2023執業醫師《公共衛生醫師》考試試題及答案

在學習、工作生活中，我們很多時候都會有考試，接觸到試題，藉助試題可以檢驗考試者是否已經具備獲得某種資格的基本能力。什麼樣的試題才是科學規範的試題呢？下面是小編精心整理的2023執業醫師《公共衛生醫師》考試試題及答案，希望能夠幫助到大家。

執業醫師《公共衛生醫師》考試試題及答案 1

題目：

1. 腸道桿菌所沒有的一種抗原是

A. M抗原

B. H抗原

C. O抗原

D. K抗原

E. Vi抗原

2. 關於腸桿菌科的論述，不正確的是

A. 所有腸道桿菌都不形成芽胞

B. 腸道桿菌均為G—桿菌

C. 腸道桿菌中致病菌一般可分解乳糖

D. 腸道桿菌中非致病菌一般可分解乳糖

E. 腸道桿菌中少數致病菌可遲緩分解乳糖

3. 鑑別腸道致病菌與非致病菌主要依據

A. 是否發酵葡萄糖

B. 是否分解乳糖

C. 是否具有鞭毛

D. 是否具有菌毛

E. 是否具有芽胞

4. 大腸桿菌IMViC試驗結果應是;

A. +、—、+、—

B. —、+、—、+

C. +、+、—、—

D. —、—、+、+

E. +、—、—、—

5. 能產生外毒素的志賀菌是

A. 痢疾志賀菌

B. 福氏志賀菌

C. 鮑氏志賀菌

D. 宋氏志賀菌

E. 以上都不是

6. 傷寒桿菌Vi抗原變異屬於

A.毒力變異

B.耐藥性變異

C.菌落變異

D.形態變異

E.對外界抵抗力變異

7. 與立克次體有共同抗原的腸道桿菌是

A.沙門菌的某些菌株

B.志賀菌的某些菌株

C.埃希菌的某些菌株

D.變形桿菌的某些菌株

E.克雷伯菌的某些菌株

8. 分解葡萄糖產酸產氣、不分解乳糖、產生H2S+++，動力試驗+、尿素酶試驗-，可能是下列腸道菌中的

A.大腸埃希菌

B.傷寒沙門菌

C.志賀菌

D.變形桿菌

E.肖氏沙門菌(乙型副傷寒桿菌)

9. 主要流行的腸出血性大腸桿菌的O血清型是

A. O6

B. O25

C. O157

D. O111

E. O158

10. 關於傷寒與副傷寒沙門菌致病特點的說法，正確的是

A. 潛伏期，可在腸繫膜淋巴結繁殖

B. 不引起菌血症

C. 發病2周內沒有第二次菌血症

D. 不侵犯肝、脾、腎等器官

E. 患病後機體獲得的免疫力不強

11. 志賀菌屬常引起:

A. 阿米巴痢疾

B. 細菌性痢疾

C. 慢性腸炎

D. 假膜性腸炎

E. 腸熱症

12. 機體抗傷寒的免疫主要依賴於

A. 體液免疫

B. 補體的作用

C. 中性粒細胞的吞噬作用

D. 抗生素的使用

E. 細胞免疫

13. 腸熱症病人發病1周內，檢出傷寒沙門菌陽性率最高的方法是

A. 尿培養

B. 血培養

C. 糞便培養

D. 痰培養

E. 膽汁培養

14. 疑為腸熱症的病人常需抽血做細菌學檢查,什麼時期採血樣最好

A. 發病第1周

B. 發病第2周

C. 發病第3周

D. 發病第4周

E. 疾病恢復期

15. 腸熱症併發症之一是腸穿孔,其原因是

A. 細菌的直接作用

B. 腸梗阻所致

C. 腸壁淋巴組織發生超敏反應

D. 毒素的直接作用

E. 胃酸過多所致

16. 下列細菌中,無動力的菌屬是

A. 沙門菌屬

B. 弧菌屬

C. 大腸埃希菌屬

D. 變形桿菌屬

E. 志賀菌屬

17. 關於大腸桿菌的特性,下列敘述錯誤的是

A. 多數菌株有周身鞭毛

B. 多有普通菌毛和性菌毛

C. 分解乳糖產酸

D. IMViC試驗為“+ + ――”

E. 為腸道正常菌群，無致病作用

18. 志賀菌屬不具有的物質是

A. 內毒素

B. 外毒素

C. O抗原

D. 菌毛

E. H抗原

19. 目前篩選傷寒帶菌者的方法是檢測血清的

A. O抗體

B. H抗體

C. K抗體

D. Vi抗體

E. M抗體

20. 關於志賀菌抗原結構與分類的敘述，下列哪項是錯誤的

A. K抗原無分類學意義

B. O抗原是分類的依據

C. O抗原有群特異性和型特異性兩種

D. H抗原是分類的指標之一

E. 志賀菌屬可分為4群40多個血清型

21. 關於腸道桿菌的特性，下列哪項是錯誤的?

A. 均為G—桿菌，多數有鞭毛、菌毛

B. 能分解多種糖類，並具有鑑定作用

C. 多由消化道傳播致病

D. 致病物質均為內毒素

E. 營養要求低，有氧或兼性厭氧環境下均可生長

22. 腸道桿菌的微生物學檢查中，下列哪項無意義

A. 生化反應

B. 血清學反應

C. 細菌分離培養

D. 形態學檢查

E. 動力觀察

23. 痢疾桿菌根據群特異性抗原不同分為4群，下列哪項不屬4群之中

A. 痢疾志賀菌

B. 志賀菌屬

C. 福氏志賀菌

D. 鮑氏志賀菌

E. 宋內志賀菌

24. 下列症狀中，其中不是傷寒病的表現?

