2017年婦產科精華備考題
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1.卵子由卵巢排出後未受精，黃體開始萎縮是在排卵後的
A.5～7天
B.9～10天
C.11～12天
D.13～14天
E.15—16天
答案：D
考點：月經週期生理變化
解析：卵子由卵巢排出後未受精，14天后黃體開始萎縮，孕酮和雌激素撤退，引起子宮內膜脫落，形成了月經。故選D。
2.雌激素的生理作用，不正確的是
A.使子宮發育
B.促進水與鈉排洩
C.促進輸卵管發育
D.促進骨中鈣的沉積
E.促進陰道上皮細胞的增生
答案：B
考點：雌激素的生理作用
解析：雌激素的生理作用主要有促進子宮發育、促進輸卵管發育、促進陰道上皮細胞的增生、促進乳腺腺管增生、促進骨中鈣的'沉積、抑制動脈粥樣硬化、使表皮增生、真皮增厚、促進水鈉瀦留，而不是促進水與鈉排洩，故選B。
3.子宮內膜腺上皮細胞的核下開始出現含糖原小泡。相當於月經週期的
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
答案：B
考點：分泌期早期
解析：分泌期為月經週期第15～28日，與卵巢中的黃體期相對應。分泌期早期為月經週期第15～19日，此期內膜腺體增長，彎曲明顯，腺上皮細胞的核下開始出現含糖原小泡，為該期的組織學特徵，間質水腫，螺旋小動脈繼續增生、彎曲。故選B。
4.子宮內膜不規則脫落時，應為
A.月經第5～6日刮宮見子宮分泌反應內膜
B.經前2日刮宮見子宮內膜分泌反應不良
C.經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變
D.經前2日刮宮見子宮內膜分泌期改變
E.刮宮為蛻膜
答案：D
考點：子宮內膜的週期性變化
解析：在雌激素的作用下，子宮內膜上皮和間質細胞呈增生狀態為增生期，發生在月經週期的第5～14日;黃體形成後，在孕激素作用下，子宮內膜呈分泌反應為分泌期，發生在月經週期的第15～28日;之後子宮內膜不規則脫落，破裂出血為月經期，在月經週期1～4日。故選D。
5.關於卵巢分泌的激素，錯誤的是
A.雌激素
B.糖蛋白激素
C.孕激素
D.類固醇激素
E.雄激素
答案：B
考點：卵巢的功能
解析：卵巢合成及分泌的性激素主要為雌激素、孕激素和雄激素等甾體激素，甾體激素屬類固醇激素。故選B。
6.關於雌、孕激素生物合成和代謝。正確的是
A.卵巢不能合成雌酮
B.孕激素來自雄烯二酮
C.雌三醇活性最強
D.雌激素是由顆粒細胞單獨產生
E.甾體激素主要在肝臟代謝
答案：E
考點：卵巢性激素的合成和分泌
解析：卵巢合成的雌激素包括雌二酮、雌酮和雌三醇，故A錯誤。孕激素在妊娠早期有卵巢黃體產生，自妊娠8～10周後胎盤合體滋養細胞是產生孕激素的主要來源，故B錯。雌三醇活性不是最強的，故C錯。卵巢產生雌激素是LH、FSH分別作用於卵泡膜細胞和顆粒細胞的結果，故D錯誤。故選E。
7.屬於雌激素作用的是
A.宮頸黏液減少
B.陰道上皮細胞脫落加快
C.促進乳腺腺泡發育成熟
D.促進水鈉瀦留
E.抑制輸卵管肌收縮的振幅
答案：D
考點：雌激素的生理作用
解析：雌激素能使宮頸口鬆弛，擴張，宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄，具彈性和易拉絲特性，故A錯;使陰道上皮細胞增生和角化，黏膜變厚形成皺褶，故B錯;促使乳腺腺管增生，故C錯;促進輸卯管管壁肌層發育及內襯上皮的分泌活動，並可加強輸卵管節律性收縮的振幅，故E錯。故選D。
8.屬於孕激素的生理作用是
A.使陰道上皮細胞脫落加快
B.使宮頸黏液變稀薄
C.使子宮肌層增厚
D.使子宮內膜增生
E.使血迴圈中膽固醇水平降低
