衛生資格內科主治醫師模擬題
內科主治醫師是醫院的職稱之名,醫生職稱的一種,比住院醫師高一級,比副主任醫師低一級,屬於中級職稱。下面是小編為大家蒐集整理的關於衛生資格內科主治醫師的練習題,供大家參考。
第1題 臨床上對腎綜合徵出血熱多尿期,低血鉀的監測有很多方法,下列一組中哪一項是錯的
A 心電
B 胸透
C 血鉀
D 入量
E 尿量
正確答案:B
第2題 10月上旬,門診病人30歲,男性,來自農村,3天前出現高熱,全身痛,近兩日少尿,查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區叩痛,此時首先考慮的疾病是
A 重感冒
B 急性腎炎
C 腎綜合徵出血熱
D 紫癜
E 血液病
正確答案:C
第3題 診斷明確的腎綜合徵出血熱的'病人,其發熱期尿的常規檢查中特徵性的變化是
A 大量白血球
B 大量鹽類
C 大量管型
D 大量蛋白
E 大量凝血塊
正確答案:D
第4題 男性農民,42歲,於1月初發病,頭痛、發熱、噁心嘔吐,2天后來我門診,此時可見顏面潮紅,咽部充血,腹肌緊張,全腹壓痛,皮下瘀血,自昨晚起無尿,其診斷何病更恰當
A 病毒性肝炎
B 急腹症
C 腎綜合徵出血熱
D 過敏性疾病
E 風溼症
正確答案:C
第5題 男性,30歲,1月初發病,頭痛、發熱、噁心嘔吐,腰痛4天,體檢,面色潮紅,結膜充血,腋下見有點狀抓痕樣出血點。化驗:白血球15×10 9/L,中性72%,淋巴20%,異淋8%,尿蛋白(++),應首先考慮診斷
A 流行性膜脊髓膜炎
B 腎綜合徵出血熱
C 鉤端螺旋體病
D 流行性感冒
E 傷寒
正確答案:B
第6題 男性農民,30歲,5月中旬發病,病急,發冷,發熱,全身肌痛,五天後在某地醫院診斷為敗血症休克,經靜脈補液及氨苄青黴素靜點,次日血壓正常,但病情加重,呃逆,嘔吐,尿少入院,體檢:體溫37.3℃,血壓150/100mmHg,面板粘膜有瘀點,球結膜充血,水腫,心肺未見異常,肝大肋下,腰部有叩擊痛,化驗:白血球50×10 9/L,中性85%,淋巴15%,血小板板33×10 9/L,尿蛋白(+++),最可能的診斷
A 鉤端螺旋體病
B 敗血症並感染性休克
C 傷寒並溶血性尿毒綜合徵
D 急性粒細胞性白血病
E 腎綜合徵出血熱
正確答案:E
第7題 男性,30歲,發燒,腰痛,皮下出血,少尿伴煩躁不安,眼瞼浮腫,脈洪大,高血壓,蛋白尿(+++),診斷為腎綜合徵出血熱,並高血容量綜合徵,此病的原因中哪項是不對的
A 少尿
B 重吸收增加
C 腎素分泌亢進
D 腎濾過率下降
E 低蛋白血癥
正確答案:E
第8題 診斷為流行性出血熱患者,病程第6天尿量80ml/d,血壓186/llOmmHg,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在溼囉音,此時在治療上應採取下列何組措施為好
A 嚴格控制輸液量,高效利尿劑,早期導瀉
B 採用平衡鹽液,降壓,促進利尿,導瀉
C 採用高滲葡萄糖液,降壓,利尿
D 採用利尿合劑,糾正酸中毒,擴血管藥
E 糾正酸中毒,降壓,激素,利尿
正確答案:A
第9題 1例腎綜合徵出血熱,少尿期第5天患者出現肌張力下降,手足蟻走感,刺痛感反射遲鈍,心電圖:心率68次/分,T波高尖,QRS叢增寬,應首先考慮
A 低鈉
B 低鈣
C 高鉀
D 低鉀
E 高鎂
正確答案:C
第10題 患者診為腎綜合徵出血熱,持續少尿6天,近3天無尿,並伴呼吸困難,咯血,心慌心悸,試問該患者應為腎綜合徵出血熱臨床分型中的哪一型
A 輕型
B 重型
C 普通型
D 危重型
E 非典型
正確答案:D
第11題 腎綜合徵出血熱休克,因病人滲出嚴重,血容量不足,經擴容治療效果不佳,此時應根據哪項化驗指標來確定擴容治療
A 白血球數
B 血紅蛋白量
C 血小板數
D 尿常規
E 離子測定
正確答案:B
第12題 出血熱患者少尿7天,BUN 32mmol/L,脈洪大,黑便,化驗結果顯示:血小板明顯減少,此時首先要考慮病人合併
A 電解質紊亂,酸中毒
B 尿毒症
C DIC
D 高血容量綜合徵
E 消化道出血
正確答案:E
第13題 男性40歲,不規則發熱,半年餘,反覆抗菌無效,明顯消瘦,僑居國外多年,臨床考慮是否同艾滋病有關,下列哪檢查更有價值
A 痰培養
B 胸部CT
C 血清抗-HIV
D HIV分離
E CD4/CD8比值,CD4計數
正確答案:E
第14題 一男性,根據臨床:發燒,咳嗽,腹瀉,消瘦,及血清HIV抗體陽性,考慮為艾滋病,最終經哪一項檢查確定了艾滋病的診斷
A 氣管鏡活檢病原體
B 便培養
C 痰培養
D 胸X片
E 以上皆不是
正確答案:A
第15題 患者男性40歲,不否認有性亂行為,近月來發燒,食少,消瘦,全身淋巴結腫大,更有白血球減少,疑其感染HIV病毒,首選下列哪項有助於初診
A 血常規
B CD4細胞計數
C 免疫印染法查抗體
D 酶免測抗體
E 放免測抗體
正確答案:D