2017年婦產科主治醫師《分娩併發症》複習題及答案
複習題一：
單選題
1.流產的定義( ) (1.0 分)
A. 妊娠<37周,胎兒體重<2500g而終止者
B. 妊娠<28周,胎兒體重<1000g而終止者
C. 妊娠<38周,胎兒體重<2500g而終止者
D. 妊娠<24周,胎兒體重<1500g而終止者
E. 妊娠<36周,胎兒體重<2500g而終止者
參考答案: B
2.晚期習慣性流產最多見的原因是( ) (1.0 分)
A. 胚胎髮育異常
B. 胎盤功能不全
C. 染色體異常
D. 子宮畸形
E. 宮頸內口鬆弛
參考答案: E
3.早期流產的最常見原因是( ) (1.0 分)
A. 胚胎染色體異常
B. 免疫功能異常
C. 黃體功能不足
D. 宮頸口鬆弛
E. 甲狀腺功能減退症
參考答案: A
4.晚期習慣性流產的常見原因是( ) (1.0 分)
A. 胚胎染色體異常
B. 免疫功能異常
C. 黃體功能不足
D. 宮頸口鬆弛
E. 甲狀腺功能減退症
參考答案: D
5.流產感染易發生在( ) (1.0 分)
A. 先兆流產
B. 完全流產
C. 稽留流產
D. 不全流產
E. 難免流產
參考答案: D
6.不全流產的特徵是( ) (1.0 分)
A. 易休克和感染
B. 腹痛
C. 陰道流血
D. 無妊娠物排出
E. 妊娠物完全排出
參考答案: A
7.先兆流產的診斷依據不包括( ) (1.0 分)
A. 尿妊娠試驗陰性
B. 停經後少量陰道出血
C. 下腹墜痛
D. 子宮大小與停經時間相符
E. 子宮頸口未開
參考答案: A
8.先兆流產與難免流產的主要鑑別點是( ) (1.0 分)
A. 下腹痛的程度
B. 出血時間長短
C. 早孕反應是否存在
D. 宮口開大與否
E. 妊娠試驗是否陽性
參考答案: D
9.女性,27歲,已婚。停經49天,陰道少量出血3天伴陣發性下腹痛。檢查宮口未開,子宮與停經天數相符合。本例最可能的診斷是( ) (1.0 分)
A. 異位妊娠流產
B. 葡萄胎
C. 先兆流產
D. 難免流產
E. 不全流產
參考答案: C
10.已婚女性,29歲,停經50+2天,陰道流血伴下腹隱痛5天,加劇半天。近1周有噁心、食慾不振等不適。婦檢:陰道內有較多血塊,宮頸口開大,可見血塊及組織堵塞於宮頸口,子宮約50天孕大,最可能的診斷是( ) (1.0 分)
A. 難免流產
B. 不全流產
C. 先兆流產
D. 稽留流產
E. 完全流產
參考答案: A
11.女,26歲,平素月經規則,停經48天,陰道少量流血5天,偶有腹痛。檢查宮頸口關閉,子宮大小與孕周相符。患者可能的診斷是( ) (1.0 分)
A. 難免流產
B. 先兆流產
C. 不全流產
D. 完全流產
E. 習慣性流產
參考答案: B
12.女,28歲。妊娠40天,因下腹陣痛伴陰道少量出血1天就診。查體:子宮增大與停經月份相符,宮口未開。既往妊娠50天時自然流產1次。目前對該患者的`正確處置是( ) (1.0 分)
A. 靜臥保胎
B. 行宮頸內口環扎術保胎
C. 行刮宮術清除宮內胚胎
D. 肌注炔雌醇抑制宮縮
E. 靜點縮宮素止血
參考答案: A
13.歲,經產婦。停經8周,下腹陣發性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血,超過月經量。檢查宮口開大近2cm。本例最正確的處置應是( ) (1.0 分)
A. 靜脈滴注止血藥物
B. 口服硫酸舒喘靈
C. 肌注硫酸鎂
D. 肌注黃體酮
E. 行負壓吸宮術
參考答案: E
14.女,28歲。停經68天,陣發腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出。處理首選的是( ) (1.0 分)
A. 立即清宮
B. 立即抗感染
C. 按摩子宮
D. 輸血
E. 剖腹探查
參考答案: A
15.27歲已婚婦女,停經8周。下腹陣發性劇痛1小時伴陰道較多量流血。檢查宮口開大2cm。本例最恰當的處置是( ) (1.0 分)
A. 給予止血藥物
B. 肌內注射黃體酮
C. 肌內注射麥角新鹼
D. 靜脈滴注縮宮素
E. 吸宮術
參考答案: E
16.女性,結婚2年未育,現停經8*周,感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查:陰道少許血液,宮頸口未擴張,子宮約50+天孕大,軟,雙附件正常。本例最可能的診斷為( ) (1.0 分)
A. 子宮肌瘤
B. 慢性盆腔炎
C. 先兆流產
D. 功能失調性月經紊亂
E. 子宮腺肌病
參考答案: C
17.女性,結婚2年未育,現停經8*周,感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查:陰道少許血液,宮頸口未擴張,子宮約50+天孕大,軟,雙附件正常。最佳治療方案是( ) (1.0 分)
A. 診斷性刮宮
B. 藥物人工週期治療
C. 抗感染治療
D. 保胎治療
E. 手術切除子宮
參考答案: D
18.已婚婦女,停經46天,下腹部輕度陣發性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。本例最可能的診斷是( ) (1.0 分)
A. 不全流產
B. 稽留流產
C. 先兆流產
D. 難免流產
E. 習慣性流產
參考答案: C
19.已婚婦女,停經46天,下腹部輕度陣發性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。若2天后陰道流血量增多,下腹陣發性疼痛明顯加重。婦科檢查:宮口通過1指,宮口處見胚胎組織堵塞。此時最可能的診斷是( ) (1.0 分)
A. 不全流產
B. 稽留流產
C. 先兆流產
D. 難免流產
E. 習慣性流產
參考答案: D
20.已婚婦女,停經46天,下腹部輕度陣發性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。本例此時最有效的處理措施是( ) (1.0 分)
A. 肌注立止血
B. 紗布條填塞陰道壓迫止血
C. 儘早行刮宮術
D. 肌注維生素K1
E. 壓迫下腹部,排出胚胎組織
參考答案: C
