醫院的管理方案
為了確保事情或工作安全順利進行，常常需要預先準備方案，方案是在案前得出的方法計劃。寫方案需要注意哪些格式呢？以下是小編為大家收集的醫院的管理方案，歡迎大家分享。
醫院的管理方案1
隨著衛生保健體系的不斷改革，醫院面臨著來自外部和內部環境的挑戰日益嚴峻，要在無數環境挑戰中具有競爭力，醫療保健機構必須打破舊體制，運用現代思維方式和管理技能，開展與時俱進、適應形勢的領導和組織行為，而醫院管理者通常來自臨床一線科室，極少接受過正規醫院管理培訓，對多學科的管理方法及團隊合作價值關注較少或無關注，不利於醫療機構的發展，並且相關研究已經指出醫療衛生機構管理的改革勢在必行，以不斷完善醫院管理結構，提升戰略管理技能。
1、研究物件
於20xx年10月至12月採用隨機數字表法抽取我院中層管理人員107名，根據職務不同分為三組：其中科主任組34人（佔31.8%）、護士長組37人（佔34.6%）、行政部門負責人組36人（佔33.6%）。所有研究物件的管理年限為9.05±1.12年，均未取得管理學位。
2、研究方法
2.1培訓內容及要求。採用的培訓方案包括5項內容：基本衛生管理、醫院管理、衛生資訊管理、全面質量管理和變更管理。設定每項學習內容的學習時長為60h，其中課堂理論學習20h、工作實踐40h。學習方法以問題或任務為基礎，在顧問的指導下以小組討論的'形式進行，學習結束後測試理論知識和實踐技能。在培訓6個月後，研究物件必須呈交適用於醫院的戰略規劃、商業案例及TQM結果。
2.2調查方法。本研究採用問卷調查的形式對研究物件培訓前和培訓結束6個月後的管理技能進行評估。管理技能評估問卷的內容是參照Kirkpatrick培訓評估模型[2、3]制定的，包括形式分析、戰略規劃、業務規劃、循證決策、方案策劃、組織及監督、組織日常活動、時間管理、口語交際、書面溝通、小組討論、與同事協作、激勵和引導他人、監督他人工作、營造積極氛圍、運用創新技術、變革管理以及專業自我發展等專案。各項評分採用5分制，得分越高表明管理技能改善越大。同時以座談會的形式讓培訓物件討論各培訓方案在日程管理中是否能夠發揮有益的作用。
2.3統計分析。應用SPSS18.0進行統計分析。描述連續變數採用均數±標準差，分類變數採用頻數/百分比，測試培訓前後管理技能得分變化採用配對樣本t檢驗，組間比較採用單因素方差分析，採用多元線性迴歸分析找出管理技能改善的相關性因素。P<0.05具有統計學意義。
3、結果
3.1培訓結束後管理技能迴歸分析。培訓結束後管理技能迴歸分析顯示：戰略規劃、小組討論、與同事協作、監督他人工作、激勵和引導他人、運用創新技術6項管理技能改善明顯。與管理技能改善有關的因素包括管理者的管理年限、職務型別、口語交際、監督他人工作、循證決策等（表1）。
4、討論
本研究顯示經過5項培訓方案的培訓後，管理人員的管理技能有不同程度的改善，其中改善明顯的方面包括組織日常活動、激勵和指導下屬、監督他人工作、小組討論、形式分析等方面。經過調查分析，我們發現醫院經營管理在培訓結束後得到明顯改善的原因與頻繁應用各項技能、並希望看到立竿見影的效果有關。
綜上所述，衛生管理培訓方案的實施與評價，尤其是衛生資訊管理和變革管理培訓方案的實施對醫療機構充分利用管理資源、提升醫院管理效率具有積極的作用；並且本研究方案容易實施、問卷調查大約15min即可完成，值得廣泛推廣應用。
醫院的管理方案2
一、工作目標
以6S管理檢查評價為載體，促進執業行為、定置管理、安全管理、庫房管理和員工文明禮儀的標準化，夯實科室安全管理基礎，提升員工素養，營造一個乾淨、整潔、有序、安全的工作環境，提高安全文明服務水平，為實現醫院既定戰略目標提供有力保障。
二、組織機構
(一)6S管理工作領導小組
組長：xxx
副組長：xxx、xxx、xxx、xxx
成員：各科室主任、負責人、護士長
職責：審定6S管理評價標準和辦法，監督落實，並糾正實施過程中出現的問題，決定績效獎勵結果。
(二)6S管理評價工作小組
組長：xxx
副組長：xxx、xxx
成員：xxx、xxx、xxx、xxx
職責：制定6S管理評價標準和辦法，並全面落實，組織指導各科室的推行工作，針對不同場所工作難度情況設定標準，制定具體的獎勵標準，組織檢查、評比、統計、公佈評價結果，提出績效獎勵和整改意見。
工作小組下設6S管理辦公室，付育同志兼任辦公室主任，具體負責日常管理工作。
三、推行範圍
全院所有科室。
四、6S管理工作內容
(一)整理：將工作場所的任何物品區分為有必要和沒有必要的，除了有必要的留下來，其他的都消除掉。目的：騰出空間，空間活用，防止誤用，塑造清爽的工作場所。
1、根據物品的使用頻率進行分層管理，重新擺放。
(1)過去1年沒有使用的物品，處理掉(拋棄或回倉等);
(2)過去7-12個月沒用過的物品，遠離工作區域單獨儲存;
(3)過去1-6個月內沒用的物品，可放在工作區域內較偏的地方;
(4)每月每天使用的物品儲存在最近的地方;
(5)每小時都會使用的物品隨身攜帶。如此分層，做到物必有名，物必有家。
2、整理的範圍：
(1)辦公桌椅、櫥櫃、資料夾櫃、抽屜等的整理;
(2)電子資料夾的整理;
(3)裝置儀器、器械、工具箱、倉庫、貨架、儲物間等的整理;
(4)院內花草、樹木、標牌、路燈等所有固定物;
(5)工作流程、工作行為的整理;
3、私人物品在公共場所應減少到最低數量，最好集中存放，實行一人一櫃，各自歸位。
4、提倡環保回收、修舊利廢、迴圈利用以減少浪費。
(二)整頓：把留下來的必要用的物品依規定位置擺放整齊並加以標示。
目的：工作場所一目瞭然，消除尋找物品的時間，整齊的工作環境，消除過多的積壓物品。
1、視覺管理：包括目視管理和顏色管理，其目的在於方便尋找，30秒內可準確找到，提高工作效率。如：按照物品種類進行全院統一的顏色分類標識並編號等。
2、院內車輛擺放有序，衛生乾淨整齊，花草美觀，樹木茂盛，路燈正常。
3、要求：
(1)物品放置一目瞭然，取用快捷，操作方便;
(2)院內車輛出入順利，衛生無死角，花草、樹木無干枯、路燈無損壞、無長明燈。
(三)清潔:將工作場所內看得見與看不見的地方清掃乾淨，保持工作場所幹淨、亮麗的環境。目的：穩定品質，減少傷害。 1、清除工作場所內的垃圾、汙物，包括地面、牆壁、天花板、裝置儀器表面、工作人員自身，尤其是隱蔽的角落，破壞的物品要及時修理好。
4、要求：
(1)建立清掃責任區;
(2)每個員工在工作崗位及責任區範圍內(包括一切的物品與機器裝置)進行徹底的清掃;
(3)對清掃過程中發現的問題及時進行整修;
(4)查明汙垢的發生源，予以杜絕或隔離;
(5)制訂相關的清掃標準作為規範，明確清掃的物件、方法、重點、週期、使用工具等專案。
(四)規範:維持上面3S成果。
1、規範日常工作行為，取用和放置物品統一，養成良好的習慣，並加以一定的監督措施，依據6S管理活動考評標準分別對每個區域定期評估執行情況，對不足之處加以改進。
2、運用標準管理法，通過制度的強化與落實，將前3S的行動成果加以鞏固，形成完整的制度，持續正常的進行並加以監督，定期進行評估，改進不足之處。
3、要求：
(1)落實前面3S工作;
(2)制訂目視管理及看板管理的標準;
(3)制訂獎懲制度，加強執行;
(4)領導組成員經常巡查，帶動全員重視6S管理活動。
(五)素養：是6S管理活動中最高境界，每位員工通過自律拋棄不良習慣，養成按規則做事的好習慣。思想決定行為，全體員工應把堅持做好6S管理的理念落實到日常工作中，確保用過的檔案、裝置儀器等所有物品都歸位放置。目的：培養有好習慣，遵守規則的員工，營造團隊精神。
(六)安全：重視全員安全教育，醫療安全是醫院的生命線，每時每刻都有安全第一觀念，應防範於未然。目的：所有的工作應建立在安全的'前提下，使每位員工時刻都有安全意識，要以落實患者安全目標和消防安全為底線，建立醫院良好的醫療安全環境。
以上6S，應遵循PDCA迴圈法執行，即：制定標準—遵照執行—督促檢查—評比評估—糾正不足，如此迴圈往復，不斷提高素養，直至養成習慣。
五、6S管理標準
(一)6S辦公系統公共標準
1、嚴禁公物私用。
2、上班在崗不準吃早餐或零食，著裝符合規定，掛牌上崗。
3、在醫院內男職工頭髮不能掩蓋眼睛，不得蓄長鬍須，服裝要整齊、衣服須扣好，不得穿背心、短褲、拖鞋上班，女職員不得穿超短裙、吊帶裙、吊帶衣、拖鞋上班(重點部門工作人員不得穿高跟鞋)。
4、下班後或辦公人員因事離開時，辦公(工作)椅要放在辦公桌下面，及時歸位，桌面各種辦公用具、資料、工具等按屬區域擺放整齊。
5、上班時間不能做與工作無關的事。
6、各種電氣裝置(電腦、空調、日光燈、印表機、影印機等辦公室設施)下班後要關閉電源。
7、隨著天氣的變化辦公室內氣溫須高於28℃才可以開放空調，下班前10分鐘關閉，無特殊原因中午不得在辦公區域休息。
8、不隨地吐痰，不亂扔垃圾。
9、厲行節約、杜絕浪費，可用的影印紙、紙張或物品工具不能隨便丟掉。
10、嚴格打印製度，控制列印耗材。不得使用醫院的影印機、紙張影印列印私人資料。
11、定置圖貼在櫃門左邊內側。檔案櫃實行一櫃一圖，同一部門的資料夾、檔案架、檔案櫃標識，要求規格大小、字型為3號宋體，“標識名稱”要與實際內容相一致(相符)“標識”不能有損壞、掉落，字跡要清晰，不能塗改，標識建議要求過塑，以便防塵、防損壞。
12、檢測儀器、裝置須定期校驗並貼有合格標籤及點檢記錄。
13、電話號碼單不要貼在牆上或影響美觀的位置，可製作成電話簿，置於電話機旁。接聽電話時語氣要適中、語調要清晰、語言要禮貌，嚴禁公話私用。
14、會議室使用完後現場須及時清理，椅子歸位，帶來的物品須帶走，關閉電源門窗等。
15、辦公室桌、椅、門、櫃等設施如已壞須及時申請維修。
16、辦公室通道須保持暢通，不能堆放任何物品，須保持空氣流通。
17、上班時間須保持辦公室可看得見裡面，不可鎖閉。
18、醫院內、外不能隨意張貼表揚、宣傳、通知、罰款等紙張。對於一些違反行為以會議集中宣導為主。醫院及各部門需在公告欄張貼的檔案、通知、宣傳品等均需經醫院綜合辦公室許可，一般張貼保留3-5天，重要張貼保留7-10天;每份張貼物的左下角應註明張貼天數及起止時間，到期應由貼出人負責收回。
19、辦公室資料夾、檔案架、檔案櫃、崗位識別牌標識，字跡要求清晰，字型規範，不能有塗改，其表面要保持乾淨無塵。
20、計算機內儲存的檔案資料分類科學，便於查詢。定期清理過期的、廢棄的、沒有保留價值的檔案及各種資料。
21、所放資料、物品要與《定位標識》相符，不能錯放、亂放。
22、各種“標識”要求過塑、以防塵、防損、防潮，規格統一。
23、按標識分類放置各種檔案資料，堆放整齊不能混放。
24、同一部門辦公桌、檔案架、資料夾、崗位識別牌所放位置要一致。
25、進入他人辦公室須先敲門，聽到應答再進，進入後，回手關門。
26、遵守醫院各項規章制度。
27、各辦公室的辦公桌抽屜裡所放置的物品要與所貼“定位標識”一致，並且要分類擺放整齊。
28、每個檔案櫃要根據所放置的資料貼《檔案櫃標識》、《定位標識》，其大小、規格字型、顏色、所貼位置要一致。檔案櫃內的檔案、資料，一個月內經常使用的放在上面，半年內週期性使用的放在中間，兩年內週期性使用的放在下面，做到便於查詢、整齊美觀、號位一致。三年以上(含三年)要使用的歸檔儲存。
29、電腦網路線、電話線、須扎束整齊，電路線須安裝線上槽內，不得零亂或掉落在地面。
30、辦公室內辦公桌、椅子、檔案櫃、門、燈、插座等如已壞須及時填寫維修申請維修，對於不配合的，申請維修人員有權進行申訴。
31、辦公室內要求地面、各種設施保持乾淨、整潔，空氣流通、光線充足。
32、上班時間不準使用電腦玩遊戲或做私人的事件。
33、上班時間工作人員，不得橫臥在椅子或桌子上，也不能將紙皮墊在地上睡覺。
34、盆景枯葉要及時清理，做好日常保養。
35、各種消防設施要經常檢查、維護，保持可使用狀態，並有點檢記錄，現有常問題須及時處理並儲存維修記錄及使用狀況、原因分析、責任人。
(二)醫技後勤6S管理執行標準
1、衛生間標準
(1)各科室對所轄區域衛生間必須張貼目視責任人、監督人、電話。
(2)保證所有衛生間內門窗整潔無灰塵，內外牆壁、屋頂無灰塵、蜘蛛網。
(3)保證衛生間內所有設施完整、可用，沖洗大小便通暢。若出現故障要及時整修並明示。
(4)保證衛生間內外通道乾淨無雜物，做到地面無雜物、無積水、無非常明顯汙跡，並定期噴灑藥水。
(5)紙簍垃圾必須當天清理，同時必須保證紙簍中垃圾不得溢位。
(6)做到便池內無汙垢，無殘留尿液及糞便、紙張等。
(7)衛生間內無異味，衛生打掃工具定置歸位擺放。
(8)保證洗手盆內無汙垢。
