我國心理諮詢的發展現狀

導語：心理諮詢師是屬於高階層的職業，不僅體現在收入方面，而且在服務的人群方面也是如此。目前世界上心理諮詢師服務的一種重要形式――EAP服務，服務物件就是世界500強的企業。現在，世界500強的企業有75%都選擇為員工提供EAP服務。

上世紀八十年代，我國心理學界通過翻譯出版國外心理諮詢著作，總結國內心理諮詢研究成果，開辦心理諮詢培訓班次，成立相應的心理諮詢服務機構，在我國初步建立了比較完整意義上的心理諮詢體系。對於心理諮詢，我國學者錢銘怡將其定義為：通過人際關係，運用心理學方法，幫助來訪者自強自立的過程[1]。本文認為心理諮詢是指對有心理困擾的正常人，或者已恢復或正在恢復的病人，在意識層面運用心理學理論和方法對諮詢物件進行幫助啟發，使諮詢物件擺脫消極情緒，提高適應能力，實現諮詢物件的個性和諧和成長的活動。總體上說，心理諮詢在我國經過近30年的發展，作為一門幫助人的科學和服務人的工作，已取得了初步發展，逐漸被人們所認可，但是，也應看到當前我國的心理諮詢在持續發展的道路上依然面臨著許多問題。

　　1.我國心理諮詢的特點

　　1.1我國需要進行心理諮詢的人口數量巨大

心理諮詢最一般、最主要的物件是亞健康人群。近年來我國社會發展較快，人們在享受豐富物質生活的同時，因利益分配、競爭壓力、觀念衝突引起各種矛盾劇增，由此導致的心理健康問題越發值得關注。2007我國國民心理健康狀況對全國21個省(直轄市)的39個城市取樣研究報告表明：11%—15%的人心理健康狀況“較差”，可能具有輕度心理問題，應及時進行心理健康教育和心理輔導;2%—3%的人心理健康狀況“差”，可能具有中度到重度心理問題，急需獲得心理諮詢與治療。[2]據此推算，我國需要進行心理諮詢的人口數量巨大，這一特點決定了我國的心理諮詢行業發展前景廣闊。

　　1.2我國心理諮詢的專業基礎比較薄弱

心理諮詢的專業基礎是心理學，由於歷史原因，我國心理學的發展比較滯後，心理學知識的普及程度低，心理學理論研究比較滯後，心理學專業人才比較少，心理學培訓機構的實力較弱、社會機構的建設不夠壯大。由此導致我國心理諮詢的發展在知識普及、理論研究、人才培養、行業規範等方面受到很大制約。心理諮詢的專業基礎比較薄弱的特點，決定了我國當前心理諮詢行業的發展水平較低，將來心理諮詢行業的成熟和規範需要經歷一個較長的發展階段。

　　1.3我國傳統文化對心理諮詢有著深刻影響

心理諮詢作為心理科學在諮詢領域的應用，反映了一定的超文化的科學性，然而，具體的心理諮詢理論、技術、取得的一些經驗性的成果侷限於一定的文化背景。我國傳統文化對我國心理諮詢有著重要的影響，其中儒家文化、道家文化、佛家文化在價值觀念、思維方式、行為風格等方面影響著我國民眾的心理。由此導致西方的某些心理諮詢理論不適合中國人的心理特徵或者對中國民眾的心理輔導不能充分有效地發揮作用。傳統文化對心理諮詢的影響這一特點，決定了我國心理諮詢本土化的發展方向。

　　2我國心理諮詢的發展取得的成績

　　2.1我國心理諮詢的研究初具規模

近年來，我國在心理諮詢的宣傳方面取得一定進步，翻譯和編著出版的介紹心理諮詢技術和心理諮詢知識的書目已多達幾百種，刊登有關心理諮詢的文章的學術類與普及類期刊之和多達數十種，包括《中國心理衛生雜誌》、《中國臨床心理學雜誌》、《健康心理學雜誌》、《心理與健康》、《大眾心理學》等。關於心理諮詢方面的文章在近幾年也呈現出繁榮的景象，在我國期刊全文資料庫蒐集2001年到2008年期間的文獻，以“心理諮詢”為主題蒐集，據不完全統計，共有5083條;以“心理諮詢”為篇名蒐集，據不完全統計，共有833條。同上世紀八九十年代相比，我國心理諮詢的研究初具規模。

