醫院護士長年度工作總結範文合集九篇

總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導，不妨坐下來好好寫寫總結吧。總結怎麼寫才不會流於形式呢？下面是小編為大家收集的醫院護士長年度工作總結9篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

來到普外科擔任護士長工作正值一年，送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。

20xx年，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。

一、病房護理管理

來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。

按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi專案實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規範執行。

促進病歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

在20xx年，本樓層接受新調入同志XXXX，新參加工作同志XXXX，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。

XX年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1XXXX，安排業務學習了XXXX。

在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。

支援和鼓勵護士的繼續學習。有1XXXX進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

安排XXXX護士外出參加學習班。

三、工作管理

按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。

進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。

重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。

積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。

作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。

四、自身職業發展

在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。

XX年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。

完成了院內picc穿刺的培訓。

學習計算機的運用，提高工作效率。

在護理部領導的安排下，參加學習班學習了XXXX，外出參加學術會議XXXX，應邀外出授課XXXX。

論文書寫一篇，通過實用護理的初審。

完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。

新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。

明年的目標有：

1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4、

2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發表。

4、積極支援和參與護理部各項工作。

特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續“享受工作，享受生活”。

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了鍼灸科環境髒、亂、差，尿墊至處晾晒的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的讚譽；積極開拓杏苑報、每日新報、**日報、**電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：

今年榮獲“**市市級優秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，並積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20餘名，其中以年輕的臨床骨幹為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益於以**院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

有健全的護理管理組織體系，實行院長領導下的護理部主任與病房護士長兩級管理，責任明確，護理部實行目標責任制管理，各級護理人員有明確的崗位職責，設定有護理質量管理委員會，並能按計劃定期開展工作。

護理部以臨床護理工作量為基礎，根據各科室收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調配。並且成立了應急指揮領導組和護理小組，應對突發公共衛生事件，保證護理質量。

實施護理繼續教育學分制。在不影響工作的前提下，有計劃的審批護理人員參加函授、自學教育，選送護理骨幹到上級醫院進修。院內培訓採取講座、考試、知識技能競賽、低年資護士轉科等形式，強化三基訓練，提高護士業務素質。開展“優秀護士’評選活動，將患者滿意度調查、理論考試、技術操作考核、業務學習參與度、出勤率、勞動紀律等表現作為評價條件，綜合評定一個護士的整體素質。考評結果與職稱晉級掛鉤。

臨床護理工作堅持以人為本，“以病人為中心”， 以質量為核心的服務理念。認真貫徹落實《河南省醫療機構護理核心制度》，並依據《河南省醫療機構護理質量評價標準與方法》，結合醫院實際情況，有計劃對全院各臨床科室和重點科室的護理質量進行監督、檢查、評價，對於存在的問題進行跟蹤檢查，達到質量持續改進。目前我院特、一級護理合格率和基礎護理合格率≥85%；急救物品合格率100%；消毒隔離合格率100%；護理文書書寫合格率≥95%；護理工作滿意度≥98%；；護理人員技術操作合格率90%；護理人員考試合格率100%；常規器械消毒滅菌合格率100%； 一人一針一管執行率100%；護理事故發生率0。

積極開展“優質護理服務”工作。完善護理規章制度、疾病護理常規、臨床護理技術規範和臨床護理告知程式，細化分級護理標準並公示，簡化護理文書書寫，開展“七聲服務” ，增加病房設施裝置，實施責任制整體護理，責任護士履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責，為患者提供連續、全程、優質的護理服務。20xx年優質護理示範病房1個，20xx年增加到5個。達到病區總數的71。4%。

根據患者安全目標，制定了各項患者安全制度（如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、護理不良事件報告制度等），並設立有護理安全檢查小組，定期或不定期下科室督促檢查。對新入院病人實施潛在護理風險評估，對評分≥15分的患者，將其作為重點督察內容及值班時重點關注物件。並應用安全警示標識如防跌倒，防壓瘡，防墜床等，護士長及時組織護理查房，進行前饋控制干預，防患於未然。護理部每季度召開一次護理不良事件分析會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