(9)保證洗手檯除了洗手液及擦乾布外無其他雜物，同時洗手檯隨時保證乾淨無積水。
(10)保證洗手間內無煙頭、菸灰。
2、會議室管理標準
(1)嚴禁在會議室內吸菸或會議室用餐;
(2)保證會議桌上無灰塵，無雜物;
(3)不佔用會議室堆放物品，不擅自利用會議室接待非公親、朋、客人休息或娛樂等活動;
(4)不亂拿、亂用會議室內裝置及一切物品(如音響、話筒、投影儀、會議桌椅等);
(5)備會時，不隨意挪動、變換室內裝置位置，若有佈置會場需要，會後應立即撤除，不得影響下次會議的使用;
(6)閉會後，必須關閉好音響、空調、照明等電器和門窗;話筒按指定位置擺放;
(7)保持室內整潔，不亂扔廢棄物品，不在會議桌上亂寫、亂畫;
(8)保持會議室內椅子擺放整齊，椅子緊靠會議桌擺放，每張椅子距離一致。
3、樓道公共衛生
(1)保證樓道無紙屑，無塵土;
(2)保證樓道牆面無劃痕及其他塗畫;
(3)保證樓道扶梯無汙垢、灰塵。
4、服飾著裝
(1)工作場合及區域必須著工作服。
(2)其他非工作場合及區域嚴禁著工作服(有外事活動除外)。
(3)頭髮梳理整齊，服飾熨燙挺括，領帶正挺，皮鞋亮淨。
(4)工作時間內必須佩帶胸卡。
5、工作場所6S管理規範
(1)工作現場
<1>各操作裝置、物品、使用工具固定位置放置。
<3>工具書、規程、教材放置於明顯位置，以便查閱。
<5>工作場合內光線充足，通風良好，安裝有溫控設施。不允許亂畫、亂掛或亂貼上各種標語。
<7>現場的各種指示圖表、目視標識、學習園地完整、整齊、清潔。
<9>工作現場的消防器材專人負責檢查，維護確保能正常使用，禁止損壞及挪作他用。
<11>倉庫周圍的環境經常清掃，保持道路暢通、整潔，無雜草叢生，無堆積雜物，無煙蒂、廢紙、痰痕。
<12>科室、庫房牆壁、門窗保持清潔明亮無蛛網、沙塵，照明設施齊全完好，內部通暢。
<13>工作現場設定定置圖。定置區要規範，界標清晰，標準有清晰的定置框(線)、通道線。
<14>維修(器械)工具櫃統一規範，擺放整齊、清潔，櫃內工具、物品排列有序，不得放置其他物品。(物品按數量，五金、生活用品分類，自上而下分層存放)
<15>危險物品、消防用具、有毒材料、易燃物品要單獨存放，嚴格執行有關制度。
(2)裝置管理
<1>每天擦試保持清潔無塵，表面完好，操作檯面一律不得堆放其它雜物。
<3>工作裝置、辦公裝置、檢測裝置等，必須專人負責日常保養，做好防護工作。
6、安全消防管理
(1)裝置、設施使用管理
①辦公區域內的一切裝置不得任意更動，未經許可無關人員不得進入計算機房、電梯機房、配電房及監控室等重要場所;禁止非專業和無關人員隨意動用、開閉各類電器、電子、檢驗、影像裝置。
②愛護公共財產，不得隨意挪用、嫁接和破壞。如有裝置、設施損壞及時通知辦公室或相關部門，不得自行處理。如因停電或故障人員被關在電梯內時，應與電梯管理人員聯絡，不準擅自撬啟電梯門。
(2)網路設施管理
①禁止私拉亂接網線、電話線和電線。
②未經網路資訊中心許可，不允許擅自更換、拆卸和加裝計算機軟、硬體。系統設定不得隨意改動，未經網路資訊中心和醫務科的同意，任何人不允許擅自安裝其它軟體。
③禁止非專業人員開啟電源箱;禁止在電源箱上放置任何物品;禁止在電源箱的上方和左右放置潮溼物品，導電物品，易燃物品。
④辦公電源插座是計算機專用的，只允許接計算機、顯示器、印表機、傳真機、掃描器和手機充電器。禁止接其他電器，嚴禁接電加熱器，電水壺等大功率用電裝置。
六、6S管理評價的原則
(一)實行分級管理
醫院開展6S管理評價按照自上而下分級管理，即醫院負責人、各科室，以及所轄班組、辦公室、庫房等，實行以點帶面、逐步推進、整體提高的方式。
醫院制定評價標準(附件二)，各相關科室按照評價標準，對本科室進行自查和評比。醫院6S管理辦公室對各科室的所轄區域進行檢查評比和評價。
(二)評價的分值
按百分制的方式進行，分值為100分。績效獎勵名次按得分高低排名。
七、評價辦法
(一)以季度為單位檢查，以半年年終評比競賽。
(二)每季度進行一次檢查評分，第1名發給紅色流動錦旗。
(二)醫院每半年開展一次評比競賽(可以和其它的大型檢查相結合，如安全檢查、行政查房等)按得分情況取前三名進行績效獎勵。
八、獎勵標準及辦法
(一)獎勵標準
科室人數 第一名 第二名 第三名 A 5人以下（含5人） 1500元 1000元 500元 B 6－15人（含15人） 2500元 20xx元 1500元 C 16－25（含25人） 3500元 3000 2500 D 26－40人（含40人） 4500元 4000元 3500元
(二)獎勵辦法每次紅色流動錦旗獎勵1000元。
錦旗與績效獎勵於次季度第一週頒發，由醫院6S辦公室負責人主持發放。
1、依獎勵方法頒發績效獎勵和錦旗。
2、所頒發的錦旗必須懸掛於指定位置，錦旗於當季度底收回;連續三次獲第一名，可永久儲存“第一名”紅色錦旗，績效獎勵翻一番。
3、頒發的績效獎勵作為科室基金，按對6S貢獻大小分配，嚴禁平均發放。
4、評價成績將作為年終考核的專案之一。
九、工作要求
(一)加強組織領導，確保安排落實到位。各科室負責人(科主任、護士長、副主任、負責人)為本科室6S管理工作的第一責任人。要把6S管理工作納入到日常工作部署中，成立6S管理工作小組，確定科室內部監督員、明確目標、明確職責、落實責任，創造性地開展工作，確保各項工作分解落實到位，為推進6S管理提供強有力的組織保障。
(二)提高認識，增強深入推行6S管理工作的自覺性。各科室要準確把握和理解6S管理的深刻內涵，引導廣大員工充分認識大力推進6S管理工作，對於促進醫院各項管理水平、提升員工綜合素質的重要意義。各科室6S管理工作主管人員應掌握6S管理工作方法、步驟等相關知識，創新活動內容。
(三)加強督導檢查，形成閉環管理。各科室每週要對本科室所轄辦公室、病房、操作間、庫房、更衣室、廁所、等的6S管理工作進展情況進行檢查，對於發現的問題要落實到班組的責任人，確定整改完成時間，做到邊檢查邊整改，邊整改邊提高，實現閉環管理。每月月底將本月6S管理主要工作情況彙總上報給醫院6S管理辦公室，管理辦公室每季度將全院工作進展情況上報給6S管理領導小組。
(四)不斷總結經驗，及時推廣應用。各科室工作小組要搞好指導，總結經驗，查詢不足，以優秀科室(班組)為表率，逐步改善執業環境，互相交流和借鑑，使6S管理工作更紮實有效地開展下去。醫院6S管理辦公室要經常深入各相關科室工作進展情況並給予必要的指導，隨時督導糾正6S管理工作中的不足，及時推廣正確做法。發現問題及時解決，必要時下達6S管理問題診斷單(見附表一)，根據診斷問題的大小限定整改日期。通過月報分析、會議講評、公開獎勵、交流經驗等形式，使6S管理工作平衡推進，最終實現醫院所有科室實行6S管理和長效常態化管理。
醫院的管理方案3
論文關鍵詞：醫院經濟管理 控制成本 提高效益
論文摘要：文章闡述了制定醫院經濟管理方案的必要性及醫院經濟管理的基本方法和原則，並對醫院經濟管理方案制定所面臨的困難進行了討論。
為加強醫院管理，最大限度調動職工增收節支的積極性，每個醫院的決策層，在年初都必須要制訂醫院經濟管理方案(簡稱“經管方案”)。在新的形勢下，儘管各大醫院都取得了長足的發展，但往往也讓醫院管理層，感到經管方案越來越難以確定。現就醫院經濟管理方案的有關問題談談筆者的一點初淺體會。
1制訂醫院經濟管理方案的必要性
1．1國家對醫療體制的改革
隨著醫療體制改革的不斷深入，國家對醫院的投入越來越少，而且對各類醫療服務採取低廉的收費價格，加上在現行醫保政策下，超標準費用又得不到補償，因此，醫院入不敷出的現象嚴重，採取增收節支的措施勢在必行。當前醫療行業競爭激烈。每個醫院不得不運用激勵機制來調動員工的積極性，以獲得較好的社會效益與經濟效益，相對合理的經管方案(尤其是分配方案)便成了最有效的.管理措施。
1．2加強對醫院成本核算的重要性
在醫院現有的醫療裝置中，近6o％為國家無償投入，不計成本，不計效益。醫院“等、靠、要”的思想，尚未從根本上扭轉。醫院管理者和職工的市場經營意識不強，對醫院成本核算的重大意義認識不足。在成本管理中，經常遇到不理解、不支援、不配合，有牴觸情緒，甚至持反對意見的現象。有人還片面地認為，醫院成本核算僅僅是一種會計方法，是財務部門的事情，是管理決策層的事情，與職能部門、臨床科室沒有關係。由於存在這種思想，各科室就向醫院伸手要裝置、要房子。認為裝置房屋越新越多就越好。沒有愛護、保養資產的意識，完全不考慮投入與產出、成本與效益。面對員工成本意識淡薄的現狀，各家醫院不能不制訂相對合理的經濟管理方案，用以加強員工的成本意識。
2醫院經管方案的制訂
2．1指導思想和原則 堅持社會主義辦院方向，嚴格執行國家物價政策和醫保規定，正確處理國家、醫院和個人之間的分配關係。根據“多勞多得、績效優先、兼顧公平”的原則．對創收部門實行成本核算；對行政、後勤部門採取目標管理，以“職務+職稱”確定獎金係數，每月民主測評得分付酬的管理辦法。
2．2成本核算的考核辦法
2．2．1核定科室收入醫院嚴格界定各科室收入．涉及到兩個或兩個以上科室來完成的收入，採取雙方接受的比例核定，做到各科室收入彙總等於醫院財務報表收入。確保醫院收入既不重計，也不漏計。
2．2．2明確科室支出科室支出由三部分組成；(1)人員支出：含工資、福利、社保等個人所得。(2)公務費支出：含科室材料消耗費、維修費、辦公費、電話費、水電費、管理費、公共費用(按科室收入佔醫院收入比例攤銷)等組成。(3)各項折舊：醫療裝置、房屋按國家規定的折舊標準，核定各科室每月的折舊額，計入使用科室的成本。
2．2．3科室結餘=科室收入一科室支出 各科室以結餘為基數，按醫院核定的提成比，提取科室獎金。科室獎金的計算公式為：科室獎金=科室結餘×提成比×質控得分比。
2．2．4臨床科室人員獎金的第二次分配 醫院制訂按係數、按任務完成指標分配到人的指導性方案，供科室參考。即護理人員的獎金接係數發放，臨床、醫技人員的獎金按工作任務的完成情況發放。同樣核定係數，此係數根據完成的勞動量計算出來。每個醫生當月完成的出院病人數和收入數各佔獎金的50％。計算方法：每個醫生當月完成的出院病人數除以本科當月的出院病人總數得一個係數，將此係數乘以50％的科室平均獎，等於其醫生50％的獎金。用同樣的方法再計算醫生個人完成收入的獎金係數。得出醫生個人另外50％的獎金。用以上方法算出的醫生個人獎金，能較客觀地反映“多勞多得、績效優先”的獎金分配原則。
3討論
3．1科室之間獎金差距難以協調 因為科室業務發展不平衡，必定會出現有的科室獎金較少或沒有，有的科室獎金相對較高。面對這種結果，獎金少或無的科室，往往不是找本科室創收不到位的原因，而是說經管方案制訂不合理。一是管理費不能提成或比例不能一個樣；二是結餘提成比例太低或者沒有傾向臨床不可缺、而又不可能有結餘的科室。
3．2病人欠費得不到有效的控制 儘管醫院制定了一系列控制病人欠費的措施，如：住院結帳處及時下發催款通知單；對預交款餘額較少的患者，採取停帳、停藥等措施；但仍會有少數病人欠費。在計算科室獎金時，對於病人欠費，是直接核減科室收入?還是進入成本支出呢?欠費扣到科室後，是隻扣責任醫生的獎金?還是相關醫、護人員都要扣獎金呢?怎樣才能有效的加強欠費管理，是我們在實際工作中遇到的一個較為突出的問題，值得同行們展開討論。對於家庭困難、病情嚴重的患者，如果停止治療，勢必會導致病人的病情惡化，甚至於死亡。這即違背了醫生的職業道德，也違背了醫院的辦院宗旨，更會帶來不必要的醫患糾紛。但堅持治療，又會導致更多的欠費。這種情況下形成的欠費，追究醫療科室和醫生的責任，顯然不合情理。因此，病人欠費很難得到有效控制。因為有這些主客觀因素的制約，使得醫院經管方案很難做到客觀合理。
3．3超出社保給付標準的部分欠費，在經管方案上也無法全面體現科室責任 在現行社會醫療保險體系下，醫院與社保中心簽訂的協議中，明確規定了參保病人按定額控制的標準結算，超過部分再按不同比例分擔。即當月醫保病人住院平均費用，超過定額標準30％以內的，醫保中心分擔30％，醫院負擔70％；月平均人次費用超過定額標準30％以上部分，全部由醫院負擔。很多醫院在與醫保中心結帳時，一般都會超標。超標的部分因得不到補償，而形成新的欠費。但目前科室核算仍以收入為依據計提獎金，儘管醫保病人費用的管理在質控分數中佔有一定的比例，但仍不能解決醫院在收入上有欠費，在獎金提成上，又要支付給科室的“雙虧”局面。
筆者從事醫院財務工作20多年，在財務科負責人崗位上也工作了10多年。多年來參與醫院經管方案的制訂和執行，在醫院財務核算、經濟管理上略有心得，但仍有很多的困惑。在此提出一些看法，衷心希望與各位同行共同探討。