　　2.2我國心理諮詢的宣傳取得一定成果

就對心理諮詢的態度來講，我國公眾對心理諮詢經歷了從懷疑到初步認同的過程。上世紀八九十年代，由於缺乏瞭解，一提起心理諮詢，人們總是想到精神疾病，公眾對心理諮詢持漠視和懷疑態度。最近幾年，各方面關於心理諮詢的.報道使公眾對心理諮詢有了比較客觀的瞭解，我國公眾特別是城市居民越來越積極關注自身的心理健康，對心理諮詢的態度有所改善，持逐步接受態度。2008年零點調查公佈的對北京、上海、廣州、武漢等共10個大城市3254名常住居民的調查報告顯示：在存在心理問題時，35.1%人願意尋求心理醫生幫助，38%的人視情況而定，有26.1%的人明確表示不去看心理醫生。[3]以上資料表明，隨著社會的發展，我國心理諮詢的宣傳取得一定成果，越來越多的人可能成為心理諮詢的物件。

　　2.3我國心理諮詢專業化建設取得較快進展

我國心理諮詢起始於醫院，其後在高校取得發展，上世紀九十年代心理衛生協會成立了心理治療和心理諮詢委員會，促進了心理諮詢在我國的發展。近年來為了提供更多的專業人才，我國啟動了心理諮詢師的培訓機制，並建立了相應的機構。當前，我國心理諮詢機構和心理諮詢師培訓機構已經遍佈全國。有資料表明，截至2006年7月，全國共有心理諮詢師培訓機構112個;截至2006年9月，全國共有心理諮詢機構149個;到2007年9月，我國心理諮詢師隊伍已壯大到12萬人。[4]我國心理諮詢機構的完善和心理諮詢師隊伍的壯大促使我國的心理諮詢沿著專業化的道路較快發展。

　　2.4我國心理諮詢的法規建設逐步加強

當前，我國心理諮詢建設逐步法制化。近幾年來，我國心理諮詢的管理頒佈了很多標準，心理諮詢機構的建立趨於完善，人才的培養初具規模。2001年8月，國家勞動和社會保障部制定的《心理諮詢師國家職業標準(試行)》正式公佈。2002年，心理諮詢師被列入《國家職業大典》，同年7月，國家勞動和社會保障部宣佈正式啟動心理諮詢師國家職業資格培訓鑑定工作。2003年，勞動和社會保障部正式啟動國家心理諮詢師遠端培訓專案，培養專業的心理諮詢師。2011年4月，心理諮詢師職業資格鑑定在全國正式進行。2005年10月，《心理諮詢師國家職業標準(2005年版)》的頒佈，從此正式為心理諮詢師確立了職業規範。2007年制定了《臨床與諮詢心理學專業機構與專業人員註冊系統》，用檔案的形式頒佈了《中國心理學會臨床與諮詢心理學專業機構和專業人員註冊標準》(第一版)和《中國心理學會臨床與諮詢心理學工作倫理守則》(第一版)，進一步完善了心理諮詢的管理體制，規範了心理諮詢專業人員的職業行為。

　　3.我國心理諮詢存在的問題

　　3.1我國心理諮詢的市場需求不旺

雖然我國公眾逐步趨於對心理諮詢的認同，然而由於受到文化傳統的影響，我國民眾比較保守，出現心理問題時，寧願自己去面對困難，也不願意求助諮詢人員的諮詢服務，加之我國心理諮詢服務市場良莠不齊，增加了一些人的顧慮，另外心理諮詢要收取不菲的服務費，也讓一部分人對心理諮詢望而止步。2007年中國一些地區就出現了由於缺乏諮詢物件，心理諮詢機構處境艱難的狀況。[5][6]心理諮詢的呼聲較高但有效需求不足的“冰火兩重天”的問題制約了我國心理諮詢的蓬勃發展，是我國一線心理諮詢工作者需要努力克服的問題。

