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理財規劃師三級考試之保險的基本原則

理財規劃師三級考試專業能力考點之保險的基本原則,2014年理財規劃師三級考試專業能力更多考點內容請見正文。

一、2014理財規劃師三級考試專業能力考點:最大誠信原則(P147)

理財規劃師三級考試之保險的基本原則

(一)含義:不隱瞞,不欺騙重要事實。重要事實一般會影響到對方是否和你簽訂合同或者保險費的高低等。比如說,一個投保人患有多種疾病,如果出具虛假健康證明,投保了某種健康保險(投保人和保險人)都要履行最大誠信原則。

(二)基本內容

1、告知

(1)告知的定義

①廣義告知:訂立時和訂立後

②狹義告知:僅是訂立時

(2)重要事實。投保人所應如實告知的重要事實包括四項:足以使被保險人危險增加的事實;為特殊動機而投保的,有關這種動機的事實;表明被保險危險特殊性質的事實;顯示投保人在某方面非正常的事實。(P148,新增內容)。

(3)告知的內容

己知或應知與保險標的有關的重要事實,保險標的風險增加的事實等。

(4)告知的方式

①投保人的告知方式:無限告知和詢問回答告知。我國採用(詢問回答告知)方式。

②保險人的告知方式:明確列明和明確說明。

2、保證

(1)含義

(2)構成

(3)種類

①根據保證事項是否已存在,分為確認保證和承諾保證。

②根據存在的形式,分為明示保證和默示保證。

3、棄權與禁止反言(P150)

(1)棄權

①含義:保險人放棄接觸合同的抗辯權。

②條件:保險人有意思表示;保險人明知被保險人有違背的義務。

(2)禁止反言

①含義

②構成要件

除斥期間:權利存在的時間。過期作廢。

(三)違反最大誠信原則的法律後果P151

1、違反告知的法律後果

(1)投保方違反告知的法律後果

故意、過失不履行告知義務。過失的,可以退保險費。

謊稱、故意製造、誇大(正常範圍內的賠償)保險事故。

(2)保險方違反告知的法律後果

責任免除必須說明。否則該條款無效。

2、違反保證的法律後果

被保險人一旦違反保證的事項,合同即告無效,而且一般不退保費。

 二、2014理財規劃師三級考試專業能力考點:可保利益原則(P152)

(一)可保利益及構成要件

1、定義與性質

(1)定義。投保人或被保險人與保險標的之間有經濟利益上的.利害關係。

(2)性質

①可保利益是保險合同的客體。

②可保利益是保險合同生效的依據。

③可保利益並非保險合同的利益。

2、可保利益的構成要件

(1)可保利益應為合法的利益。

(2)可保利益應為經濟上的利益。

(3)可保利益應為客觀的確定的利益。

(二)可保利益原則的含義及作用

1、含義。投保人對保險標的失去可保利益,保險合同無效。

2、作用

(1)可保利益原則的使用可以有效防止和遏止投機行為的發生。

(2)防止道德風險的發生。

(3)可保利益原則規定了保險保障的最高限額。

(三)可保利益的適用時限

1、財產保險

財產保險利益的時效規定是(始終具有保險利益)。

2、人身保險。合同訂立時需要有,而保險事故發生時可以沒有。

(四)可保利益原則的適用物件(新增)

1、人身保險

2、財產保險

三、2014理財規劃師三級考試專業能力考點:近因原則

(一)近因及近因原則的含義

1、近因的含義。近因不是指最近的原因,而是最根本的原因。

2、近因原則的基本含義

近因是保險責任,賠償;近因是除外責任,不賠。

(二)近因原則的運用

1、確定近因原則的基本方法

(1)由因推果。A→B→C→D。如果保險事故是E。那麼A不是近因。

(2)執果索因。D→C→B→A。

2、近因原則的運用

(1)單一原因造成的損失。非常簡單,就看這一原因到底是不是保險責任(承保風險)即可。

(2)多種原因造成的損失

①多種原因相互延續

承保風險→除外責任,要承擔。除外責任→承保風險,不承擔。

②多種原因交替

新的原因介入,新原因為近因。

③多種原因並存

A多種原因各自獨立、無重合

B多種原因相互重合、共同作用

a都是保險責任。

b均為除外責任。

c沒有除外責任,只要有一個為承保風險,則賠償。

d既有承保風險,又有除外責任。可分解。只對承保風險導致的損失賠償。不可分解。除外責任為近因,可不賠償。

四、2014理財規劃師三級考試專業能力考點:損失補償原則

(一)損失補償原則的含義P156

不能獲得額外利益。

(二)損失補償原則的派生原則

1、代位求償原則

(1)代位求償原則的含義

(2)代位求償原則的主要內容

2、重複保險分攤原則

(1)含義

(2)必須具備的條件

(3)分攤方式P157/P182

①比例責任分攤方式

②限額責任分攤方式

③順序責任分攤方式

例:某公司以價值100萬元的物品,分別向A、B、C三家財產保險公司投保,保險金額為40、60、100萬元。當發生保險時,保險標的遭受損失80萬元。問按不同的分攤方式各保險公司應承擔的賠償責任是多少?

解析:

分攤方式 比例責任 限額責任 順序責任

A 16=40×40/(40+60+100) 17.7=80×40/(40+60+80) 40

B 24 26.7 40=80-40

C 40 35.6 0

(三)損失補償原則的實現方式

1、現金賠付

2、修理

3、更換

4、重置。適用於不動產保險。

(四)損失補償原則的例外

1、定值保險

2、重置成本保險

3、施救費用的賠償。另行計算,但最高不超過保險金額的數額。

4、人身保險(新增)

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