加強急救物品、藥品和高危、毒麻藥品管理。毒麻藥品做到專櫃專人管理，急救藥品做到“五定”，班班交接，有記錄。搶救裝置及時維修、保養、保證功能狀態備用。

嚴格交接班制度。除加強病區內部交接班外，病區間交接設立了病人轉運交接單，病區與病區之間病情交接後簽字確認，杜絕環節漏洞，保證病人安全。

一、思想的轉變

從一個簡單的醫院護士能夠走到現在的職位上，這一切都讓我的內心感到非常多的感觸，並且我也是在自己的崗位上有了更多的努力。曾經的我都是盡力的在自己的工作上去努力，並且讓自己是可以真正的完成好自己應該要去完成的事情，而從升職為護士長之後，我的一切便再也不是我自己了，我還承擔著我們整個護士部的所有職責，我的工作開始了質的變化。從目前工作一年的時間來看，我也算是在這份崗位上在慢慢地適應，並且我也是相當的努力在完成好自己應該要完成的事情。這一年的時間我差不多已經能夠將自己的思想都以一個管理者的身份來進行任務，並且我也相當努力地向他人學習，就希望可以在護士長的職位上讓每一位部下都可以工作得更加開心，也能有所收穫。

二、工作上出現的.問題

就算是這樣一年的時間，但是我卻還是沒有辦法將自己的工作做到完好，並且我也是相當希望自己可以在工作期間能夠有更多更多的收穫。對於我的每一位員工我都是沒有辦法做到十分的瞭解，並且在分配工作時還是會有較大程度的問題與缺漏之處。當然我作為護士長在面對一些緊急的問題時處理起來還是有失領導風度，並且還是會存在些許的問題。所以我在這份工作上還有較大的空間都是需要去努力的，並且我也會盡力讓自己在工作期間去慢慢感受，心得體會盡力讓自己可以更好的融入生活，並且做好自己應該要做的事情。

三、下一步的努力

護士長的工作還是需要再多多加強自己的各個方面，並且還有較多的地方都是需要我們去慢慢學習與成長的，對於我個人的工作也也是希望自己可以在工作期間有更大的成就，並且能夠在工作上收穫到更多可以更加成功的地方。在之後的工作上我也是會多多向其他的護士長們去學習經驗，這樣才能夠做到讓自己收穫到更多的成長，就我自己現在的工作來看，我也是有努力去將每一件事情都做到完好，對於目前所存在的問題，我也是希望自己能夠收穫到更多的快樂與幸福。接下來我還需要對自己的工作做更多的瞭解，以期自己能夠真正的成為一個合格的管理者，這樣我的人生就變得更加的精彩紛呈。

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了鍼灸科環境髒、亂、差，尿墊至處晾晒的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的讚譽；積極開拓杏苑報、每日新報、xx日報、xx電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：

今年榮獲“xx市市級優秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，並積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。作為護理部主任、一名光榮的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20餘名，其中以年輕的臨床骨幹為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益於以xx院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

XX年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了XX年護理計劃90%以上，現將工作情況總結

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，。學教育網堅持填寫了各種資訊資料登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員德風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，。學教育網並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭櫃，並用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，。學教育網讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，。學教育網其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加台州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

我從xxx年進入xx醫院工作以來，有了同事的幫助，加上自已的努力，很快對醫院的人員結構、軟硬體裝置有了一定的瞭解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，在進一步的工作中，我還對醫院護理工作方面的一些環節提出了自己的一點建議，並在徵得院領導的認可後，積極著手分步實施。

由於我的努力工作，加上院領導對我工作上的信任，委以重任，把護士長這一重擔交給了我。為了把工作做細、做實、做紮實我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優缺點，並根據大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現，但由於我剛來醫院不久，又是一個特別缺乏工作經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業務上鍛造自己，更好更優質地完成護理任務。

通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協助各科室的工作，圓滿完成護理任務，更多地與各科室的醫生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫院樹品牌！

我們知道：醫院的發展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業務上做好大家的輔導員，紮紮實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值，為我們醫院能實現更大更強的發展目標打下堅實的基礎！