　　3.2我國心理諮詢工作人員的專業素質偏低

2008年秦漠教授等對我國六大區的心理諮詢從業人員的調查表明：我國從業人員的專業水準讓人擔憂，心理諮詢從業人員的學歷背景為心理學的僅佔總體的34.8%。秦漠教授分析認為，許多人可能是在接受了一些在職專業培訓後進入心理健康服務領域工作的。[7]和國外諮詢人員一般要具有碩士以上學位並且經過長達5年以上的專業訓練相比，我國從事心理諮詢工作的人員專業基礎非常薄弱。學校部分從事心理諮詢的人員是從從事政治思想工作的人員轉來，這些人員雖具備心理學背景，卻缺乏心理諮詢技能的培訓和實踐;醫院心理門診的醫務人員多是醫學出身，沒有系統地接觸心理學知識;社會團體的心理諮詢師的專業素質同樣讓人擔憂。從專業背景看，我國的心理諮詢師大多不是學習心理學專業，而是其他專業的心理學愛好者;從接受專業培訓情況來看，諮詢師的接受的培訓時間短，專業素養與嚴格意義的諮詢師的從業要求相差較大。我國心理諮詢人員專業素質較低的問題制約了我國心理諮詢的健康發展，是我國的培訓機構亟待解決的問題。

　　3.3我國心理諮詢缺乏有效監管

我國心理諮詢的管理逐步走上法制化道路，然而，我國心理諮詢行業的規範發展也存在較大隱患，原因在於我國對心理諮詢師的培訓和服務缺乏有效監管。具體表現在：第一，心理諮詢從業人員的認證和資格審查不嚴。有些未經心理諮詢資格的認證的人員或只經過簡單培訓的人員也進入諮詢領域從事心理諮詢工作。第二，心理諮詢行業職業資格缺乏統一標準，勞動與社會保障部有“心理諮詢員”和“心理諮詢師”的職業認定，衛生部有“心理治療師”從業認定，中國保健協會和人才交流中心又推出“心理保健師”的人才評定。[8]第三，我國沒有建立起心理諮詢工作效果評估和督導體系。我國一級心理諮詢師的職業標準未啟動，心理諮詢的督導工作缺乏專業人員的完成。[9]基於以上原因，我國心理諮詢服務行業管理比較混亂，我國心理諮詢缺乏有效監管的問題制約著我國心理諮詢行業的規範化發展，需要國家管理部門高度重視、加強協同，切實採取有效措施予以解決。

　　3.4建立適合我國國情的心理諮詢任重而道遠

我國現有的心理諮詢的理論、方法和技術多引進於西方，而針對我國人民的心理特點所進行的研究不足。由於文化差異，西方心理諮詢的一些概念僅僅是西方心理諮詢發展的特定環境的產物，翻譯的西方心理諮詢理論並非完全適應我國人民的心理。有鑑於此，我國心理諮詢工作者強烈地呼籲加強心理諮詢理論的本土化，建立適合本國國情的心理諮詢理論，併為此做出了一些創造性的工作。1999月，在首都師範大學召開的心理輔導國際研討會上，香港中文大學林孟平教授在其主題演講中提出了這個問題，引起了與會者的較大關注，並引發出廣泛的研討。[10]2001年12月，在清華大學召開了“華人文化與心理輔導的國際研討會”，來自臺灣、香港、大陸等地的一百多名心理諮詢專家和臨床學家熱切地討論了心理諮詢本土化問題，並提出了許多本土化的治療技術、方法。[11]近幾年，諸多的學者撰文對我國心理諮詢的本土化從發展歷史、結合文化到創新技術、培養人才諸方面都作了深入的有意義的思考和探討，雖然取得了一定的成績，但是離建立完全適合我國國情的心理諮詢的目標相差較大，我國心理諮詢未完成適應國情的轉變，標誌著我國心理諮詢行業發展的不成熟，還需我國心理諮詢人員特別是專家在此方面作出貢獻。

　　4.結語

綜上所述，經過近30年的發展，我國的心理諮詢初步得到了社會公眾的認可，並走上了專業化、法制化的發展道路，我國的心理諮詢取得了一定成績，然而也面臨著一些問題，如心理諮詢市場推動力不足，諮詢人員專業素質偏低，職能部門監督管理有待加強，以及心理諮詢本土化轉型未完全實現，因此需要經歷一個長期的發展歷程實現成熟和完善。