2017新手媽媽育嬰指南

相信爸爸媽媽都曾經對於寶寶不同的生理狀況與行為反應，感到疑惑，其實只有瞭解寶寶的生理狀態，才能降低心中的疑慮，並以最理想的照顧方式，讓寶寶在舒適的環境下茁壯成長，下面這份新手媽媽育嬰指南，希望對大家有所幫助!

　　寶寶不明原因的哭鬧，該怎麼辦?

當寶寶基本的生理需求(例如喝奶、想睡覺、換尿布)已被滿足，但仍出現難以安撫的哭鬧，最常見的原因是“腸絞痛”。比較令人煩惱的是，它好發在半夜或是傍晚，寶寶可能一哭就是半個小時，但其餘的時間精神、食慾都非常好，解便狀態也正常。

此時可以試著利用能引發他好奇的聲音轉移注意力，例如塑料袋的磨擦聲、吹風機的轟轟聲或是漱口時的咕嚕聲，安撫寶寶。當排除所有造成寶寶哭鬧的可能原因後，仍然無法安撫寶寶，則必須交由專業的兒科醫師評估是否為疾病所致。

　　怎麼判斷寶寶喝得夠不夠?

對於親喂母奶的媽媽而言，無法直接知道寶寶喝多少，最直覺的反應會以為喂愈久寶寶就喝愈多，其實正確的評估方式是根據寶寶的尿量來定的。尿量可依據寶寶每日更換的尿布檢測，將每一次“有重量”的尿布視為1次，每日達6～8次，則代表寶寶的奶量是足夠的。

而一般親喂15～20分鐘寶寶就能喝飽，但是如果每次親喂的時間長達半小時以上，且尿量不足、尿結晶或是體重增加不理想，則有可能是寶寶沒喝飽。

親喂很久寶寶都沒喝飽，有3種可能：媽媽奶水不足;寶寶的吸吮能力尚未成熟;哺乳姿勢錯誤。建議媽媽可以試著在親喂20分鐘之後，先停止哺乳並將奶水擠出，若是擠出來的奶水不多，代表寶寶將能吸進去的都吸了。反之，若還能擠出許多奶水，便有可能是寶寶沒有真正把奶喝進去，這時需從寶寶的吸吮能力與哺乳姿勢去考量。

　　為什麼寶寶半夜不睡覺?

當胎兒在媽媽肚子裡的.時候，作息時間約90分鐘為一個迴圈，不受外在環境光影變化所影響。因此，對寶寶來說，這個世界的一切都是全新的，需要逐漸適應。建議先讓寶寶清楚感受到白天與黑夜的不同。白天的時候儘量拉開窗簾，讓室內充滿光線，除了喝奶和睡覺以外的時間，寶寶醒著的時候就儘量陪他玩。到了夜晚的時候，將光線調暗並減少與寶寶太頻繁或大動作的互動，讓他覺得夜晚是個無聊的時刻，自然而然就會將精力放在白天，夜晚則順理成章成為休息時間。

但是，月齡比較小的寶寶，胃容量還小、體內的血糖濃度較不穩定，所以半夜還是會被飢餓訊息喚醒。或是當寶寶行為能力漸增，半夜也可能出現只顧著玩而不睡覺的時候，爸爸媽媽千萬不要順著寶寶的意願陪他玩，若爸爸媽媽第二天還要早起上班，這樣的迴圈會累壞身體。

TIPS安撫寶寶入睡原則

寶寶的安全感與期待，是通過與環境互動學習而來的。建議儘量不要將寶寶抱在懷裡讓他睡著，因為當他習慣在大人溫暖舒適的懷裡入睡，醒過來時發現自己身處在不同的環境下，就會產生不安，進一步通過哭鬧尋求最熟悉的臂彎。

　　寶寶比同齡人瘦小，是營養不夠嗎?