醫院的管理方案4
一、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷髮展。
二、目標：
逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責許可權相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規範化，努力提高工作質量及效率。
通過全面質量管理，使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。
三、健全質量管理及考核組織
1、成立院科兩級質量管理組織
醫院設立醫療質量管理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防範與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質量監督考核體系
成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組，對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。
四、健全規章制度：
1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。
2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查：
⑴病歷書寫制度及規範
⑵危急重症搶救制度及首診責任制
⑶三級醫師負責制及查房制度
⑷術前討論及手術審批制度
⑸醫囑制度
⑹會診制度
⑺值班及～制度
⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度
⑼醫療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度
⑽傳染病登記及報告制度
⑾業務學習制度
⑿查對制度等
3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。
4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。
五、加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。
1、實行執業資格准入制度，嚴格按照(醫師法)規定的範圍執業。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規範、常規及醫療質量管理等內容的學習。
3、不定期舉行全員質量管理教育，並納入專業技術人員考試內容。
4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關規定。
6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人蔘與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復甦技術操作和常用急診急救設施、裝置的使用方法。
7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。
六、建立完整的醫療質量管理監測體系。
1、分級管理及考核：
(1)、各級醫療質量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
(2)、職能部門藥定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。
(3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。
(4)、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。
2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。
3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)、科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改
進的.事項及重點，制定改進措施，並每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。
(2)、醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門彙總分析，在臨床、醫技等科室主任聯絡會上通報。
(3)、醫務科、護理部、質控辦、資訊科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等，分析後提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室質控小組反饋科室質控小組應根據整改建議制定整改措施，並上報相關職能部門。
(4)、醫療質量管理委員會應定期召開全體會議，評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫療質量管理獎勵基金。
制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與幹部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。
醫院的管理方案5
一、指導思想
落實《福建省20xx年深化醫藥衛生體制改革實施方案》（閩政辦〔20xx〕66號）《關於開展規範醫院護工管理試點工作的意見》、《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》及《福建省20xx年三級醫院評價要點》的通知精神，我院委託第三方管理機構按照要求對護理員進行規範化管理，不斷提高護理員隊伍的業務素質和服務水平，促進優質護理工作的紮實開展，有效維護患者、護理員、醫院三方的合法權益，保障醫療護理安全。
二、工作目標
探索開展護理員規範化管理的有效辦法和措施，構建醫院護理員規範化管理長效機制，為醫院提供一支專業化、高素質的護理員隊伍，為優質護理提供強有力的保障。
三、實施範圍
除醫院重症監護病房、新生兒病房外的'各臨床科室。
四、實施步驟
（一）第一階段（20xx年12月）
1、成立醫院護理員管理領導小組，明確主要職責。
2、確認第三方管理機構，簽署協議。
3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行稽核。
（二）第二階段（20xx年1月）
1、為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。
2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行稽核。
3、協助第三方管理機構人員培訓考核。
4、開展社會輿論宣傳，在院內公告開展醫院護理員管理工作。
（三）第三階段（20xx年2月-12月）
1、在住院部公告護理員收費標準，並監督執行情況。
2、對護理員工作質量進行監督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。
3、必要時協助第三方管理機構對護理員技能的培訓。
（四）第四階段（20xx年12月）
組織對護理員工作執行情況進行總結評估，進一步完善醫院護理員管理機制，促進優質護理工作的紮實開展。
五、部門分工
護理部：負責護理員的業務管理。監督、指導護理員制度及標準的落實；科內告知、宣傳工作。
院感科：協助監督指導護理員醫院感染管理質量監管。
保衛科：協助完成患者自聘護理員的清理工作，維持正常的醫療秩序，保障護理員管理工作的順利開展。
醫務部：負責臨床醫生協助做好科內告知、宣傳工作。
人事科：負責協助監督稽核第三方管理機構所提供的護理員資質。
財務科、審計科：負責協助監督稽核第三方管理機構護理員陪護收費標準。
後勤管理中心：負責為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。
紀 委：負責監督第三方管理機構護理員服務質量。
辦公室：負責醫院護理員管理工作支援協調。
六、保障措施
（一）加強組織領導
醫院領導高度重視，成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管，負責護理員規範管理工作。各有關部門提高認識，把護理員管理工作作為推進公立醫院改革，推行惠民便民措施的一項任務，落實責任，確保工作的順利實施。
（二）部門齊抓共管
規範醫院護理員管理工作涉及醫院、護理員、患者及家屬的切身利益，是一項新的工作，面臨著許多困難和問題，醫院各有關部門密切配合，齊抓共管，形成合力，及時解決工作中遇到的困難和問題，有效推動護理員管理工作的開展。
（三）加強宣傳引導
開展規範醫院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支援、參與和配合。做到輿論先行，宣傳工作的意義、主要政策和做法，為工作營造良好的輿論環境。耐心細緻地做好現有護理員的思想工作，講清政策，消除疑慮，積極引導他們參加培訓，實現平穩過渡。
醫院的管理方案6
為確保圓滿完成包村工作任務，加快新農村建設步伐，州文化體育、廣播影視、新聞出版局包村幫扶工作組於2月22日深入到東城鎮xx村調查研究，廣泛聽取鎮、村幹部和群眾的意見，對幫扶重點進行反覆論證。現結合實際，特制定20xx年包村工作計劃如下：
一、東城鎮xx村基本情況
東城鎮xx村位於木壘縣東城鎮東南部，距鎮中心地段2公里，耕地面積22065畝（水澆地550畝，山旱地21515畝），人均耕地面積12.9畝，草場面積0.6萬畝，全村有農戶527戶，總人口1723人，由漢、維、回、滿4個民族組成，其中少數民族人口23人，佔總人口的1.3%。設1個黨總支，4個片區黨支部，有黨員83人，團員24人，xx年全村人均純收入7035元，20xx年預計人均純收入達到8328元。
二、指導思想
深入貫徹落實科學發展觀，立足包扶村實際，以改善農村基礎設施建設、增強造血功能、持續發展能力和維護社會穩定為重點，通過包扶，使村莊面貌發生大的改觀，集體經濟條件持續改善，確保圓滿完成包村工作任務。
三、工作目標
今年是包村幫扶的第一年，是開創局面的一年，十分關鍵。工作組要認真落實中央和省市關於農村工作的方針政策，按照“抓好根本，打好基礎，確保重點”的工作思路，加強村領導班子和黨員隊伍建設，搞好必要的基礎設施建設，發展農戶經濟和村級集體經濟，切實幫助解決實際困難，圓滿完成第一年的工作任務。
1、通過爭取各方支援，在xx村原始村落遺址修建1500平方米的文物陳列館和進行保護性挖掘，6公里圍牆。
2、繼續保持和推進社會主義新農村建設成果。圍繞人和鎮發展規劃和該村農村環境整治規劃，繼續清理“三大堆”、亂搭亂建、漫流汙水和硬化街道路面、綠化村莊、亮化主要街道等“三清三化”工作，幫助包扶村進一步改善村級活動場所，修建300平方米文化活動室及配套設施，健全長效機制，提升活動場所的使用率。
3、按照“五個好”要求加強村級班子建設。在農村“兩委”換屆工作中，密切配合鎮黨委，按照“五個好”要求和“雙高雙強”標準，進一步拓寬造人、用人渠道，努力為包扶村選好配強“兩委”班子。同時，幫助新一屆村“兩委”班子制訂好任期目標和年度工作目標，健全完善各項民主制度，及時化解各種矛盾隱患，使村級組織運轉的制度化、規範化水平較包扶前有較大提高。
4、鼓勵引導扶持發展特色產業專案。積極引導包扶村因地制宜，發揮比較優勢，改擴建玫瑰花種植大棚200座及基地配套基礎設施，增加村級集體收入，帶動更多農村群眾致富。
5、深入開展“親情手拉手活動”。局機關副科級以上領導與包扶村困難群眾“結隊”幫扶，確定“聯親”物件，幫助他們解決實際困難。
6、圓滿完成州黨委、政府確定的包村工作目標任務。
四、主要措施
一要提高思想認識。充分認識包村工作的重要性，把包村工作作為實踐科學發展觀、創先爭優活動的.重要內容，作為服務基層和群眾的重要內容，作為優化部門服務職能的一項重要內容，充分發揮組織協調作用，真心實意幫助村集體難點、熱點問題，紮紮實實促進村級經濟加快發展。