20xx年我將努力做好以下幾方面的工作：

遵紀守法，嚴格遵守醫院的規章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍；

積極參與應急公共衛生突發事件及本院急救危重病人的搶救護理工作；

按要求著裝，整潔乾淨，不濃裝豔抹，不戴首飾；

嚴格按行為規範要求護理人員，以病人為中心，做到：服務周到、態度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領導滿意；白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣），病人對護士的滿意度達95%以上。

互相協作，積極配合各科室工作，圓滿完成各項護理任務；

不斷提高自身素質，並有計劃、有目標地對全體護理人員展開業務學習，定期進行考核，並作記錄留存。

在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支援下，在醫院各部門的密切幫忙下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。

我科護理人員的安全及職責意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現將本人全年工作總結如下：

一、政治思想、醫德醫風：

1、按醫院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。

2、認真學習了醫德醫風、護士素質規範。

3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發揚團隊協作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘於奉獻，充分發揚愛崗敬業的精神！

二、護理管理：

1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，並針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，並督促執行，評價整改效果，到達了持續改善的目的。

2、進一步強化安全意識及崗位職責意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在用心學習後醫療服務的知識後完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。

3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規範整改重點專科建設單病種的護理常規，並嚴格執行各項規章制度及護理規範。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，並要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。

4、加強了護理質量的環節控制，建立了科內護理質量控制小組，採取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每週有重點的檢查護理質量狀況，每月進行護理質量大檢查一次，並與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求，相對固定了職責護士，不同年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。

5、組織每月召開了一次工休座談會，徵求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，用心與相關科室協調處理，儘量滿足病人合理的需要。

6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理，隨時查詢病人的費用狀況和一日清單制，及時與醫生溝通，儘量將醫保病人費用控制在規定範圍內，避免違規事件的發生。

7、在執行病歷和醫囑上，用心組織護理人員學習，要求人人掌握，儘快熟悉執行模式，確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、執行。

三、臨床護理：

1、在臨床護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意溫馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員帶給更為優質的服務。

2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的職責護士能夠有效地運用護理程式為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理併發症發生。

3、加強了病房管理，強化護理人員人人蔘與管理的意識，為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環境。

4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規範了治療室物品的放置規範，多次整理庫房物資的儲存方式。

5、護理檔案嚴格遵守書寫規範，進一步強化了護理人員主動學習護理檔案書寫標準的意識，並督促執行，保證了護理檔案的規範性。對護理檔案書寫質量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質控小組每週檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理檔案書寫質量，有效防範由於護理檔案書寫誘發護理糾紛的發生，對護士收集病員資訊與醫生有差異時，及時和醫生溝通患者資訊，保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷，及時查詢原因，認真分析，提出整改措施並督促執行。

6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅僅要檢查急救物品的數量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用後，及時補充，每週護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。

7、在業務管理上，堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房，堅持了床旁護理小查房，加強中醫專科護理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試，平均分xx分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練，為中醫重點專科的建設找準切入點。

8、堅持中醫特色護理的學習和運用，在記錄和臨床操作中體現中醫特色和資料，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護護理質量。

三、繼續教育及論文：

1、送出3人次分別到xx醫院康復科、xx醫院康復科、xx中醫醫院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用於臨床工作。

2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。

3、1名護士正在理解護理本科理論知識的學習，4名護理同志參加護理專科的學習。

4、1篇護理論文在國家級期刊發表。

四、改善方向：

1、加強低年資護理人員的培訓和培養，尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養，同時加強溝通潛力和管理努力的培養。

2、加強護師護理人員管理、協調努力的培養。

3、加強專科護士專業化的培養，建立專科護士培養、考核機制。

4、大力提倡後醫療服務，用心開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作。

5、進一步加強科研、教學工作的提高，努力在科研和教學上更上一層樓；尤其加強學生到臨床前的崗前教育機制。

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了鍼灸科環境髒、亂、差，尿墊至處晾晒的問題。3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的讚譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，並積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20餘名，其中以年輕的臨床骨幹為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益於以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。