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職工醫保報銷需要什麼材料

每個家庭在需要報銷住院費用時,都會覺得很囉嗦、很沒有頭緒,因為這是件不經常接觸的事,沒有人有什麼經驗而言,只能不停的詢問。下面是小編為大家整理的職工住院報銷醫保的材料,希望大家喜歡!

職工醫保報銷需要什麼材料

  職工住院報銷醫保所需材料

轉院申請表:

醫保對每個人的初次就診是有要求的(個別政策除外),也就是你要在所在地的定點醫院先就診,根據病情和患者自己的需求,初診醫院可以給你開轉院申請表。患者拿著轉院申請到當地醫保部門簽字蓋章,然後拿著轉院申請到選定的醫院看病。到選定的醫院住院後,憑住院手續到醫院的醫保視窗給轉院申請蓋章。

住院病歷:

患者治癒出院後,大約一個月左右(各個醫院不同),就可以到指定地點去影印病歷。如果你沒有時間,有很多專門做代理影印病歷並且包郵寄到家的人員,你將自己的聯絡方式給他們就好。

住院費用清單:

患者出院在辦理出院手續時,醫院就會給你提供每天的費用清單,要注意看看,必須每章單據都蓋上醫院的紅戳,如果落下一章沒有公章的話,你還得跑一趟醫院哦。

醫療保險證:

職工上醫療保險時,都會發給你一證一卡,平時醫保證不用,放在家裡,一定要妥善保管,否則用時難尋。醫療保險證要求影印件,注意必須將裡面的頁影印完整,讓人看得清是誰的證件。

醫保卡:

我們發的醫保卡一般都是隨身攜帶的,要求影印件,注意要兩面都影印,並且影印到一張白紙上。

身份證:

身份證也是要求影印件,正反兩面同時印到一張紙上。需要注意的是,住院患者住院時登記的.姓名一定要與身份證完全相符,音同字不同是不行的。

銀行存摺:

住院報銷都不是現金結賬,而是給你打到存摺上。這個存摺是醫保部門給你指定的開戶行,不是你自己任意開的存摺,開存摺時要用住院患者的身份證件開戶。報銷時要求影印件,注意將頁碼影印全,別落專案。

  事業單位報銷職工醫保需要材料

1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標準:離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。

2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標準為:離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50% 比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。

3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病症。離休幹部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%,個人負擔25%。

事業單位醫保繳費比例

按照《實施方案》規定,職工基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫療保險費,單位按相關規定繳納。

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