二要落實包村責任。成立包村工作領導小組，負責對包村工作的組織領導和各項包村工作的跟蹤落實。
三要加強工作考核。把包村工作作為一項重要任務，列入議事日程，堅持抓業務工作與包村工作兩不誤。嚴格落實包村責任制，各項工作完成情況納入“評先選優”重要內容。
四要科學規劃運作。要對照包村工作考核辦法，把包村工作任務分解落實到月，逐項抓落實，逐月“回頭看”，確保包村工作不落空。特別是自來水改造，要對規劃方案的可行性進行科學論證，全程參與工程的事前評審、事中監督和事後評價，切實把這一便民利民的好事辦好。
醫院的管理方案7
根據《浙江省事業單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎工作規範化考核試行辦法及考核標準》，結合我院實際特制定本制度。
一、預算管理原則
根據國家對醫院實行"核定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用"的預算管理原則，醫院所有收支應全部納入預算管理。
二、預算編制原則和方法
1、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院情況，本著"統籌兼顧，保證重點，開源節流，增收節支，略有結餘"的原則進行編制，不得編制赤字預算。
2、收入預算應堅持積極穩妥原則，根據上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。
3、支出預算應根據上年度實際支出水平以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要合理節約的精神，處理好需要與可能兩者間關係。
4、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型裝置購置以及清欠基金及其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到專款專用。
5、預算編制一般採用的方法主要有：定額預演算法、比例預演算法、標準預演算法、零基預演算法、彈性預演算法、概率預演算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的，預算編制人員按年度所有因素和事項的輕重緩急測算每一科目、款項支出的需求。
三、預算審批程式
1、各項預算報表應經預算管理委員會討論並經院務會及職代會審議通過後，應及時上報主管部門審批；凡未列入預算或超出預算的重大開支應按規定審批程式報批後才可執行。
2、預算管理委員會根據醫院發展規劃，在對預算期經濟形勢做出初步預測和決策的基礎上提出下一年度工作目標。
3、各職能科室根據醫院預算管理委員會提出的.工作目標，要求所屬責任科室上報為完成工作目標需要的經費及預算專案。
4、購置專業裝置和電腦裝置的預算需要提交醫院裝置管理委員會審議。
5、財務科彙總職能科室的預算專案，上報預算管理委員會審批。
四、預算執行
院級預算按規定程式稽核後由財務科嚴格遵照執行。凡已列入預算的，財務科應保證正常用款需要；凡未列入預算或超出預算的開支，未經規定程式追加或調整的任何人無權決定付款。
五、預算分析
醫院應至少每半年開展預算執行情況分析、考核、評價收支預算進行執行情況，分析完成與否的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成併為編制下半年度預算提供依據。
六、預算調整
在預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由於國家有關政策的變化對預算執行影響較大時，使原批准的預算數發生較大的變動，應編制調整方案（調整的原因、專案、數額、措施及有關說明），並經預算管理委員會討論通過，報經主管部門調整預算；對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，報上級主管部門備案。
醫院的管理方案8
1、醫院內部統一思想、提高認識，醫院中的各級領導必須對6S管理工作高度關注與支援，並始終將6S管理活動納入醫院重要議事日程之中。在6S管理活動推行初期醫院和科室重視6S管理的知識宣傳和培訓，並明確醫院推行6S管理的目的和意義，使醫院從上到下都能夠達成共識：6S管理是促進醫院規範化管理、科學化管理、可持續發展的重要保障。
2、認真制訂並貫徹執行醫院6S管理工作計劃和達標措施嚴格按照6S管理評價體系堅持月檢查和督查，季度小結，年度總結評價。獎懲分明，有效激勵和促進6S管理工作穩步提高。
3、不斷完善各項規章制度不斷完善工作制度、技術操作規程、員工行為禮儀規範、安全防範措施及質量控制體系；加強醫療質量安全督查；加強基礎、環節和結果質量控制；重點是資訊反饋和各環節的`質控；促進醫患溝通和交流；確保患者安全和質量提高。
4、重視員工素養培訓，提升全員素質、提升員工素養是6S管理的核心。醫院每年有計劃地開展禮儀、職業道德、服務規範等多形式多內容的培訓，結合醫院開展“滿意服務從我做起”競賽活動、形象素養年、醫院管理年、文明崗位達標活動等，以此改變全體員工舊的觀念，樹立以患者為中心、人本管理的新理念，增強員工工作責任心，培育團隊精神，重視醫院文化建設和特色科室文化，營造良好的文化氛圍和學習氛圍，有利於員工成長成才，為建設一支高素質的員工隊伍，實施人才戰略、提高醫院核心競爭能力產生積極的促進作用。
5、重視患者滿意度評價體系建設是服務規範的重要舉措，醫院從20xx年開始實施門診和各科室、住院患者滿意度調查，每季度評價，產生患者評選的服務明星和明星科室；臨床醫務人員評價醫技、後勤輔助科室工作人員；全體員工評價機關領導和工作人員。將各科室季度綜合滿意度納入年度醫院綜合目標管理考核細則中，切實轉變服務理念和營銷理念，規範服務行為，積極實施人性化、情感化、個性化服務，簡化就診程式，優化就醫流程，廣泛開展健康教育，使患者和家屬真正體驗到我們的溫馨、真心和真情。
6、重視基礎設施建設，美化就醫環境，為整齊清潔創造良好條件。醫院在20xx年來改造擴建住院樓、門診樓、綠化草地、道路修建等投入較大，使醫院面貌煥然一新。保潔服務人員，實行全天候保潔。大力開展“無煙病區”、“無煙門診”活動，為塑造醫院良好形象奠定了基礎。
醫院的管理方案9
醫院以病人為中心、以質量為核心的醫院管理年活動實施方案
根據全國衛生工作會議精神，為進一步加強醫院管理，改進醫院的服務，規範醫院的行為，提高醫院醫療質量，確保醫院醫療安全，嚴格控制醫藥費用的持續上漲，推進醫療服務管理科學化、規範化、標準化程序，按照省衛生廳x衛發（x）號衛生局x衛發（x）、號檔案精神，決定在全院開展“以病人為中心，以質量為核心”的醫院管理年活動，特制定實施方案如下：
一、指導思想
以鄧小平理論和“’主要思想為指導，樹立和落實科學發展觀，緊密結合保持共產黨員先進性教育活動，圍繞以病人為中心，以質量為核心這一主題，端正辦院方向，規範醫院執業行為，改進和創新醫院服務，提升醫院服務水平，嚴格收費管理，控制醫藥費用持續上漲，樹立醫院良好形象。
二、目標任務
1.嚴格規範醫院執業行為，醫院將嚴格按照《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《護士管理辦法》等法律、法規和有關規定，加強醫院巨集觀控制，強化對醫療安全和醫療質量的監督管理，規範醫務人員執業行為，明確辦院宗旨，端正辦院方向，堅持把社會效益放在第一位，切實糾正片面追求經濟效益的傾向。
2.切實提高醫療服務質量，進一步落實醫院規章制度和人員崗位責任制，加強基礎醫療和基礎護理，加強醫院人員三基考試及護理人員技能考核，建立健全醫療質量檢查制度，醫療質量講評分析制度，醫療質量資訊通報公示制度，醫療服務社會評價制度，提高醫療質量，實現醫療質量管理的標準化，制度化。貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持合理用藥，合理檢查，合理施治，規範消毒、滅菌、隔離工作，提高醫療服務的安全性、及時性和有效性，切實消除安全醫療隱患，減少醫療糾紛。
3.著力改善就醫環境和條件，通過醫院管理年活動，使全院人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務理念，進一步完善服務設施，深化醫療環境，更新服務模式，簡化就醫流程，改進服務態度，為病人提供人性化的服務，杜絕對病人生、冷、硬、頂現象。把深入開展醫院管理年活動作為推動醫院建設與長遠發展的大事，切實抓緊、抓好、抓實。通過加強醫院內部管理，做到向管理要質量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要紀律、向管理要效率、向管理要效益。
4.努力樹立醫院良好形象，加強醫德醫風教育，增強醫務人員抵制開單提成，收取紅包，接受回扣等行業不正之風的`自覺性，落實廉政建設制度，嚴格醫療收費管理，完善專案、價格和收費公開制、查詢制，清單制，杜絕重複收費，分解收費，自定專案收費等不規範收費現象，健全醫患溝通制度和病人投訴管理制度，規範服務用語，尊重病人知情權、同意權，切實改善醫院社會形象。
三、方法、步驟
按照x局統一部署，4月下旬至12月開展自查自糾和整改，按x局通知要求和衛生部《醫院評價管理指南試行》和《xx省醫院管理評價指南實施細則》有關規定結合《x年度醫療衛生單位工作目標管理考核標準》認真開展自查自糾，重點整改，建章立制，針對存在的問題，逐項制定整改措施，狠抓落實，充分發揮醫務人員的積極性和創造性，大力開展宣傳聲勢，營造x氛圍，隨時做好迎接衛生行政部門的檢查或督察的準備。
醫院的管理方案10
一、指導思想
以黨的十八大精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，認真落實市、區教育工作會議精神，逐步實施市、區中長期教育改革和發展規劃綱要，全面、客觀、公正、準確地考核、評價學校中層幹部在推進學校發展過程中的思想政治素質、組織領導能力、工作作風、工作業績、廉潔自律等情況，為實現學校五年發展規劃提供堅強的思想、隊伍和能力保證。
二、考核原則
1、群眾公認、注重實績；
2、連續評優、從嚴掌握;
3、逐級考核、測評結合。
三、考核內容
德（思想政治素質）、能（組織領導能力）、勤(工作作風)、績（工作實績）、廉（廉潔自律）等五個方面內容。
四、考核方法
1、採取民主測評與上級評價相結合的考核方法進行考核。
（1）民主測評：一般採用本單位內教職工大會全體成員民主測評方式，根據教代會民主評議校級幹部的有關程式要求進行。
（2）上級評價：在彙總全體教職工意見的.基礎上，由支部、校長室對中層幹部進行考核評價。
2、考核評定。
民主測評、綜合評價、上級評價總分為100分，其中民主測評佔80％，上級考核評價佔20％。在彙總以上兩方面的資料的基礎上，由學校支部討論決定考核評定結果。
（1）優秀。教職工大會民主測評的優秀率與合格率兩項之和一般達到90％以上，上級評價為優秀。
（2）合格。教職工大會民主測評的優秀率與合格率兩項之和一般達到65％，上級評價為合格以上。
（3）基本合格。教職工大會民主測評的基本合格率、不合格率兩項之和一般達到35％以上，且不合格率低於33%。
（4）不合格。教職工大會民主測評的不合格率一般達到33%以上。
五、考核程式及其要求
1、述職測評
撰寫本人述職報告。報告應包括學習、履職、廉潔自律三方面內容，要圍繞重要工作，突出基礎性建設、創新性工作和成效，實事求是進行自我評價，字數控制在六百字左右。
會議述職、測評。中層幹部在教職工大會上作述職報告，與會教職工填寫“徐匯實驗國小中層幹部考核民主測評表”，採取教職工大會測評的方式進行民主測評。
2、黨支部、校長室評價
在彙總全體教職工意見的基礎上，為中層幹部提出評價意見，確定考核等第。
3、公示考核結果
考核結果在學校公示三個工作日後正式確定。
4、考核反饋
黨支部向中層幹部作反饋，主要反饋考核等第、民主測評情況等。
考核結果作為校級幹部選拔任用、培養教育、獎勵懲戒及職級申報級等的重要依據。
醫院的管理方案11
一、指導思想
圍繞“以病人為中心、以質量為核心”這一主題，堅持把構建和諧醫患關係放在第一位，健立起“標準化、規範化、制度化、科學化”的醫院管理體系，不斷提高醫療服務質量和水平，促進醫院健康、穩定、快速發展，實行醫院預期創收目的和不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。
二、總體目標