A. 持續高熱(稽留熱)

B. 相對緩脈

C. 表情淡漠

D. 面板出現玫瑰疹

E. 口腔粘膜出現柯氏斑

25. ETEC所產生的不耐熱腸毒素的致病機理是

A. 抑制蛋白質合成中的延長因子2

B. 抑制內毒素脫毒

C. 作用於腸壁植物神經

D. 啟用腺苷酸環化酶

E. 封閉乙醯膽鹼的釋放

26. 志賀菌的志賀毒素不具有的生物學活性

A. 細胞毒性

B. 腸毒素性

C. 神經毒性

D. 腎毒性

E. 肝細胞毒性

27. 志賀菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗體型別是

A. IgM

B. IgG

C. IgD

D. IgE

E. SIgA

28.痢疾志賀菌在人體內產生侵襲力，還產生

A. 腸毒素

B. 外毒素

C. 內毒素

D. 內毒素和外毒素

E. 霍亂樣毒素

29.初步將志賀菌從腸道致病菌中鑑別出來的生化反應方法是

A. 菊糖發酵試驗

B. 尿素分解試驗

C. 膽汁溶解試驗

D. 肥達試驗

E. 雙糖鐵培養基接種試驗

30.肥達氏反應陽性開始於病程的

A. 第1周

B. 第2周

C. 第3周

D. 第4周

E. 第5周

B型題：

問題 31~32

A. 不耐熱腸毒素

B. 耐熱腸毒素

C. 志賀樣毒素

D. 定植因子

E. 脂多糖

31. 能粘附於腸粘膜細胞的致病物質為

32. 能致機體體溫持續升高的致病物質是

問題 33~35

A. 定植因子

B. 腸毒素

C. 志賀毒素

D. 脂多糖

E. K抗原

33. 能導致Vero細胞病變的物質是

34. 有抗吞噬作用的物質為

35. 可導致嚴重霍亂樣腹瀉的物質是

問題 36~40

A. 腸產毒型大腸桿菌

B. 腸致病型大腸桿菌

C. 腸侵襲型大腸桿菌

D. 腸出血型大腸桿菌

E. 腸集聚型大腸桿菌

36.引起嬰幼兒和旅遊者腹瀉的'病原菌是

37.引起嬰幼兒腹瀉，且不產生腸毒素的病原菌是

38.引起血性腹瀉的病原菌是

39.侵犯較大兒童和成人，引起痢疾樣腹瀉的病原菌是

40.引起嬰兒持續性腹瀉的病原菌是

問題 41~44

A. 第1周

B. 第2~3周

C. 恢復期

D. 第1~3周

E. 數月以後

41.腸熱症病人的血培養標本採集應在

42.腸熱症病人的骨髓培養標本採集應在

43.腸熱症病人的小便、糞便標本採集應在

44.肥達氏反應測定的抗體效價達高峰是在

問題 45~48

A. 腸熱症可能性小

B. 腸熱症可能性大

C. 腸熱症早期或交叉反應

D. 預防接種或非特異性回憶反應

E. 細胞免疫功能低下

45.肥達氏試驗O、H凝集效價均高於正常

46.肥達氏試驗O、H凝集效價均低於正常

47.肥達氏試驗O凝集效價高，H凝集效價低於正常

48.肥達氏試驗O凝集效價低，H凝集效價高於正常

問題 49~51

A. 能發酵葡萄糖產酸產氣

B. 能發酵乳糖產酸

C. 兩者均可

D. 兩者均否

49.大腸桿菌

50.傷寒沙門菌

51.甲型副傷寒桿菌

問題 52~54

A. H效價高於正常

B. O效價高於正常

C. 兩者均是

D. 兩者均否

52.正常人肥達氏試驗結果是

53.傷寒患者的肥達氏試驗結果應為

54.預防接種1年後，肥達氏試驗結果是

問題 55~57

A. 大腸桿菌LT

B. 大腸桿菌ST

C. 兩者均是

D. 兩者均否

55.能啟用腺苷環化酶，使cAMP增高

56.能啟用鳥苷環化酶，使cGMP增高

57.可導致腹瀉的物質為

問題 58~61

A. 內毒素

B. 外毒素

C. 兩者均是

D. 兩者均否

58.傷寒沙門菌的致病主要物質是

59.革蘭氏陽性菌的主要致病物質靠

60.腸侵襲性大腸桿菌的主要致病物質是

61.痢疾志賀菌的主要致病物質是

問題 62~64

A. 痢疾桿菌

B. 傷寒桿菌

C. 兩者均是

D. 兩者均否

62.特異性免疫以細胞免疫為主有

63.特異性免疫依賴SIgA的有

64.血清中IgG、IgM抗體的免疫作用較小

多項選擇題：

65.人類沙門菌感染的疾病型別有

A. 風溼熱

B. 沙眼

C. 胃腸炎

D. 敗血症

E. 腸熱症

66.能導致人類腹瀉的大腸桿菌菌株型別有

A. 腸侵襲型大腸桿菌

B. 腸產毒型大腸桿菌

C. 腸致病型大腸桿菌

D. 腸出血型大腸桿菌

E. 腸集聚型大腸桿菌

67.關於腸道桿菌的特性，下列敘述正確的是

A. 均為革蘭氏陽性菌

B. 形態學無鑑別意義

C. 均無芽胞，但都有菌毛、鞭毛

D. 均可產生外毒素

E. 生化反應活潑，能分解多種糖類

68.傷寒桿菌生化反應中，下述正確的有

A. 發酵乳糖

B. 不發酵乳糖

C. 發酵葡萄糖產酸產氣

D. 發酵葡萄糖產酸不產氣

E. 不發酵葡萄糖

69.細菌性痢疾的典型臨床表現有：

A. 發熱

B. 腹痛

C. 裡急後重

D. 粘液性膿血便

E. 相對緩脈

70.志賀毒素的生物學作用有

A. 神經毒性

B. 細胞毒性

C. 腸毒性

D. 內毒素毒性

E. 痙攣毒性

71.對大腸桿菌的敘述，正確的有

A. 是人體的正常菌群

B. 有O、K、H三種抗原

C. 是條件致病菌

D. 能產生腸毒素的才是致病性大腸桿菌

E. 某些大腸桿菌菌株可導致腹瀉

72.痢疾病人做大便細菌學檢查，正確方法是

A. 立即塗片做革蘭染色鏡檢

B. 標本採取勿被小便汙染

C. 採取後立即送檢

D. 應取帶膿血或粘液的糞便

E. 不能及時送檢時，應將標本保存於30%甘油緩衝鹽水中

73.傷寒的併發症有

A. 肝炎

B. 心律失常

C. 腎功能衰竭

D. 腸出血

E. 腸穿孔

74.肥達氏試驗可幫助下列哪些疾病的診斷?

