2017最新公共衛生執業醫師考點解讀

公共衛生執業醫師實踐技能考試重點考查考生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能，分析和解決公共衛生及其相關臨床醫學問題的能力。下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理的2017公共衛生執業醫師考點解讀，希望對大家有所幫助。

消化液的成分

唾液唾液近於中性，pH為6.6～7.1，成人每日分泌的唾液約為1～1.5升，其中約有99.4%的水，其餘為唾液澱粉酶、溶菌酶和少量的無機物(如含鈉、鉀、鈣的無機鹽)等。

胃液胃液呈酸性，pH為0.9～1.5，成人每日分泌的胃液約為1.5～2.5升。胃液的主要成分有胃蛋白酶、胃酸(即鹽酸)和黏液，此外還含有鈉鹽、鉀鹽等無機物。

胰液胰液呈鹼性，pH為7.8～8.4，成人每日分泌的胰液約為1～2升。胰液的主要成分有碳酸氫鈉、胰澱粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。

小腸液呈弱鹼性，pH約為7.6，成人每日分泌的小腸液為1～3升。小腸液含有多種消化酶，如澱粉酶、原創麥芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶、肽酶、脂肪酶等。

膽汁膽汁是由肝細胞分泌的，在膽囊內貯存。當食物進入口腔、胃和小腸時，可以反射性地引起膽囊收縮，膽汁經過總膽管流入十二指腸。成人每日分泌的膽汁約為0.8～1.0升。膽汁中沒有消化酶，主要成分是膽鹽和膽色素。

急性淋病的預防：

淋病是危害較大的性病之一，但是淋病的傳染有它獨特的途徑，大可不必談虎色變，危言聳聽。有的人住旅館也擔心傳染，洗澡也怕傳染，這是不對的。其實對淋病的預防和調護只要注意以下幾點即可：

1.宣傳性傳播疾病知識，提倡高尚的道德情操，嚴禁賣淫，提倡潔身自好，反對性自由、性解放。

2.使用安全套，可降低淋球菌感染髮病率。

3.預防性使用潔陰洗液清洗或灌洗陰部，消毒、抑菌。可減少感染的危險。可在性交前後用潔陰洗液清洗或灌洗陰部，可有效的預防性病的感染。

4.性伴同時治療。

5.患者注意個人衛生與隔離，不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。

6.在公共浴池，不入池浴，提倡淋浴。

7.患病後要及時治療，以免傳染給配偶及他人。

8、患病後要注意隔離，未治癒前應避免性生活。

9.應當經常用肥皂清洗陰部和手，不要用帶膿汁的.手去揉擦眼睛。

10.新生兒出生時，經過有淋病母親的陰道，淋菌侵入眼睛會引起眼睛發炎，為了預防發生新生兒眼病，對每一個新生兒都要用1%硝酸銀一滴進行點眼預防。

化學消毒法使用注意事項

化學消毒法是應用化學消毒劑作用於微生物，使微生物蛋白質變性而殺滅病原體。其作用為化學作用。病原體在實際條件下不是以純培養物形式存在，而是與病人的分泌物(粘液、膿液、糞、尿等)及其他微生物共同存在，並且附著在外界物體上。使用化學消毒法時應注意到這些情況：

1.使用溶液狀態消毒劑，並且應使化學消毒劑與分泌物中的微生物直接接觸。當消毒含有大量蛋白質的分泌物時應特別注意此點。

2.應使用足夠濃度的消毒劑。

3.應作用足夠時間。

4.應注意消毒劑能起作用的溫度。

5.消毒劑對分泌物所附著的物品應該沒有損壞作用。

人工被動免疫

人工被動免疫是以含抗體的血清或製劑接種人體，使人體獲得現成的抗體而受到保護。由於抗體半衰期短，有超過25天，因而難保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情時使用。

免疫血清：用毒素免疫動物取得的含特異抗體的血清稱抗毒素。提出其丙種球蛋白有效免疫成分稱精製抗毒素，含異種蛋白少，可減少過敏反應的發生。免疫血清主要用於治療，也可作預防使用。

免疫球蛋白(丙種球蛋白及胎盤球蛋白)：由人血液或胎盤提取的丙種球蛋白製成。可作為麻疹、甲型肝炎易感接觸者預防接種使用，但不能預防所有傳染病，更不能作為萬能治療製劑濫用。

被動自動免疫：只是在有疫情時用於保護嬰幼兒及體弱接觸者的一種免疫方法。兼有被動及自動免疫的長處，但只能用於少數傳染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000單位，同時接種精製吸附白喉類毒素。

糖原染色的操作：

(1)新鮮乾燥血片或骨髓片於95%乙醇中固定10min，蒸餾水沖洗數次，待幹。

(2)浸入10g/L過碘酸水溶液中10min，蒸餾水沖洗數次，待完全乾燥。

(3)放入雪夫液30min，用自來水沖洗約5min，再用蒸餾水沖洗，然後用20g/L甲基綠復染20min，水洗，晾乾。