以病人為中心，以提高醫療服務為主題；以品牌建設為重點，樹立醫院形象，建立百姓滿意醫院。
三、管理組織
1、實行醫院懂事會下的——董事長——院長——副院長——科主任負責的組織體系。
2、成立院長領導下的若干管理委員會集體議事決策機構。 四、工作內容
(一)、加強醫療質量管理 保障醫療安全
1、增強衛生法制觀念，依法管理、依法執業。
（1）、增強衛生法制意識：全院醫務人員要認真學習嚴格遵守醫療衛生有關法律、法規、規章以及診療護理規範、常規，尤其是《醫療事故處理條例》，依法依規執業，醫院嚴格按照《醫療機構執業許可證》批准登記許可執業地點、診療科目、診療範圍執業，杜絕超許可登記的診療科目、範圍執業，杜絕執業醫師跨類別、跨專業執業。
（2）、嚴格醫療服務要素的准入審批，醫務科、護理部按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士管理辦法》的要求，對從業人員和新開展的醫療服務專案進行嚴格審批，並按規定向上級行政主管部門申報，各科室開展新技術、新專案必須報醫務科稽核批准，從而切實把好醫療服務要素的准入點。
2、嚴格執行醫療制度、認真履行崗位職責。
（1）、以病人為中心、以醫療為主體、以誠信為基石、以質量為生命、以創新為動力、以效益為根本、以發展為目的的理念，建立規範的質量管理機制
（2）、修正、完善醫院各類人員崗位職責，並組織學習，使全體醫務人員對各自的崗位職責和責任明確瞭解、熟悉，並能在各自工作崗位認真履行職責。
（3）、完善醫院的質量控制體系，強化醫務人員醫療質量意識、安全意識和責任意識，嚴格按照自控、科控、院控三級管理，環節質量與終末質量控制相結合，定期開展醫療質量、醫療安全檢查、講評、通報並落實整改措施，提高醫療質量，保證醫療安全。
（4）、健全並落實醫院各項規章制度、醫療質量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度、技術准入制度、病歷書寫規範與管理制度等。
（5）、嚴格按照《醫療事故處理條例》的要求，實行醫療質量與醫療安全責任制和責任追究制，落實非正常醫療問題報告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科
室要認真落實醫院制訂的醫療事故防範預案和處理預案，有效減少和控制醫療事故和醫療糾紛的發生。
（6）、按照有關臨床醫療質量控制與評價標準的要求，加強醫院重要部門的質量管理，尤其是醫院急診科質量管理。要根據急診科質量控制的標準，落實各項急診工作制度和管理規範，實現急診會診迅速到位，急診科、入院、手術“綠色通道”暢通，提高急危重症患者搶救成功率。
（7）、健全護理管理體系，合理配備護理人力。落實基礎護理和危重病人護理，強化護理安全管理，嚴格執行分級護理制度、護理缺陷報告、討論分析和管理制度以及護理文書書寫規範與護理技術操作規程等。
（8）、堅持因病施治，做到合理檢查、合理用藥。嚴格自費藥品、高值耗材使用報告、審批和患者簽字制度，認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，嚴禁濫用抗生素。
（9）、加強檢驗科質量管理，嚴格各種檢驗操作規程，重視臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。
（10）、加強臨床用血管理，嚴格執行《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規範》，加強醫院輸血科建設，保證臨床用血安全有效。
3、強化“三基”“三嚴”訓練，提高醫生護士業務水平。經常組織專家講座，組織醫師和護士業務水平考試，舉辦病歷書寫比賽；開展崗位練兵；在實踐中開展傳、幫、帶活動，幫助年輕醫護人員儘快成長；各科室要定期開展業務學習，相互督促，共同提高。把培訓考核情況納入個人技術檔案作為職稱評定的依據之一。
（二）、規範醫療服務 構建和諧醫患關係
1、抓服務水平。以患者滿意度的幾個關鍵問題為突破點，對顧客滿意服務體系進行策劃，切實加強醫德醫風建設，建立醫院內部、社會監督員和患者統一的三方評價機制，改組服務流程，創新服務模式，講究熟練有序的服務技巧，要大力開展服務禮儀培訓。
2、、牢固樹立“以人為本、病人為中心”的服務理念，堅持“病人第一”、“服務第一”、“質量第一”，改善服務態度，規範服務用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、優化就診流程，簡化服務環節，方便病人就醫。增加服務視窗，縮短病人等候時間，克服“三長一短”現象。縮短各項檢查預約暨出具報告時間，放射科、b超室、心電圖室均要求門診病人1小時內出具報告。院內會診暨轉科要及時、便捷、方便病人。
4、醫院門診、急診和住院部各科室標識規範、清楚、醒目，環境和設施清潔、舒適、溫馨，為病人提供良好的.便民服務，導診諮詢臺親切周到；設立飲水設施。
5、落實首問負責制，建立並完善醫患溝通制度，加強與病人的交流，維護病人的權利，尊重病人的知情權和選擇權。
6、規範醫藥收費行為，嚴格執行國家規定藥品價格政策和醫療服務收費標準，做到不亂收、多收。完善醫療服務收費制度，公開收費專案和標準，建立醫療收費公示制、查詢制、費用清單制、藥品明碼標價，提高收費透明度。主動接受社會和病人對醫療費用的監督，及時受理、調查、處理患者對違規收費的投訴，並認真制定、嚴格執行違規收費處理措施。
(三)、做好醫院經營管理 創造醫院最佳效益
1、組織營銷隊伍 積極開展醫療營銷
（1）、組建營銷隊伍，對營銷人員進行醫療知識培訓和營銷技能培訓，加強對營銷人員的管理，建立以業績提成為主的激勵機制，保持營銷隊伍的穩定，促進營銷業績的不斷提高。
（2）、做好對醫院的宣傳推廣工作，利用各種媒體工具，分階段、有重點向衡東全縣及周邊縣、鄉百姓推廣醫院。讓百姓對博愛醫院的知曉率達到百分之八十以上。前期以推廣醫院簡介、裝置、開展業務範圍和專家介紹為主，後期以推廣醫院口碑、差異化服務、平價收費、新業務和新技術為主，讓醫院的知名度和醫療市場份額不斷提高。
（3）、努力協調好與縣醫保、農合、衛生局、藥監局、工商局、物價局、媒體、人民醫院、中醫院、各鄉鎮政府、鄉醫院的關係，各廠礦、機關、學校，社群的關係，爭取他們的支援，開展體檢、義診、講座等醫療活動。
2、認真做好經濟分析工作。一是做好人力資源分析，如：專科醫生創收，人均創收分析；護士創收分析、市場部、網路部和企劃部的目標完成情況分析等。二是資產資源利用情況分析，如：總資產報酬率；醫療裝置利用率分析；病床使用情況（病床使用週轉率）分析；藥品耗材的週轉率（應付賬款週轉率）分析等。三是收入結構分析,如：住院與門診收入、藥品、治療，手術收入、單病種收入等。通過每週每月的經濟活動分析，不斷地調整醫院的經營策略和計劃。 3、抓物耗管理，做好後勤供應和保障工作。加強成本核算，降本減耗，提高資源利用效率。制定和完善財產物資規範化管理制度，在壓減庫存、計劃申購、採購招標和物耗管理四個環節上嚴格把關。管理部門入庫、出庫、清倉盤點與使用部門的維修派工、物耗認證、成本核算等環節要密切聯絡。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例，制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。加強對高新裝置的效益跟蹤分析。
4、加強財務管理 提高經濟效率
（1）、建立健全會計賬簿，細劃會計核算明細科目 醫院財務必須按照財政部和衛生部頒佈的《會計制度》和《會計準則》設定會計賬簿，根據醫院的行業特點和單位具體的業務流程設定核算科目。必須細劃核算科目，日清月結，賬賬相符，清晰準確地反映醫院業務經營狀況。
（2）、實行預算管理。根據國家的有關制度，正確編制預算和財務計劃預算管理。編制預算是醫院進行各項財務活動的前提和依據，是醫院在年度內所要完成的事業計劃的工作任務，是醫院組織收入和控制支出的依據。預算管理能綜合地反映醫院在完成提供醫療服務任務中的財力規模和各項經費的保障程度，有利於醫院領導加強對財務工作的指導，保證醫院經費的正確使用方向，實現收支平衡。編制預算一定要遵循收支統一管理、統籌兼顧、積極穩妥、依法理財的原則。做到依據準確、內容全面、指標穩妥、安排合理。
（3）、強化財務內部控制制度。為了醫院健康發展，加強財務內部控制應該是財務管理的關鍵措施。財務人員必須熟悉醫院業務流程，設定控制目標，鑑別控制點，確定控制措施。
（4）、強化內部結算功能。首先，為了保證醫院正常執行，醫院必須把有限資金進行合理分配、使用。應實行財務統一管理，統一安排資金，嚴格用款計劃，定期召開資金平衡排程
會，根據預算情況，著重安排重點專案、緊急專案的資金落實工作。其次，各業務部門每月必須向財務部門呈報月用款計劃，由財務部門根據輕重緩急安排資金。
5、建立激勵機制 促進醫院效益提高
（1）、建立合理的薪酬體系，按勞取酬，多勞多得，員工個人收入與績效掛鉤。根據經濟目標，制定合理的收入指標和提成比例，提高科室和員工創收的自覺性和積極性。
（2）、提高員工經濟管理意識，全員參與醫院經營活動，實行醫院內部成本核算制度，加強藥品、材料、裝置等物資的管理，努力降低醫療成本和藥品、材料消耗，增收節支，達到最大化醫院利潤。
（3）、搞好內部營銷，協調內部關係，提高員工的忠誠度，提高工作效率。對工作效率高、成績突出的科室或個人，給予表揚或獎勵，並創造員工晉升、晉級競爭機制。
（四）、以特興院 精心營造醫院品牌
1、做好人才引進和培訓工作。根據醫院的目標定位，婦產科、微創外科、康復理療科、腎內科是醫院的重點專科，要繼續加強學科帶頭人的引進、裝置配套和科室一般工作人員的重點培養，儘快開展相關業務，滿足臨床工作需要和患者的醫療需求，並逐漸形成在百姓中形成口碑和品牌。
2、開設專家門診，每週安排本院或聯絡上級醫院的知名專家門診坐診，以提高醫院的知名度。
3、加強醫院學科建設，各科室要制定業務發展規劃和人才引進與培訓計劃，做到在近1-2年內建成院有專科、科有專病、人有專長的特色格局。醫院對重點特色醫療專案，經醫院科技委審查批准後實施並重點扶持。
4、增設心血管病專科、糖尿病專科、胃腸病專科、結石病專科、風溼病專科等門診業務，一方面可以增加門診效益，同時擴大了醫院在醫療市場的影響力。【談話提醒工作方案醫院】
5、做好品牌的推廣推銷工作。與廣電中心和各媒體合作，開展專家疾病講座、推介醫院專家、技術、裝置和成功醫療案例或顧客口碑。不斷提高醫院的知名度和美譽度。
（五）、科學建立醫院決策機制和管理執行模式
1、推行醫院重大專案、重大經濟事項管理形成科學、民主、高效的決策機制，便於發揮集體智慧，避免決策失誤帶來的管理風險，保證醫院的經濟活動有序進行。
2、重大經濟事項決策原則：
（1）、科學、依法、民主、集體決策的原則：重大事項必須集體討論後按規定程式報批，堅決禁止領導獨斷專行決策行為。
（2）、專家諮詢和評估的原則：對專業性、技術性較強的重大事項，必須進行專家論證、技術諮詢、決策評估。
（3）、聽證和公示原則：堅持院務公開、透明，特別是涉及職工切身利益問題的決策，必須進行聽證和公示，廣泛聽取職工意見。
（4）、誰決策、誰負責的原則：實行重大經事項領導負責制和責任追究制，對決策有關人員應簽署“重大經濟事項登記薄”，明確個人意見(同意、反對、棄權)，專案集體討論後按規
定程式報批，分清級次，責任到人，建立事後審汁評價和責任追究制度，形成決策失誤的糾錯改正機制，對違反決策程式、濫用職權造成損失的要追究責任。
（5）、財務部門充分論證的原則：醫院計財科應根據國家有關法律法規，從單位預算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財務和預算制度等方面對有關重大經濟事項的可行性提出意見和建議，對投入產出效益行經濟論證，對重大經濟事項支出的合理性、合法性及預算安排進行稽核。
3、重大經濟事項的範圍:
(1)、大型裝置的購置
(2)、大型修繕工程
(3)、大型活動的舉辦
(4)、大額衛生材料、低值易耗品等採購
(5)、大額醫院辦公裝置、辦公用品的採購
(6)、藥品招標採購
(7)、基本建設專案
(8)、銀行及其他金融機構信貸
(9)、醫院職工的工資、獎金、福利等方案的制訂 (10)、醫院年度工作安排和醫院發展計劃的制訂
4、重大決策機構：
醫院院務委員會或專門的管理委員會是醫院的管理和重大事項決策機構。
5、醫院執行：
（1）、實行院長辦公會議、院務會議、院週會、專題會議、科例會的會議工作制度.
