中西醫結合助理執業醫師考點:降血糖藥
一、胰島素
作用:1、降低血糖;
2、促進脂肪合成和抑制其分解;
3、促蛋白質合成,抑制其分解;
4、降低血鉀
用途:1、糖尿病
2、糾正細胞內缺鉀和治療高血鉀症
3、重病恢復期增加食慾
4、治療精神分裂症
不良反應:長期注射易造成注射部位肌肉萎縮。
二、口服降血糖藥
(一)磺醯脲類 (甲苯磺丁脲,氯磺丙脲,格列本脲)
作用:刺激胰島b細胞釋放胰島素。
氯磺丙脲能促進抗利尿素(ADH)的分泌→抗利尿
格列本脲――有利尿作用。
用途:1、糖尿病
2、尿崩症――氯磺丙脲
不良反應:粒細胞減少及肝損傷;過敏;胃腸反應;N系統
(二)雙脲類 (苯乙雙脲,二甲雙胍)
作用:作用時間短,血漿蛋白結合率低。
用途:輕中型糖尿病,適用於肥胖者。
不良反應:乳酸血癥,酮血癥,低血糖,胃腸症狀。