一般而言，寶寶出生前4個月，每個月體重會增加1千克，而1歲大的時候體重是出生時的3倍。當寶寶吸收能力強，長得胖嘟嘟的當然沒問題，但是每個寶寶出生的體重差異、胃口大小與吸收能力不同，相同月齡也會有不同的樣貌呈現。

其實只要寶寶的生長曲線，也就是體重、身體與頭圍，維持在一定的範圍即可，不能要求一個出生2500千克的寶寶和出生4000千克的寶寶有著同樣的成長水平。而且，母乳與配方奶能被寶寶吸收的程度，多少會有差異，有時候配方奶寶寶要找到完全適合的奶粉，也需要時間，若是沒有疾病等因素影響，寶寶都能順順利利的成長。

　　寶寶出生3周，為何臉頰就長滿紅疹?

寶寶的面板較薄，相對物理屏障較弱，容易受到環境刺激而產生傷害，同時也可能因為過敏而引發肌膚不適。許新生兒出生3周左右，可能會毫無預警在臉上出現猶如青春痘般的紅疹，而這些紅疹會在寶寶剛洗完澡或是哭鬧等體溫較高的狀態下變得明顯，而睡一覺後又明顯消退，這就是“新生兒青春痘”的典型特徵。

新生兒青春痘主要是媽媽的激素作用在寶寶身上，使毛囊皮脂腺分泌旺盛，進而導致毛孔阻塞。由於新生兒代謝較快，只要環境改善紅疹就會消退，不需要特別使用藥物治療，但如果紅疹愈發嚴重，加上有瘙癢反應，如須用藥治療，2～3天就會痊癒。

　　寶寶滿月後，長達2周沒便便?

一般而言，喝母奶的寶寶，在滿月後可能出現長達5～7天沒排便的現象。母乳好消化易吸收，是有可能完全被身體吸收的，門診也曾碰過寶寶3周才解便。但前提是寶寶喝奶狀況、精神活力與尿量正常，而且沒有發生哭鬧或是腹脹的情況，最後解出來的便便也是正常的。

喝配方奶的寶寶，基本上1天排便2～3次，或2～3天排便1次，這都屬於正常範圍。根據統計發現，喝配方奶的寶寶，如果4～5天才排便，出現便祕的機會較高，而且排便的不適感會使寶寶哭鬧，也可能使他在經驗學習中留下因為排便不舒服所以就憋住的錯誤觀念，但這樣的惡性迴圈，容易加重便祕的症狀。

　　寶寶拒吃輔食怎麼辦?

基本上寶寶4～6個月大時，可視情況開始新增輔食。建議可從寶寶是否對食物產生興趣或厭奶這兩個現象去觀察。當寶寶開始會對奶水以外的食物感到興趣，例如看到旁人吃東西，舌頭會舔嘴脣或是伸手想搶食物等，或是，當寶寶開始出現不太愛喝奶的現象時，便可試著在一天當中找寶寶精神最好的時刻，餵食輔食。

開始喂輔食遭到拒絕是寶寶正常的生理反應，醫學上稱之為“吐舌反射”，也有人稱“抗拒反射”。建議剛開始的時候份量先別準備太多，等到寶寶逐漸習慣其他食物的口感，生理反射便會逐漸消失。另外，不要因為寶寶抗拒就放棄嘗試餵食輔食，但也不要強迫餵食讓寶寶產生恐懼，應該讓他自己對輔食好奇並主動想吃才是正確的方式。

　　該如何正確地給寶寶穿衣?

寶寶的生理代謝比成人快，較容易產生熱能，因此體溫較成人高，也較怕熱。而寶寶體溫調節中樞尚未發育完全，容易受環境溫度影響。建議寶寶的穿衣遵守“大人穿二件，寶寶最多穿二件或是少一件”的原則，在天氣變化大的時候可採洋蔥式穿法，適度調整衣物的多寡，而不是怕寶寶著涼而層層包裹得密不通風。另外，內層衣物選用純棉透氣的材質，可避免寶寶肌膚敏感及悶熱。

如果發現寶寶的身體很溫暖，但是手腳冰冷的時候，可以幫寶寶穿上保暖的襪子或是手套。當寶寶開始流汗，可試著移開厚重的被子，換薄被，或是解開包巾，蓋在他身上。唯有通過細心的觀察，才能替寶寶調整出最舒適的環境。