（2）、層級管理，分級負責。院長主持醫院全面工作，對董事長負責，副院長協助院長分管工作，科主任工作對分管院長負責。
（3）、分工協調的原則，按照工作職責和分管範圍，各施其職，不越權、不包辦，重大問題進行部門之間或上下之間溝通和協調。
（4）、屬醫院董事會管理的重大事項，醫院形成的決議或意見，報董
事會批准後執行。
（六）、博愛精醫、向上創新，建設醫院文化。
1、圍繞醫院理念加強醫院的制度文化建設、行為文化建設和形象文化建設，圍繞醫院精神塑造員工的行為形象，規範醫院的視覺形象，明確和統一各類標識，構建“草木有情”、“形神有聲”的醫療環境。
2、將辦院宗旨、辦院方針、發展目標、價值觀念內化為廣大職工的思想意識，落實於醫療服務的自覺行動，切實加強醫德醫風建設，逐步形成嚴謹務實的管理氛圍，積極向上的文化氛圍，蓬勃濃厚的學術氛圍。
3、進一步拓展宣傳渠道，創新宣傳形式，豐富宣傳內容，全方位、高音量、大力度、多形式地宣傳醫院。充分發揮醫院網站、宣傳欄、展示牌、畫冊等院內媒體的作用，擴大醫院知
醫院的管理方案12
一、醫院領導幹部深入科室制度
1、領導要經常深入科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。
2、深入科室，重點抓醫療、護理、教學、科研、後勤保證以及服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。
3、院領導查房每週一次，帶領有關幹部深入科室檢查工作，發現問題及時解決。
4、院領導要參加部分業務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業務活動等。
二、會議制度
1、院辦公室會：由院長主持，副院長、機關各科負責人和有關人員參加。每週一次，傳達上級指示，研究和安排工作。
2、院週會：由正、副院長主持，科主任（負責人）、護士長及各科負責人蔘加。每週一次，傳達上級指示，小結上週工作，佈置本週工作。
3、科主任會：由正、副院長主持，科（室）主任或負責人蔘加，彙報研究及交流醫療、管理、科研、教學等工作情況。
4、科週會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫師等和護士長參加。每週一次，傳達上級指示，研究和安排本週工作。
5、科務會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員職責的執行情況，總結和佈置工作。
6、護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區護士長參加。每週一次，總結上週護理工作，佈置本週護理工作。
7、門診例會：由醫務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負責人蔘加，每月一次，研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關問題，協調各科工作。
8、晨會：由病房負責醫師或護士長主持，全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內召開，進行交接班，聽取值班人員彙報，解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題，佈置當日工作。
9、工休座談會：由病房護士長或指定專人召開，工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取並徵求住院病員及家屬的意見，增強團結，改進工作。
三、請求報告制度
凡有下列情況，必須及時向院領導或有關部門請求報告：
1、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時；
2、凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時；
3、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時；
4、發生醫療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發現成批藥品變質時；
5、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時；
6、重大經濟開支報批時；
7、增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時；
8、工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時；
9、參加院外進修學習，接受來院進修人員等。
四、院總值班制度
1、院總值班由院級領導、機關幹部和有關人員參加，負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收機密檔案，承接未辦事項。
2、負責檢查夜間工作人員的工作情況。
3、做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。
五、衛生工作制度
1、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組，每年至少開會四次。
2、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成衛生習慣，樹立以衛生為光榮，不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害、講衛生”的模範單位。
3、要認真搞好室內、環境和個人衛生，切實貫徹飲食衛生“五、四”制，認真執行隔離消毒制度，搞好汙水、汙物、垃圾處理，防止汙染和交叉感染。
4、堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每週大清掃的衛生制度，節假日大搞突擊衛生運動。
5、認真抓好衛生檢查、競賽、評比，定期公佈檢查結果。
6、有計劃地植草、種樹，美化環境。
7、認真做好環境保護工作，按國家規定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進行無害化處理。
六、病案管理制度
1、醫院必須建立病案室，負責全院病案（門診、住院）的收集、整理和保管工作。
2、門診和住院病員應有完整的病案。病員出院（死亡）時，由醫師按規定的格式填寫，病案室應定期回收並注意檢查首頁各欄是否完整，同時要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊，並按號排列後上架存檔。
3、本院醫師借閱病案，要辦理借閱手續，閱後按期歸還。對借用的病案，應妥善保管和愛護，不得塗改、轉借、拆散和丟失。院外醫療單位一般不予外借，必要時，需持有介紹信，經醫務科批准，可以摘錄病史。
4、住院病案原則上應永久儲存。
七、醫療登記、統計制度
1、醫院必須建立和健全登記、統計制度。
2、各種醫療登記，要填寫完整、準確，字跡清楚，並妥善保管。
臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記，並按時填報病員流動日報。
門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。
醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。
3、醫療質量統計，一般包括出入院數、治癒率、病死率、床位使用率、床位週轉次數、平均住院天數、病員疾病分類、初診與最後診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術前後診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術併發症，以及醫技科室工作數量、質量等。
4、醫院應根據統計指標，定期分析醫療效率和醫療質量，從中總結經驗，發現問題，改進工作。
5、統計員要督促檢查各科室醫療統計工作，按期完成各項統計報表，經領導審閱後，報衛生行政部門。
八、醫學圖書管理制度
1、圖書室開放時間，除每日辦公時間外，每星期日及晚上亦要適當開放。
2、凡院內職工、進修、實習人員借書，必須遵守圖書室一切規定，持借書證辦理借閱手續。離院時，必須辦理好還書手續。
3、每次借書不得超過規定借閱的數量和時間。規定在圖書室內閱覽的圖書、報刊或是其它資料，不得拿出室外。
4、必須妥善保管圖書，不得在書刊上批畫、撕剪、塗寫，不得損壞或丟失，否則應按規定賠償。
5、圖書室工作人員應定期購買、登記、整理、收集、分類編號、裝訂圖書、雜誌和報紙等。
6、建立圖書目錄索引卡片，方便查閱。
7、圖書室必須保持清潔、安靜和應有的照度（不得低於50勒克習）有條件的醫院圖書室和閱覽室應分別開設。
8、密切配合醫療、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關資料，定期介紹新書刊內容。
九、進修工作制度
1、進修工作由各級衛生行政部門根據有關規定統一計劃安排。
2、醫院要有專人負責進修工作，認真執行進修工作的有關規定，嚴格掌握進修人員條件。各科要選派有經驗的醫務人員指導進修。帶教者應根據進修人員具體情況擬定計劃，定期檢查，努力完成。
3、進修人員要遵守醫院各項規章制度，不得自行調換進修科目，不得中途退學，不得隨意延長學習時間。進修期間不安排探親假。
4、進修人員的處方權，由指導醫師提出，經科主任批准，報醫務科備案。
5、醫院領導要經常瞭解進修人員思想情況，關心他們的學習和生活，定期召開座談會，徵求意見，改進工作。
6、進修人員在醫療工作中有特殊貢獻者應給予表揚。醫療作風惡劣或犯有嚴重錯誤者，由醫院提出意見後，連同材料和本人一起送回單位處理。
7、進修期滿，應做好考核和書面鑑定，辦妥離院手續。
十、賠償制度
1、因工作失職、不負責任、違反操作規程，致使國家財產損失，根據情節輕重、本人一貫表現，給予批評教育、處分或酌情賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病員時損壞之器材，經有關人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或黴爛，藥品失效、蟲蛀時，除及時向領導彙報外，應檢查原因，追究責任。
十一、傳達、門衛制度
1、住院處和病房應隨時將入、出院和轉科病員的姓名送交傳達室。傳達室要建立並管好住院病員一覽表，按探視制度准予探視。
2、傳達室工作人員必須堅守工作崗位。工作中既要堅持制度，又要熱情接待，態度和藹，文明禮貌。
3、凡出入醫院住院部的人員按規定配帶證件；出、入院憑出、入院通知單；陪伴憑陪伴證。危重探視憑病危通知。門衛有權查驗有關證件。
4、凡住院病員和陪伴人員攜物品進院、出院時（憑放行證），必須經過檢查後方可放行，否則傳達室有權查問或扣留。
十二、入、出院工作制度
1、病員住院由本院門診醫師根據病情決定，憑醫師開具之住院證，門、急診病歷，公費醫療證，記帳單（自費者按規定預交住院費）到住院處辦理手續，住院處再通知病區。危重病員可先住院後補辦手續。
2、病員住院應登記其聯絡人的姓名、地址和電話號碼，進行必要的衛生處理。傳染病員住院必須嚴格進行衛生處理。醫務人員要主動、熱情地接待住院病員，介紹住院規則及病房有關制度。
3、病員出院由主治醫師或負責醫師決定，並提前一天通知住院處辦理出院手續。病房護理人員應賃結帳單發給出院證，並清點收回病員住院期間所用醫院的物品。
4、病員出院前，經治醫師應告知出院後注意事項，並主動徵求其對醫療、護理等各方面的意見。
5、病情不宜出院而病員或家屬要求出院者，醫師應加以勸阻，如說服無效應報科主任批准，並由病員或其家屬出具手續。應出院而不出院者，通知所在單位或有關部門接回或送回。
十三、住院處工作制度
1、出入院病員統由住院處辦理手續。根據病情，合理收住病員。病房無空床不得預辦住院手續。病房不得擅自收住病員。急診室不得開具慢性病員住院證。
2、各病區可保持1—2張急診床位。
3、住院處應每日與病區聯絡，瞭解病床使用及週轉情況。
4、熱情接待入院病員，核對入院證件。對當日可以入院的病員，應詳細登記住院卡片及病歷首頁。對一時不能入院的病員要耐心解釋，請其等床住院。
5、對外省、市來住院者，需經省、市衛生廳、局介紹，並事先和本地衛生行政部門聯絡，經同意後安排入院。不符合上述手續的，一般不予接待。
6、病員辦理出院手續，一般於出院前一日由病區將住院醫囑全部送至住院處進行核算，開具帳單。病員或家屬來住院處結清後，將帳單交其拿回病區辦理出院手續。
十四、探視、陪伴制度
1、探視病員要按規定時間，每次探視要領取探視證（牌），每次兩人。學齡前兒童不得帶入病房。傳染病員一般不得探視和陪伴。
2、探視危重病員，可持病危通知單，隨時給予探視。
3、陪伴需嚴格控制，確需要陪伴者由醫師決定，值班護士發給陪伴證。陪伴停止，將證收回。
4、探陪人員必須遵守院規，聽從醫務人員的指導，不得擅自翻閱病歷和其他醫療記錄，不得私自將病員帶出院外，不要談論有礙病員健康和治療的事宜，不要吃病員的食品和使用病員的用具，不在病員床上睡覺。要保持病房整潔安靜，不準吸菸。要愛護公物，節約水電。
5、凡探視、陪伴人員損壞、丟失醫院物品，應負責賠償。
十五、急診室工作制度
1、各臨床科室應選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士擔任急診室工作，輪換不應過勤。實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師由科主任批准方可參加值班。
2、對急診病員應以高度的責任心和同情心，及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員，應在急診室就地組織搶救，待病情穩定後再護送病房。對立即需行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫師應向病房或手術醫師直接交班。
3、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便於使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。
4、急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。要建立各種危重病員搶救技術操作程式。
5、急診室應設立若干觀察病床，病員由有關科室急診醫師和急診室護士負責診治護理。要寫好病歷，開好醫囑，密切觀察病情變化，及時有效地採取診治措施。觀察時間一般不超過三天。
6、遇重大搶救，需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時，要及時向有關部門報告。
7、急診病人不受劃區分級的限制，對需要轉院的急診病人須事先與轉去醫院聯絡，取得同意後，方得轉院。
附：急診範圍
凡病員由於疾病發作，突然外傷受害及異物侵入體內，身體處於危險狀態或非常痛苦的狀態時，醫院均須進行急診搶救。例如：
1、急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。
2、突然之急性腹痛。
3、突發高熱。
4、突然出血、吐血、有內出血象徵、流產、小兒腹洩、嚴重脫水、休克者。
5、有抽風症狀或昏迷不醒者。
6、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、支氣管及食道中有異物者。
7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。
8、顏面青紫、呼吸困難者。
9、中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者。