答案：D
考點：孕激素的生理作用
解析：降低子宮平滑肌的興奮性及其對宮縮素的敏感性，從而抑制子宮收縮，有利於胎兒宮內生長髮育;使宮頸口閉合，黏液性狀變黏稠;使陰道上皮中層和表層脫落加快;使雌激素作用的增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜;雌激素可使血迴圈中膽固醇降低。故選D。
9.月經週期為28天型有排卵的婦女，於月經週期第11天刮宮，鏡檢子宮內膜應為
A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
答案：B
考點：子宮內膜週期性變化
解析：增生期(2周)：早期(28日週期的第4～7天)，中期(28日週期的第8～10日)，晚期(28日週期的第11～14日);分泌期(2周)：早期(28日週期的第15～19日)，中期(28日週期的第20～23日)，晚期(28日週期的第24—28日)。故選B。
10.青春期開始的重要標誌為
A.卵泡開始發育
B.出現週期性排卵
C.第一次月經來潮
D.開始出現第二性徵
E.出現體格發育第二高峰
答案：C
考點：青春期
解析：從月經初潮至生殖器官逐漸發育成熟的時期稱青春期。月經初潮是青春期開始的重要標誌。故選C。
11.月經週期長短取決於
A.黃體退化為白體時間
B.白體壽命長短
C.增生期長短
D.分泌期長短
E.月經期長短
答案：C
考點：月經週期
解析：月經週期可分為三期。卵泡(排卵前)期(即子宮內膜增生期)是從月經的第一天延伸至排卵前LH高峰前一天;其長度是各期中變化最多的，故月經週期長短一般取決於該期。在排卵期間，LH高峰使一系列複雜的內分泌變化達到高峰——垂體在排卵期前釋放大量LH。在黃體(排卵後)期，形成卵泡的顆粒細胞與鞘膜細胞重組而形成黃體(黃體期即以此為名)。此期之長短最恆定，故月經週期長短一般與其關係不大。故選C。
12.不孕患者，檢測排卵功能，對診斷關係不大的輔助檢查方法為
A.B超檢測卵巢排卵
B.月經週期後半期宮頸黏液檢查
C.腎上腺功能檢測
D.基礎體溫測定
E.月經週期前半期子宮內膜活檢
答案：C
考點：不孕症與輔助生殖技術診斷
解析：卵巢功能檢查方法：B型超聲監測卵泡發育、基礎體溫測定、陰道脫落細胞塗片檢查、宮頸黏液結晶檢查、月經來潮前子宮內膜活組織檢查、女性激素測定等以瞭解卵巢有無排卯及黃體功能狀態。腎上腺功能檢測用於一些腎上腺功能的檢查，與卵巢排卵功能關係不大。故選C。
13.在下列各項中，雌激素與孕激素表現為協同作用的是
A.促進乳房發育
B.加強子宮收縮
C.加強輸卵管蠕動
D.增加宮頸黏液分泌
E.促進陰道上皮角化
答案：A
考點：卵巢性激素的生理作用;
解析：孕激素與雌激素的協同和拮抗作用是根據其兩者的生理功能，如當孕激素在雌激素作用的基礎上，進一步促使生殖器及女性乳房的發育，為妊娠準備條件時二者為協同作用;另一方面，雌澈素和孕激素又有拮抗作用，表現在子宮收縮、輸卵管蠕動、宮頸黏液變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉水的瀦留與排洩。故選A。
14.女，25歲。月經週期為30天，其末次月經是2002年4月18日，其排卵日期大約在5月
A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日
答案：B
考點：月經週期
解析：月經週期中，如果卵子沒有受精，在排卵後14天左右，黃體萎縮，停止分泌雌激素和孕激素，此時子宮內膜中的血管收縮，內膜壞死而脫落，引起出血，形成月經。該患者末次月經是2002年4月18日，月經週期為30天，故下一次月經為5月18日，減14天即為排卵日期5月4日。故選B。