A. 斑疹傷寒

B. 傷寒

C. 甲型副傷寒

D. 乙型副傷寒

E. 結核病

參考答案

1.A 2.C 3.B 4.C 5.A 6.A 7.D 8.E 9.C 10.A

11.B 12.E 13.B 14.A 15.C 16.E 17.E 18.E 19.D 20.D

21.D 22.D 23.B 24.E 25.D 26.D 27.E 28.D 29.E 30.B

31.D 32.E 33.C 34.E 35.B 36.A 37.B 38.D 39.C 40.E

41.A 42.D 43.B 44.C 45.B 46.A 47.C 48.D 49.C 50.D

51.A 52.D 53.C 54.A 55.A 56.B 57.C 58.A 59.B 60.A

61.C 62.B 63.A 64.C

多項選擇題

E

68. BD 69. ABCD 70. ABC

E

執業醫師《公共衛生醫師》考試試題及答案 2

題目

1.下列哪一種是用來防止傳染病由國外傳入的措施

A.檢疫

B.消毒

C.預防接種

D.疾病監測

E.衛生監督

2.對病例研究所獲取的資料進行分層分析的目的是

A.提高分析效率

B.提高資料的.利用率

C.控制混雜偏倚

D.控制選擇偏倚

E.控制資訊偏倚

3.下列有關甲肝的論述中，哪一項是不正確的

A.未發現慢性帶菌者

B.潛伏期末已有傳染性

C.呈週期性

D.無季節性

E.感染早期即可測出抗甲肝抗原的抗體

4.流行病學三角包含的因素是

A.宿主、環境和動因

B.機體、生物環境和社會環境

C.宿主、環境和動物

D.遺傳、環境和社會

E.遺傳、環境和人群

5.更年期婦女體內激素水平變化為

A.雌激素下降，孕激素升高，GnRH升高

B.雌激素下降，孕激素下降，GnRH升高

升高，LH升高，GnRH下降

D.雌激素升高，孕激素升高，FSH下降

E.雌激素下降，孕激素下降，GnRH下降

參考答案

1、【正確答案】A

【答案解析】我國先後頒佈了《國境衛生檢疫條例》和《中華人民共和國衛生檢疫法》以防止檢疫傳染病從國外輸入。

2、【正確答案】C

【答案解析】分層分析是將研究資料按照可能產生混雜的因素或人口學特徵(代理混雜)進行分層，控制混雜偏倚的影響後，評價暴露因素與結局變數的關係。所以只有答案C是正確的。

3、【正確答案】D

【答案解析】甲肝：發病有一定季節性，溫帶地區甲肝發病高峰多在秋末冬初，而熱帶地區則在雨季。

4、【正確答案】A

【答案解析】流行病學三角模型將疾病理解為宿主、環境和動因三大因素相互作用的結果，其特點是將動因從環境因素中分離出來，這是傳染病病原體的遺留物，但對非傳染病則很難確定什麼是啟動性必要病因。動因以前又稱為致病因子或狹義的病因。