10、急性尿閉者。
11、發病突然、症狀劇烈、發病後迅速惡化者。
12、傳染病可疑者。
13、急性過敏性疾病。
14、其它經醫師認為合於急診搶救條件者。
上列規定，不可機械執行耽誤病員，如情況模糊難定，應由醫師根據病員全面情況斟酌決定。
十六、搶救室工作制度
1、搶救室專為搶救病員設定，其他任何情況不得佔用。
2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，並有明顯標記，不準任意挪用或外借。
3、藥品、器械用後均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。
4、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。
5、無菌物品須註明滅菌日期，超過一週時重新滅菌。
6、每週須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸菸。
7、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程式，進行工作。
8、每次搶救病員完畢後，要做現場評論和初步總結。
十七、急診觀察室制度
1、不符合住院條件，但根據病情尚須急診觀察的病員，可留觀察室進行觀察。
2、各科急診值班醫師和護士，根據病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員，必須開好醫囑，按格式規定及時填寫病歷，隨時記錄病情及處理經過。
3、急診值班醫師早晚各查床一次，重病隨時。主治醫師每日查床一次，及時修訂診療計劃，指出重點工作。
4、急診室值班護士，隨時主動巡視病員，按時進行診療護理並及時記錄、反映情況。
5、值班醫護人員對觀察病員的臨時變化，要隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。
6、急診值班醫護人員對觀察床病員，要按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況書面記錄。
十八、門診工作制度
1、醫院應有一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科（特別是內、外、婦產、小兒等科）應確定一位主治醫師或高年住院醫師協助科主任領導本科的門診工作。
2、各科室參加門診工作的`醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作。人員調換時，應與醫務科或門診部共同商量。
3、門診醫護人員應派有一定經驗的。醫師、護士擔任，實行醫師兼管門診和病房的醫院和科室，必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診，病員兩次複診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。
科主任、主任醫師應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員，應根據醫院具體情況設立專科門診。
5、對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠地的病員，應提前安排門診。
6、對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。
7、門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定範圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時，要親自操作。
8、門診各科與住院處及病房應加強聯絡，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。
10、門診工作人員要做到關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。儘量簡化手續，有計劃地安排病員就診。
11、門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。
12、門診醫師要採用保證療效，經濟便宜的治療方法，科學用藥、合理用藥，儘可能減輕病員的負擔。
13、對基層或外地轉診病人，要認真診治。在轉回基層或原地時要提出診治意見。
十九、掛號工作制度
1、門診病號，應先掛號後診病（危重搶救例外）。
2、掛號室分科掛號（病兒先預檢後掛號），開診前半小時即應掛號。
3、掛號室工作人員要態度和藹，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期，留下複寫卡片入檔。複診病員收下掛號證，找出病歷，分別送至就診科室。
4、複診病員遺失掛號證者，應代為查閱卡片，找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。
5、同時就診兩個科室或轉科病員，重新掛號，會診例外。
6、掛號診病當日一次有效，繼續就診應重新掛號。
7、初診、複診病歷，均應直接送至就診科室，不能由病員攜帶。
8、下班前取回當日就診病歷，依次上架。
9、按病歷號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。
二十、處方制度
1、醫師、醫士處方權，可由各科主任提出，院長批准，登記備案，並將本人之簽字或印模留樣於藥劑科。
2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改後配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。
3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規定及國家有關管理醫學專用藥品的規定辦理。
4、一般處方以三日量為限，對於某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限須經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。
5、處方內容應包括以下幾項：醫院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法，醫師簽字，配方人簽字，檢查發藥人簽字，藥價。
6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得塗改。如有塗改醫師必須在塗改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。
7、藥品及製劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部（省、市、區衛生廳局）頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品可採用通用名。
8、處方上藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克（ｇ）毫克（ｍｇ）毫升（ｍｌ）國際單位（ｉｎ）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，並註明含量。
9、一般處方儲存一年，到期登記後由院長副院長批准銷燬。
10、對違反規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節嚴重應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理。
11、藥劑師（藥劑士）有權監督醫生科學用藥，合理用藥。
二十一、注射室工作制度
1、凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執行查對制度，對病員熱情、體貼。
3、密切觀察注射後的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，並報告醫師。
4、嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。
5、準備搶救藥品器械，放於固定位置，定期檢查，及時補充更換。
6、室內每天要消毒，定期取樣培養。
7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。
二十二、治療室制度
1、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。
2、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。
3、各種藥品分類放置，標籤明顯，字跡清楚。
4、毒、限、劇藥，貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。
5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
6、無菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持七十五度。
7、已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日同供應室對換。
8、無菌物品須註明滅菌日期，超過一週者重新滅菌。
二十三、換藥室制度
1、嚴格執行無菌管理制度，非換藥人員不得入內。
2、除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，並註明滅菌日期，超過一週者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。
3、器械浸泡液每週更換兩次。
4、換藥時，先處理清潔傷口，後處理感染傷口。
5、特殊感染不得在換藥室處理。
二十四、病房管理制度
1、病房由護士長負責管理，主治或高年住院醫師積極協助。
2、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員小組長，協助做好病員思想、生活管理等工作。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得任意搬動。
5、保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃兩次，每週大清掃一次。
6、醫務人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時戴口罩。病房內不準吸菸。
7、病員被服、用具按基數配給病員管理，出院時清點收回。
8、護士長全面負責保管病房財產、裝置，並分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。
9、定期召開病人座談會，徵求意見，改進病房工作。
10、病房內不得接待非住院病人，不會客。醫師查房時不接私人電話，病人不得離開病房。
附1：病房工作人員守則
1、對新入院的病員介紹醫院的制度和情況，瞭解病人思想和要求，鼓勵病員樹立戰勝疾病的信心。
2、對病員的態度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求，應耐心勸解，既要體貼關懷又要掌握治療原則。
3、有關病情惡化，預後不良等情況，不要告訴病員，必要時由負責醫師或上級醫師進行解釋。
4、不要對病員談論其他醫院治療和工作中的缺點或錯誤，以免造成不良影響。
5、在檢查、治療和處理中要耐心細緻，選用合適的器械，不增加病員痛苦。進行有關檢查和治療時，如換藥、洗胃、灌腸、導尿等，應用屏風擋遮或到治療室處理。
6、有條件的醫院對危重和痛苦呻吟的病員應分別安置。病員死亡和病情惡化時應保持鎮靜，盡力避免影響其他病員。
7、對手術的病員，術前應做好解釋安慰工作，以消除病員的恐懼和顧慮；術後要告訴病員良好的轉歸情況，使其安心休養。
8、合理安排工作時間，避免紊亂嘈雜，早晨6時前，晚上9時後及午睡時間，尤應保持病房安靜。在不影響醫療效果的情況下，有些處置可待病員醒後施行。
9、保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷。痰盂、廢料桶和垃圾要及時處理。廁所隨時洗掃，保持清潔衛生。
10、按照病員患病的輕、重型別，分別規定生活制度，建立動靜相結合的、有規律的休養生活。合理地組織病員參加文娛活動。
11、重視病員的思想工作，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題，應儘可能設法解決。
附2：住院規則
1、住院病員應遵守住院規則，聽從醫護人員的指導，與醫護人員密切合作，服從治療和護理，安心休養。
2、住院病員應遵守病房作息時間，經常保持病室內外環境整潔與安靜，不隨地吐痰，不在室內吸菸和喧譁。
3、住院病員的飲食須遵照醫師的決定，不能隨便更改；院外送進的食物，需經醫師或護士同意後方可食用。
4、住院病員不得自行邀請院外醫師診治，不得要求不必要的治療或指名要藥；也不得隨意到院外購藥服用。
5、住院病員未經許可不得進入診療場所；不得翻閱病案及其他有關醫療記錄。
6、住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經醫師批准後，方可離開。
7、住院病員應愛護公共財物，如有損壞按價賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理。
8、住院病員可以攜帶必需之生活用品，其他物品不得帶入。貴重財物自行保管，嚴防遺失。
9、為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調換床位，非探視時間不許會客。
10、住院病員可隨時對醫院工作提供意見，幫助醫院改進工作。
11、病員如有不遵守院規或違反紀律者，院方應給予勸阻教育，必要時應通知原工作單位或請有關部門處理。
醫院的管理方案13
一、體檢服務標準
健康管理中心是惠州市第三人民醫院重點建設的五大中心之一，是全國健康管理旗艦示範基地——中南大學湘雅三醫院健康管理中心的分中心，是廣東省幹部保健協會副主任委員單位，是惠州市及惠城區幹部保健定點單位。中心年接待體檢6萬餘人次，擁有獨立的健康體檢專屬場地，中心面積5000平方米，分為深度體檢區和普通體檢區，可一站式完成CT、核磁、胃腸鏡、放射、超聲、心電、經顱多普勒、骨密度、無創動脈硬化、人體成分及專科體檢等多種檢查專案。
中心現有工作人員45人（含博士1人），其中：高階職稱9人，中級職稱12人，初級職稱11人，健康管理師4人，營養師2人，心理諮詢師2人，除自有的健康顧問團隊、風險篩查與評估團隊、健康講師團(宣教)三支健康管理隊伍外，依託三院各專科的專家，建立了健康管理第四支隊伍——健康專家顧問團。四支隊伍各自分工、相互配合，共同實現對客戶的全程健康管理服務。
中心秉承“全生命週期健康照護”的新理念，致力於為受檢人群提供全方位、全生命週期的健康管理服務，率先在惠州市推出了為客戶量身定製的“健康顧問式”服務和顏色風險預警服務。中心依託三院專業的專家團隊，以“心腦血管疾病風險篩查與管理”、“代謝性疾病早期篩查及干預”、“腫瘤早期風險篩查”、“女性兩癌早期篩查與管理”、“消化道早期癌症篩查與管理”、“骨健康評估與干預 ”為學科特色，通過檢前、檢中、檢後環節管理，實現對客戶的健康宣教、風險評估、健康隨訪、專家諮詢及會診等系列健康管理服務。
二、客戶服務流程管理
體檢前服務：
為貴單位配置專屬一對一健康服務專員，全程協調檢前、檢中、檢後各項體檢服務和後續跟蹤服務。
