公衛執業助理醫師

小兒夏季腹瀉預防保健知識

隨著氣溫升高,又到了小兒腹瀉高發時節。夏天,為什麼孩子特別容易腹瀉呢?這是孩子的生理特點決定的。孩子的胃腸道尚未發育成熟,特別是胃酸比成本低,殺菌能力差;再加上夏天過多地進食飲料,又稀釋了胃酸,這樣,病菌就不能過多地進食飲料,又稀釋了胃酸,這樣,病菌就不能被胃酸殺死,很容易闖過胃酸這一關,進入腸道而引起腹瀉。下面是yjbys小編為大家帶來的小兒夏季腹瀉預防保健知識,歡迎閱讀

小兒夏季腹瀉預防保健知識

  一不要簡單地認為禁食是必須的

夏天小兒腹瀉以2歲內的嬰幼兒為多見。孩子腹瀉的原因以感染為最常見,另外小兒胃腸功能不完善,對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食。

近年來,專家們認為禁食有害無益。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,會加重脫水和酸中毒;同時進食太少,小兒處於飢餓狀態,會引起腸蠕動增加和腸壁消化液分泌過多而加重腹瀉。所以,現在學者們認為,腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、麵條、牛奶、肉湯之類。只要孩子能吃,精神好,給予適當的飲食,孩子即使腹瀉次數多一些,也會逐漸好起來的。要鼓勵孩子進食,脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應繼續母乳餵養或稀釋牛奶餵養2-3天,隨後逐步恢復正常飲食。

  二正確應用抗生素

小兒腹瀉病是一組多病因、多因素引起的疾病,感染是主要原因,其病原有細菌,病毒,真菌等,需要抗感染治療,但是抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期應用會導致腸道菌群紊亂,使腹瀉加重或遷延不愈。所以,需在診斷明確的情況下,在醫生指導下合理、足量、規範地使用抗生素。

  三不輕易使用止瀉藥

小兒發生腹瀉,適當用點止瀉藥,對防止體液過多損失是有益的,但由於腹瀉是多種疾病共有的`症狀,因此,在治療時應該針對病因用藥,不要一見腹瀉就立即用止瀉藥,濫用止瀉藥,不僅不能治癒某些腹瀉,相反,對小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。

  四注意及時補充水分,防止嚴重脫水

小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失,造成急性脫水。而水是維繫生命的重要物質,年齡愈小,水分佔體重的比例愈大。患兒丟失相當於體重5%的水分,即可出現脫水症狀(精神委靡、口渴,煩躁、無力、尿量減少、面板彈性差等);超過15%就會出現抽搐、昏迷,危及生命。由此可見,家長此時應該繼續讓孩子進食,特別要注意攝入液體。只有早期預防並及時糾正脫水,才能使患兒儘早恢復健康。

夏季小兒腹瀉時一定注意及時補充水分,防止嚴重脫水,小兒發病可緩可急,一旦孩子出現感染性腹瀉,家長千萬別自行用藥,應及時到醫院進行診斷治療,在醫護人員的指導下合理用藥,防止和糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂,進行必要的對症處理。

  腹瀉推拿手法

(一)風寒型:小兒大便清稀多沫,色淡不臭,腸鳴腹痛。

①推三關:三關位於前臂橈側,腕橫紋至肘橫紋成一直線,從腕向肘推動,3-5分鐘。

②掐揉外勞宮:外勞宮位於手背,第2、3掌骨凹陷中,揉3分鐘,掐10次。

③補脾經:脾經位於拇指螺紋面,以拇指端從指尖推向指根100-300次。

④按揉足三裡:足三裡位於外膝眼下3寸,脛骨旁開1寸處,以拇指按揉之,多揉三按一,約3分鐘。

(二)傷食型:常表現為腹痛脹滿,大便量多酸臭,瀉後痛減,多由餵養不當、飲食不節或不潔所致。

①揉中脘:中脘位於臍上4寸,用拇指揉3分鐘。

②揉天樞:肚臍旁開2寸,左右各一,雙拇指揉1-3分鐘。

③揉板門:板門位於手掌大魚際處,用拇指端來回揉板門100-300次

④清大腸:大腸位於食指橈側緣,用拇指端從指根推向指尖300-500次。

(三)脾虛型:臨床表現為久瀉不愈、或經常反覆的發作、或每於食後即瀉。

  外加手法:

①補脾經。

②按揉足三裡。

③補大腸:大腸位於食指橈側緣,用拇指端從指尖推向指跟,100-300次。

④捏脊:兩手置於脊柱兩側,拇指與其餘四指相對用力捏起脊旁面板,從尾椎始向上推進至大椎穴,兩手交替邊推邊捻,行5-8回,最後兩回操作時,可行捏三提一。

(四)驚恐型:小兒常受驚後即瀉,大便色青,山根青,是小兒受驚後致脾胃功能紊亂的表現。

①平推肝經:肝經位於食指螺紋面,以拇指指端在指尖與指跟之間來回直推100-300次。

②掐山根:兩目內眥連線中點,以拇指甲掐之,3-5次。

③猿猴摘果:以兩耳尖及兩耳垂為操作部位,兩手食、中二指夾持兩耳尖向上提拉20-30次,再夾持耳垂向下牽拉20-30次,如猿猴摘果狀。

④補脾經。

  簡單方法

家長為患兒做推拿前,在手上塗抹滑石粉。

  1、腿部

按揉足三裡50下:足三裡在外膝眼下三寸,可用拇指或中指指腹在足三裡做按揉。

  2、腹部

患兒取仰臥位,摩腹5分鐘,揉臍及天樞穴100次。

摩腹:可用四指指腹或全掌放在小兒腹部做圓周活動。

揉臍:臍即肚臍,可用中指指腹或掌根揉之。

以上方法操作簡便,易於掌握,且符合小兒喜歡肌膚接觸的心理。既可穩定患兒的情緒,又能達到健身治病的目的。

當腹瀉發生時,作為脫水的預防或輕度脫水的治療,可在家喂服口服補液鹽溶液(簡稱ORS,藥店有售,請按說明書調配),如沒有ORS,可自制含鹽米湯、菜湯或糖鹽水;一旦超過15%,即可能造成生命危險,年齡越小的嬰兒,對水份的脫失越敏感,當出現前囟、眼窩凹陷、超過3小時沒有小便或小便量極少且色黃、面板黏膜乾燥無彈性等脫水症狀,應及時送至醫院就診。

此外,為防止幼兒腹瀉,儘量提倡母乳餵養;新增輔食不宜太快、品種不宜太多,餵養儘量做到定時定量;注意日常生活及飲食衛生,不吃久放食物,不嚼飯喂嬰兒,房間要經常通風等。