)BADCE (4)AC (5)AD (6)CEADB (7)AB

　　X型題

(1)ABCE (2)BD (3)ABCDE (4)AC (5)BDE (6)ABC (7)BCDE (8)ACDE