配置專業醫師指導員工根據個人年齡、性別、健康史及生活方式等綜合因素，評估可能存在的健康風險，為員工量身制定個性化體檢方案。
提前為貴單位職工做好體檢預約和車位預留安排。
為貴單位職工免費組織健康教育課堂（可安排在生命健康體驗館內），提供個性化健康教育，指導員工提升健康素養，學會自我健康管理的方法。（附：體驗館“促進健康區域”部分板塊圖）
體檢中服務：
提供市三院健康管理中心“普檢區”和“貴賓區”做為貴單位職工體檢專用場所。為貴單位職工提供一站式健康體檢服務。
（2）體檢期間派駐專業醫師作為現場諮詢專家，耐心細緻，認真回答貴單位員工體檢中的相關疑問。
（3）體檢過程嚴格遵守有關醫療規定和診療操作規範，配置專業技術人員和高階醫療裝置，採取有效措施保證健康體檢的質量。
（4）在體檢過程中免費提供不低於15元的營養早餐，早餐地點在健康管理中心貴賓區貴賓用餐專用餐廳。
體檢後服務：
負責簽署健康體檢報告的醫師具備副主任醫師及以上職稱。
在體檢期間及結束後，可根據貴單位的`需要，安排專家團隊上門給貴單位員工解讀體檢報告並根據需求安排專題健康講座。
體檢後為貴單位需要進一步就醫的職工提供三甲醫院專家預約就診綠色通道。
加強健康體檢中的資訊管理，確保資訊的真實、準確和完整。未經受檢者同意，不得擅自散佈、洩露受檢者的個人資訊。
如有必要，可在週六或週日根據貴單位的需求安排專場體檢。
客戶體驗度--體檢環境
市三院健康管理中心位於東院區門診三樓和四樓，為獨立的體檢區域，總面積5000平方米，分為普通體檢區（一區）和貴賓體檢區（二區），嚴格執行醫、檢區域分離。
檢查區寬敞明亮，超聲區域實行男、女分割槽設定，婦科檢查特設專區。
貴賓區位於四樓全層，設有：檢前健康教育區、深度體檢區、胃腸鏡中心、檢後專家諮詢會診區、養生區，可提供一站式防、治、康、養全程健康管理服務。
醫院的管理方案14
後勤工作在院內涉及面廣且多而雜，為了有效地開展工作並將相關工作落實到人，在執行好員工手冊的同時，有針對性地制定本方案，以提高工作的實質性。
一、駕駛員管理
1、駕駛員是醫院車輛、人員外出上路行駛的安全保障，是執行醫院外出人員及物品的具體落實者。
2、所有駕駛員必須具有相應的車輛駕駛證件，且駕駛車輛與準駕車輛型號相同，工作期間不的違規駕駛與自身不符的車輛。
3、駕駛員身體要求必須健康，工作期間不得隱瞞自身病症，禁止酒後駕車、危險駕駛。
4、駕駛員要愛護車輛，懂得簡單的車輛維修及故障排除，不開故障上路，嚴格遵守交通法，不違章行車。如因個人原因所造成的違章罰款等均由個人承擔。
5、所有駕駛員除固定班車及接送專家外，所有科室臨時動用院內機動車均要持“醫星醫院公務車使用申請單”經主管領導簽字後方可出車，駕駛員要認真填寫“車輛使用行駛記錄單”，不得漏填、瞞填，以備隨時進行核查。
6、醫院公務車加油無特殊情況需要到指定加油站加油，加油後要認真在“醫星醫院公務車加油卡加油明細”及“醫星醫院車輛使用記錄表”上填寫日期、車號、加油數量及剩餘量。
7、醫院日前公務用車為四臺，駕駛員兩名，具休劃分為鄧海中負責奔騰、江淮兩輛車的日常維護、保養、清潔、加油等事務；樑建軍負責救護、班車兩輛車的維護、保養、清潔、加油等事務。所有車輛需及時維修並檢查存在的問題，不得帶故障上路。如需進廠維修時需各車負責人填寫“醫星醫院公務車維修及保養審批單”，經主管領導和總經理批准後方可進廠維修。
8、所有內部駕駛員均要定期，按時參加後勤組織的駕駛員及車輛培訓，以便提高自身在駕駛、道路安全、車輛維護等方面的知識。無特殊情況不得無故不參加，如因連續兩次以上不參加部門或院裡組織的培訓，將記錄到“後勤人員每月工作考核表”，試情況進行處罰或通報批評。
9、根據季節變化，駕駛員駕駛車輛外出時要加強車輛損耗、油料損耗等方面的節約意識，不得隨意變更行駛路線，不得在無人乘車屬於停滯狀態下開著空調或暖風，不得急加速、急剎車。
10、駕駛員在不出車的情況下，需要積極投入到後勤部門其它力所能及的工作中去，協助做好後勤的其它工作。
二、維修電工管理
1、作為維修電工，在履行好員工手冊的情況下，需認真圍繞醫院的電線、電話線、日常水暖、辦公設施的等進行維護、維修，並就醫院現有部分設施陳舊的特點，多想辦法，在少支出多解決問題的原則下將工作保障好。
2、所有後勤設施的維修採購都要提前申報，並填寫“採購申請單”待院領導審批後可購買。日常各科室所提出的維修專案，維修完成後需認真填寫“後勤維修專案記錄表”，凡在維修過程中有更換物品或配件的，均要在記錄表認真登記名稱、型號、數量、使用科室等，以便與庫房出入數量相符。
3、不定時檢查院內各種供用電線路，發現問題及時整改。就院內部分供用電線路老舊的情況，針對不同時期用電負荷的大小、線路的承載能力及完好率可提出合理的更換或調整方案，以供院領導參考，將不安全因素處理在萌芽狀態。
4、院內各科室的空調、電暖氣、電視等公用電器雖有後勤部門統管，但落實管理且由維修電工具體負責，每年除冬、夏兩季，可根據情況清收、發放各科室的空調控制板及電暖氣，以便有效地節約用電。收發空調控制板及電暖氣時需認真在“醫星醫院各科室供暖、製冷裝置登記表”，上記錄清楚。特殊診室與病房有特殊需要時可根據情況特殊辦理。
5、日常工作中，電工需每天進行樓層巡查工作，除處理各科報修故障外，更重要的一點是檢查水、電的不合理使用情況，並在“醫星醫院後勤日常水、電巡查表”上詳細記錄，以便及時更正存在的問題。為醫院後勤保障中不必要的支出把好關。
6、加強電工室的管理，保障各種變電櫃的正常執行，及時清理室內衛生和維修裝置的歸類存放，合理使用各種維修裝置，防止操作不當造成的過早損壞。出現裝置損壞，需及時上報主管部門並作出說明。如因人為損壞視情況進行賠償。
7、電工人員需要每月對醫院的電錶、水錶的.執行及使用情況進行檢視並核對抄表數字，對院內設有分水、電錶的部門或單位進行核查，定期將核查情況及數字上報給部門領導和財務，以便進行費用結算。並認真填寫“醫星醫院每月用水、用電統計表”
8、維修電工的日常工作將統一歸入後勤人員每月一次考核，根據當月的完成任務情況及本職工作中出現的問題進行統一的評比。
三、保安管理
1、保安員是全院在治安、消防、車輛指揮等方便的主要實施及保障者，維護著全院的安全。特別是晚間多數科室下班後，保安是夜間安全管理的具體執行者。
2、所有保安員在遵守保安員職責的情況下，還要加強自身建設，提高自身素質。始終將安全保障，維護醫院的穩定放在首位，時時不能放鬆警惕性。
3、保安員每天需不定時進行安全巡查，著重檢查院內有無不良滋事人員、有無在院內吸菸人員、有無偷盜院物品及財物人員；檢查各樓層的消防設施是否在位、是否完好，有無衛生間出現長流水現象，各科室有無晚間下班後未關燈未關門現象。每次巡查結果需認真登記在“醫星醫院保安日常巡查登記表上”，發現問題及時上報解決。
4、除住院患者自帶用品外，所有大件出入院門的物品必須進行查驗，如屬院內物品需有後勤主管部門的出門條或電話通知方可放行，並在物品出院兒登記表上做好登記，否則物品丟失誰當職誰賠償。
5、所有人員值班期間均要按照保安員職責執行，禁止在崗位上聊天、脫崗、抽菸、責任心不強等問題出現。保安員日常考核與後勤其崗位人員實施統一管理，對每次檢查中出現兩次以上問題不改的，月底將進行處罰，並下發處罰通知單位，情節嚴重的將通知保安公司進行替換。
6、全院的治安、消防、院內車輛安全停放等安全服務工作有保安班長具體負責，出現問題其是第一責任人。
7、加強院內各個大門的管理，按時開關，未經醫院領導批准嚴禁將大門鑰匙交與他人或是進行配製。如因此出現問題，責任人及保安公司將承擔醫院所有造成的損失。
8、保安班長負責所有保安人員的日常工作安排，並進行督促檢查。及時將不勝任本職工作的保安員資訊反饋給保安公司，並要求及時更換，以便保障安保工作的正常進行。
9、每天保安員工作之餘，在崗率不能少於三名，以便在出現緊急情況下進行處理。並根據後勤需要進行適當的工作協助。
醫院的管理方案15
一、總則
第一條 為保證我院醫療質量，提高醫療水平，加強醫務人員職業素質，規範醫療行為，確保醫療安全和醫患雙方的共同利益，制定本方案。
第二條 確立“以病人為中心”的質量理念，以提高醫療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨。
第三條 本院所有參與醫療活動的人員均適用本方案。
第四條 醫院醫療質量管理委員會主管醫院質量控制管理工作，日常工作由醫務科及質控科負責。
第五條 醫院醫療質量管理委員會有按照本方案對科室、部門、個人進行獎罰的權利。
第六條 控制目標；建立任務明確、職責與許可權相互制約、協調、促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量工作規範化進行。通過質量管理的持續改進，提高醫院的醫療質量及工作效率。
第七條 監控指標（見附表）
二、計劃與措施
第八條 工作計劃
（一）建立健全醫療質量管理體系
醫療質量控制系統人員組成分為醫院醫療質量管理委員會、醫務科及質控科、科室醫療質量控制小組組成的三級質量控制網路體系。
1、醫院醫療質量管理委員會
醫院醫療質量管理委員會由院領導、相關職能部門、各臨床、醫技科室主任組成，院長任主任，院長是醫療質量管理工作的第一責任者。其職
責如下：
（1）負責全院醫療、護理、醫技工作質量的全面監測、控制和管理。
（2）負責做好醫療、護理、醫技工作質控指標評估。
（3）系統科學地制定有關醫療質量的標準、制度與辦法，並監督各科室認真執行。
（4）監督並執行國家醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規。
（5）制定醫院醫療質量發展的中長期規劃及管理辦法，並組織實施落實。
（6）及時對醫院的醫療、護理、醫技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
（7）醫療質量管理委員會每季度召開一次工作例會。
2、醫療質量控制科（辦公室）
醫療質量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構，其職責如下：
（1）在院長、主管院長的領導下負責制定我院醫療質量監控工作計劃和工作制度。
（2）建立質量監控的指標體系和評價方法。
（3）完成醫療服務質量的日常監控，採取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監督醫務人員各項醫療衛生法律、法規、部門規章、診療護理規範、常規的執行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫療質量的提高。
（4）抽查各科室住院環節質量，提出干預措施並向主管院長或醫院醫療質量管理委員會彙報。
（5）收集門診和各科室終末醫療質量統計結果，分析、確認後，通報相應科室及負責人並提出整改意見。
（6）定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題，協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
（7）定期編輯出版醫療質量管理簡報。
3、科室醫療質量控制小組
科室是醫療質量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫療質量的第一責任者、質控小組組長。科室質控小組是由科室主任、護士長、質控員組成。職責如下：
（1）主要負責制定科室醫療質量管理與持續改進方案，包括醫療質量自查方案。
（2）結合本專業特點及發展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規範並組織實施，責任落實到個人。
（3）定期組織各級人員學習醫療、護理常規，強化質量意識。
（4）完成每月科室醫療質量自查，自查內容包括診療操作和規章制度(尤其是醫療核心制度)執行情況兩大方面；負責規範科室醫務人員的醫療行為。
（5）參加醫療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
4、科室質控員
其職責為每月負責協助科主任對科室的醫療工作進行督查，組織召開全科的醫療質控專項會議，在每月的15日前完成科室質控自查報告，以及科室整改措施一起以書面形式上報醫務部和質控辦。
（二）建立、健全各項規章制度，特別是保證醫療質量、醫療安全的核心制度，並根據質量管理要求完善其他相關制度。完善各種疾病診療常規、技術操作規程及工作流程。
（三）建立健全考核體系。
第九條 主要措施
（一）醫療質量管理員會定期組織質量管理體系稽核和管理評審，檢查醫院質量方針、目標實現情況，隨時協調醫院各部門、科室質量管理體系執行，保證醫院質量管理體系有效執行。
（二）不斷完善醫院質量評價標準以及配套實施方案，適時修改醫院質量控制管理方案。
（三）嚴格依法執業，無資質人員不得單獨上崗，剛畢業新入院員工，在尚未取得執業資格的時候，科室要指定醫師帶教，並對其醫療行為負責。
（四）加強基礎質量教育、培訓，為終末質量打下堅實基礎。由醫務部組織對全員進行“三基”培訓，每年四次，各臨床、醫技科室每季度對本科人員進行專科基本知識教育、培訓和考核。對新員工要有詳細的教育、培訓計劃。
（五）加強質量控制教育，強化法律意識和質量意識。由醫務部組織進行質量控制教育，學習有關法律、法規、診療規範、操作規範、工作流程。
（六）根據醫療質量形成規律、特點以及影響醫療質量的因素和薄弱環節、醫療風險，採取預防性管理，對病人從入院到出院的整個醫療過程，實行全程質量控制。
（七）明確職責，切實負責，履行崗位職責及工作制度。在醫療活動中，醫務人員的個人行為具有較大的獨立性，其個人素質醫療技術對醫療質量影響較大，是質量不穩定的主要因素，是質控的基本點。對各級醫務人員的責任分述如下：
1、門診醫師
（1）嚴格執行首診醫師負責制。
（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。
（3）門診病歷書寫完整、規範、準確。
（4）合理檢查，申請單書寫規範。
（5）具體用藥在病歷中記載。
（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。
（7）處方書寫合格。
（8）第三次就診診斷未明確者，接診醫師應：①建議專科就診；② 請
會診；③ 轉院。
2、病房住院醫師
（1）病人入院30分鐘內進行檢查並作出初步處理。
（2）急、危、重病人應即刻處理並向上級醫師報告。
（3）按規定時間完成病歷書寫。
（4）病歷書寫完整、規範，不得缺項。
（5）24小時內完成血、尿、便化驗，並根據病情儘快完成肝、腎功能、影像學和其它所需的專科檢查。
（6）按專科診療常規制定初步診療方案。
（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。
（8）按規定時間及要求完成病程記錄（會診、術前小結、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫療活動均應有詳細的'記錄）。
（9）對所管病人的病情變化應及時向上級醫師彙報。
（10）診療過程應遵守消毒隔離規定，嚴格無菌操作，防治醫院感染病例發生。若有醫院感染病例，及時填表報告。
（11）病人出院時須經上級醫師批准，應註明出院醫囑並交代注意事項。
3、病房主治醫師
（1）及時對下級醫師開出的醫囑進行稽核，對下級醫師的操作進行必要的指導。
（2）新入院的普通病人要在48小時內進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內容要求有：①診斷及診斷依據；②必要的鑑別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項。
（3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，並向上級醫師彙報病情。
（4）及時檢查、修改下級醫師書寫的病歷，把好出院病歷質量關，並在病歷首頁簽名。
