中藥師考點：中成藥

　　1 中成藥概念和中成藥的特點

概念：是在中醫藥理論指導下，以中成藥為輔料，按規定的處方和工藝成批生產的具有確切的療效和可控的質量標準，可以直接供臨床辨證使用的製劑，簡稱成藥。

特點：有明確的功效和主治;嚴格的用法和用量;科學的命名和有效期;便於貯存和攜帶;毒副作用小。

　　2 中成藥學的發展，各個朝代的代表作

先秦時期：《五十二病方》

兩漢魏晉南北朝：《黃帝內經》 第一部醫學經典著作

首創麻醉藥《麻沸散》 華佗

晉代：《肘後備急方》最早應用臟器療法例項之一

隋唐時期：《千金要方》《千金翼方》 王思邈

宋金元時期：

明清時期：《本草綱目》

近現代時期：《中國藥典》

　　3 中成藥處方的主要來源

歷代醫藥文獻，經驗方，醫院製劑協定方和新研方

　　4 君臣佐使

君：針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑中不可缺少的藥物。其用量較大，甚至超過常用量。

臣：輔助君藥治療主病的藥物;對兼病或兼證其主要作用的藥物

佐：主要治療次要見證的藥物，但在本方中作用次於臣藥;用以消除、減弱君藥、臣藥的毒性或峻烈之性，而又能起相反相成作用的藥物;反佐藥是指在病斜太甚時，為防止拒藥，配伍與君藥性味相反的藥物

使：引經藥，即利用其歸經的特點以引導方中諸藥直達病所的藥物;調和藥，即具有調和方中諸藥作用的藥物。

　　5 中成藥的命名

以處方組成功效命名：

以主藥名稱命名《益母草膏》;以成藥功效命名<清熱解毒顆粒>;以主藥及其功效命名《柏子養心丸》;以組成藥物味數命名《二妙丸》;以組成中藥味數及主要功效命名《十全大補丸》;依主治病症命名《白帶丸》;依味藥加減命名《複方丹蔘片》

以方源、創始人及產地命名：

依製藥處方原載書籍命名《局方牛黃清心丸》;依製劑創始人命名《使國公藥酒》;依產地或廠家命名《雲南白藥》

以炮製方法，方藥配伍，服用劑量及服用方法命名：

依炮製方法命名《石灰丸》;依方藥配比命名《六一散》;依服用劑量命名《十滴水》;依服用方法命名《川芎茶調散》;

以成品的外觀性狀而命名：

依成品德顏色命名《紫雪》;依裱褙材料命名《狗皮膏》;

以古代哲理或寓意、誇張命名：

依古代哲理命名《定坤丸》：依寓意或誇張而命名《逍遙丸》;

　　6 常見劑型概念，優缺點

劑型：中藥的形態，即中成藥的客觀存在形式和臨床應用形式，並與中成藥的製法和服法 密切相關。

丸劑：

概念：用適宜的粘合劑或其他輔料製成的球形或類球形固體劑型，分蜜丸，水蜜丸，水丸，糊丸，濃縮丸，微丸

特點：一般吸收慢，藥效持久，且體積小，服用，攜帶，貯藏都比較方便。

散劑：

概念：一種或多種藥材混合製成的乾燥粉末狀藥劑

特點：製作簡便，攜帶方便，節省藥材等優點。用量不易吞服，易揮發，潮解

膏劑：

概念：將藥物用水或植物油煎熬去渣而製成的.劑型

丹劑：

概念：用汞及某些礦物類藥材，經高溫煉製而成的不同結晶形狀的無機化合物。

特點：易發生化學反應，避光。

顆粒劑：

概念：藥材提取物與適宜的輔料或與藥材細粉製成的顆粒狀製劑

特點：易攜帶，服用簡便，易吸潮

膠劑：

概念：動物的皮骨甲用水煎去膠質，濃縮成愁膠狀，經乾燥後製成的固體塊狀內服制劑

合劑與口服液：

概念：要採用水或其它溶劑，採用適宜的方法提取，經濃縮製成的液體制劑。

特點：用量小，易吸收，口感好，作用迅速，質量穩定，攜帶方便，以儲存，但成本比較高。