5、【正確答案】B

【答案解析】進入更年期後內分泌功能開始衰退，表現為卵巢分泌雌激素、孕激素水平在逐漸下降。促性腺激素釋放激素(GnRH)上升。

執業醫師《公共衛生醫師》考試試題及答案 3

題目：

1. [單選題]行業食品衛生標準是由

A. 國家標準化管理委員會審批發布

B. 國家衛生計生委審批發布

C. 地方人民政府制定和釋出

D. 行業協會制定和釋出

E. 企業自身審批發布

2. [單選題]具有親細胞作用的抗體是

A. IgM

B. IgD

C. IgE

D. IgG

E. IgA

3. [單選題]毛果芸香鹼引起調節痙攣的作用是通過以下哪一受體

A. 虹膜括約肌上的M受體

B. 虹膜輻射肌上的α受體

C. 睫狀肌上的M受體

D. 睫狀肌上的α受體

E. 虹膜括約肌上的N2受體

4. [單選題]下列不是病因推斷標準的是

A. 關聯的合理性與一致性

B. 關聯的時間順序

C. 關聯的劑量-反應關係

D. 關聯有無統計學意義

E. 關聯的強度

5. [單選題]下列哪項因素與個體對毒物的敏感性有關

A. 劑量、濃度和作用時間

B. 毒物本身理化特性

C. 毒物的聯合作用

D. 人體遺傳特性

E. 酶的特性

6. [單選題]影響胃腸道吸收的因素有

A. 化學物質的分子結構

B. 化學物質的理化特性

C. 胃腸蠕動情況

D. 胃腸菌群環境

E. 以上都是

7. [單選題]咯血與嘔血有鑑別意義的`是

A. 血量

B. 血的顏色

C. 便潛血

D. 血的酸鹼反應

E. 有無柏油樣便

8. [單選題]副溶血性弧菌食物中毒的主要症狀為

A. 對稱性腦神經受損

B. 上腹部陣發性絞痛

C. 敗血症、腦膜炎

D. 劇烈的腹痛和嘔吐

E. 運動神經麻痺

9. [單選題]某4歲男孩，有明顯的偏食和異食癖，經檢查，發現其面板粗糙，身高明顯低於同齡兒童，其很可能是

A. 鈣缺乏

B. 鐵缺乏

C. 鋅缺乏

D. 碘缺乏

E. 銅缺乏

10. [單選題]T細胞活化的第一訊號來源於

A. 細胞因子

B. TCR識別結合MHC分子的抗原肽

C. TCR識別MHC分子

D. TLR識別LPS

E. 共刺激分子提供的訊號

參考答案

1.正確答案：B

解析：此題考查考生對基礎知識的理解和記憶。《食品安全法》對食品安全標準的制定與批准作出了明確規定,即食品安全國家標準由國務院衛生行政部門負責制定、公佈,國務院標準化行政部門提供國家標準編號。

2.正確答案：C

3.正確答案：C

4.正確答案：D

解析：此題是理解判斷題,考查考生對流行病學病因推斷的理解。目前較為廣泛接受的病因判斷標準有8條：關聯的時間順序、關聯的強度、關聯的一致性（生態學相關）、劑量,反應關係、關聯的可重複性、關聯的合理性、關聯的特異性和終止效應。

5.正確答案：D

6.正確答案：E

解析：多數化學物主要是通過簡單擴散在胃和小腸吸收，所以該化合物的分子結構和理化性質，消化道內容物的數量和性質、胃腸的蠕動和排空速度以及腸道菌叢等均可對化學物的胃腸道吸收產生影響。

7.正確答案：D

8.正確答案：B

解析：此題考查考生通過臨床表現對食物中毒進行初步診斷的綜合應用能力。副溶血性弧菌食物中毒的臨床表現以上腹部陣發性絞痛為主,所以B為正確答案。

9.正確答案：C

解析：鋅缺乏可影響細胞核酸蛋白的合成、味蕾細胞更新、黏膜增生、角化不全、唾液中磷酸酶減少，從而導致食慾減退、異食癖、面板粗糙、生長髮育停滯等症狀。

10.正確答案：B

解析：本題為理解分析題,考核T細胞活化所必需的雙訊號。T細胞活化的第一訊號來自其TCR與MHC-抗原肽複合物的特異性結合,T細胞活化的第二訊號來自協同刺激分子,T細胞的充分活化還有賴於多種細胞因子（第三訊號）的參與。選項A屬於第三訊號；選項E屬於第二訊號；C雖與正確答案B類似,但TCR識別的是與MHC分子結合的抗原多肽,而不是單一的MHC分子,雖然TCR識別抗原具有MHC限制性,但必須同時識別與肽結合的MHC分子,因此排除C;選項D提供固有免疫而不是適應性免疫（T、B細胞應答）的活化訊號,因此也不正確。