2017年心血管內科主治醫師練習題
2017年的衛生資格考試還沒開始，現在正是做好複習的重要階段，下面是本站小編提供的2017年心血管內科主治醫師練習題，供大家參考借鑑!
A型題
1.β-受體阻滯劑治療心絞痛的機制，不正確的是
A.減慢心率
B.降低血壓
C.減低心肌收縮力
D.擴張冠脈
E.降低心肌耗氧量
答案：D
2.急性心肌梗死合併室性早搏應首選
A.萘氧丙醇胺
B.維拉帕米
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.利多卡因
答案：E
3.心肌梗死患者突然出現心尖部收縮期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，最可能的`原因是
A.心室壁瘤
B.心臟破裂
C.乳頭肌功能失調或斷裂
D.合併感染性心內膜炎
E.左室擴大所致相對二尖瓣關閉不全
答案：C
4.心電圖檢查下列哪項可能推測患者一年前發生下壁心肌梗死
A.Ⅲ度房室傳導阻滯
B.冠狀T波
段壓低超過0.1mv
波群低電壓
E.以上都不是
答案：E
5.急性前壁心肌梗死患者入院後6小時應首選哪項治療
A.靜滴硝酸甘油
B.口服萘氧丙醇胺
C.尿激酶溶栓治療
D.口服卡託普利
E.靜滴低分子右旋糖酐
答案：C
6.急性心肌梗死併發症最為多見的是
A.心臟破裂
B.室壁瘤
C.心肌梗死後綜合徵
D.乳頭肌功能失調或斷裂
E.栓塞
答案：D
7.變異性心絞痛應首選
A.血管緊張素轉換酶抑制劑
B.β-受體阻滯劑
C.硝酸酯類
D.鈣離子拮抗劑
E.胺碘酮
答案：D
8.猝死型冠心病的最主要原因是
A.心源性休克
B.大面積心肌梗死
C.室間隔穿孔
D.急性肺水腫
E.嚴重心律失常
答案：E
9.急性心肌梗死合併三度房室傳導阻滯最好採用
A.麻黃鹼
B.阿托品
C.異丙基腎上素
D.血管緊張素轉換酶抑制劑
E.臨時心臟起搏器
答案：E
10.下列哪項是無症狀型冠心病的診斷依據
A.冠心病家族史
B.大量吸菸史
C.血脂升高
D.心電圖缺血型ST-T改變
E.心率增快
答案：D
11.梗死後的心絞痛是指心肌梗死後
A.3個月後發生的心絞痛
B.6個月後發生的心絞痛
C.1個月內發生的心絞痛
D.1周後發生的心絞痛
E.半個月內發生的心絞痛
答案：C
12.溶栓後出現的再灌注性心律失常，下列哪種指標判斷冠脈是否再通最敏感
A.加速性室性自主心率
B.室性心動過速
C.室性早搏
D.房室傳導阻滯
E.心室纖顫
答案：A
13.心肌梗死後的二級預防，下列那種藥物肯定有效
A.硝酸甘油
B.氟伐他丁
C.硝苯地平
D.阿司匹林
E.胺碘酮
答案：D
14.急性心肌梗死合併竇性心動過緩最常見於
A.前間壁心肌梗死
B.前側壁心梗
C.下壁心梗
D.高側壁心梗
E.廣泛前壁心梗
答案：C
15.急性心肌梗死最常見的心律失常是
A.心房顫動
B.竇性心動過速
C.室性早搏
D.房室傳導阻滯
E.以上均不是
答案：C
16.發生急性前間壁心梗的最可能是哪支冠脈阻塞
A.左冠脈前降支
B.左冠狀迴旋支
C.右冠脈
D.左冠脈主幹
E.右冠脈後降支
答案：A
17.急性心肌梗死時，下列哪支動脈阻塞最易累及竇房結和房室結
A.左冠狀動脈主幹
B.左冠狀動脈迴旋支
C.右冠狀動脈
D.左冠狀動脈前降支
E.以上均不是
答案：C
18.急性透壁性心肌梗死時反映心肌損傷的心電圖改變是
段明顯抬高呈弓背型
段壓低
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波高聳
答案：A
19.急性心肌梗死後，心肌壞死組織逐漸纖維化，形成瘢痕需
A.4周以內
B.6～8周
C.3個月
D.6個月
E.以上均不是
答案：B
20.典型心絞痛患者含化硝酸甘油後疼痛緩解時間多在
A.幾秒鐘內
B.幾分鐘內
C.10～15分鐘
D.20分鐘以上
E.以上均不是
答案：B
21.風溼性心臟病最常侵犯的瓣膜是
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺動脈瓣
C.主動脈瓣及肺動脈瓣
D.二尖瓣及主動脈瓣
E.二尖瓣及肺動脈瓣
答案：D
22.正常二尖瓣口面積
A.<1.0cm2
B.1.0～1.5cm2
C.1.5～2.0cm2
D.2.0～4.0cm2
E.4.0～6.0cm2
答案：E
23.二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A.肺動脈壓升高，使左房壓升高
B.左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高
C.右心受累與左房壓無關
D.肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓，吸氧後可升高
E.右心衰竭使肺毛細血管淤血加重
答案：B
24.二尖瓣狹窄最早出現的症狀是
A.水腫
B.咯血
C.勞力性呼吸困難
D.咳嗽
E.端坐呼吸
答案：C
25.二尖瓣狹窄的體徵正確的有
A.心尖區可觸及收縮期震顫
B.第一心音減弱或消失
C.心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音，坐位前傾時明顯
D.肺動脈瓣區舒張期高調潑水樣雜音
E.主動脈瓣第二心音亢進，分裂
答案：B
26.單純風心二尖瓣狹窄X線可能有的表現
A.氣管分叉被擴大的右房抬高
B.食管被擴大的右室向後推壓
C.心影向左下方擴大
D.心臟呈靴形
E.雙房影
答案：E
27.單純風心病二尖瓣狹窄心電圖表現錯誤的是
A.肺性P波
B.心房顫動
C.P波增寬並有切跡
D.電軸右偏
E.右室擴大
答案：A
28.診斷風溼性瓣膜病最敏感的檢查是
D.胸部X線
答案：C
29.單純風心病二尖瓣狹窄UCG表現錯誤的是
A.左心房增大
B.二尖瓣後葉"城垛樣"改變
C.前後葉舒張期同向運動
D.二尖瓣鈣化粘連
E.左房內可有血栓
答案：B
30.風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是
A.心房顫動
B.室性期前收縮
C.竇房傳導阻滯
D.陣發性室上速
E.房室傳導阻滯
答案：A
