小兒藥物劑量如何計算

小兒用藥的劑量與成人有較大差別，劑量的`大小與年齡、體重等因素有關。患兒家長應瞭解一定的藥物劑量計算常識，以減少用藥偏差，防止因用藥劑量不當造成的不良後果。常用的小兒藥物劑量計算方法有下列幾種：

(1)按小兒體重計算：

藥物劑量(每日或每次)=體重(kg)×藥量/kg/日(或次)

小兒若已知體重，則計算比較簡便。對沒有測體重的患兒，可按下列公式推算

嬰兒6月前體重估計：月齡×0.6+3(kg)

7～12月體重估計：月齡×0.5+3.6(kg)

1 歲以上體重估計：年齡×2+7(kg)

按這種方法計算時，應注意年齡因素。年齡小者，可取其藥量中間值或高值計算；年齡越大，劑量應取藥量範圍的低值計算，但不能超過成人劑量。

以兩歲小兒服用琥乙紅黴素為例：

已知：琥乙紅黴素劑量為每日30～50mg/kg，分3～4次服用。

小兒估計體重：2×2+7=11kg

每日藥物劑量：11×(3.0～50)=330～550mg。

分4次服用，每次劑量：(330～550)÷4=82.5～137.5mg。

小兒取藥量中間偏高值，故每次實際服用125mg(相當於半片)。

(2)按年齡計算：

有些藥物劑量，為應用方便可按年齡計算。此方法常用於止咳藥水劑，每次每歲1ml，最多每次10ml。

(3)按體表面積計算：

藥量按體表面積計算，科學性強，給藥準確，但因計算較複雜，臨床應用較少。

體表面積計算：

體重在30kg以下者：

體表面積(m)2=體重(kg)×(0.035m2/kg)+0.1(m)2

體重30kg以上，每增加5kg，體表面積增加0.1m 2。

小兒劑量計算：

小兒劑量=小兒體表面積(m)21.75(m)2× 成人劑量。

總之，上述幾種藥物計算方法各有其缺點，在實際應用時，可以把這些計算方法作為參考。目前，多采用根據小兒體重計算藥物劑量的方法。