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中醫執業醫師中醫婦科備考題庫

1.患者,男,31歲。頸項部面板增厚,乾燥,瘙癢較劇,情緒波動時,瘙癢隨之加劇,部分面板因反覆搔抓形成苔蘚樣變化。其診斷是

中醫執業醫師中醫婦科備考題庫

A 接觸性皮炎

B 牛皮癬

C 白疕

D 慢性溼瘡

E 紫白癜風

考題解析:根據本題表述的部位、症狀和區域性面板的病理變化,符合牛皮癬的診斷,故正確答案為B。而A應有接觸致病史;C區域性面板有白色鱗屑;D發病部位多在肢體屈側,且多有對稱性,有復發史;E多發胸背、頸側、肩胛,且無苔癬樣改變。

2.患者,女,21歲。因喉炎而服用磺胺藥物,繼見面板紅斑及血皰,口腔、陰部黏膜糜爛,伴有口乾、便祕、溲赤、舌紅苔薄、脈細數。診斷為固定性紅斑型藥疹,內治應首選

A 消風散合黃連解毒湯

B 萆薢滲溼湯合黃連解毒湯

C 犀角地黃湯合黃連解毒湯

D 清營湯

E 普濟消毒飲

考題解析:根據本題表述的症狀,病變部位應考慮血熱證,故內治應首選C。A適用病變部位在上,風熱毒邪致病的病證;B適用於溼熱毒邪所致病證;D適用於火毒之邪所致病證;E適用於風熱毒邪所致的瘡瘍病證,均非題幹病證所宜。

3.患者,女,44歲。右足第3及第4趾縫間潮溼,糜爛,覆以白皮,滲液較多,伴有劇烈瘙癢。診斷為糜爛型腳溼氣,外治應首選

A 一號癬藥水

B 複方土槿皮酊

C 青黛膏

D 雄黃膏

E 紅油膏

考題解析:根據疾病的診斷和辨證分型,治療應首選D。而A、B、C適用於腳溼氣辨證分型中脫屑型和水皰型;E適用於祛腐生肌瘡瘍病證,均非所宜,故不首選。

4.患兒,男,9歲。頭皮部初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑,毛髮乾枯,容易折斷,易於拔落而不疼痛,已有年餘,自覺瘙癢。其診斷是

A 肥瘡

B 牛皮癬

C 白禿瘡

D 白疕

E 圓癬

考題解析:根據本題表述發病的部位、症狀、病史的特點,符合白禿瘡的診斷,故正確答案為C。而A雖發病部位相同,但應有典型黃癬痂和特殊的鼠尿臭味,愈後有疤痕,毛髮永久脫落;B病變部位在項部;C除頭部外,在四肢、軀幹也有分佈;E病變多生在面、頸、軀幹、四肢或外陰等處,故均非該病的診斷。

5.患者,男,78歲。患背部有頭疽月餘,區域性瘡形平塌,根盤散漫,瘡色紫滯,潰後膿水稀少,伴有脣燥口乾,便艱溲短,舌質紅,脈細數。內治應首選

A 仙方活命飲

B 竹葉黃芪湯

C 托裡消毒散

D 知柏地黃湯

E 清骨散

考題解析:據本題表述的症狀應辨證為有頭疽陰虛火毒熾盛證,治宜滋陰生津清熱,故選B。而A適用於熱毒蘊結、氣滯血瘀證;C適用於氣血不足,膿毒不易外達者;D適用於腎陰不足、虛火旺盛者;E適用於陰虛骨蒸潮熱者,故均不能首選。

6.患者,女,42歲。乳頭溢位血性液體1周,同時伴有急躁易怒,胸脅脹痛,口苦咽乾,舌紅苔黃,脈弦數。其證候是

A 陰虛火旺

B 肝鬱脾虛

C 肝鬱火旺

D 脾虛失攝

E 氣陰兩虛

考題解析:從本題表述的症狀來看明顯系因肝鬱火旺所致,故標準答案為C。A、B、D、E均不能全面準確的反映症狀的本質。

7.患者,女,50歲,未婚。右乳內上方可及2cm×2cm×2cm腫物,無疼痛,質地韌,不光滑,界限不清,基底不粘連,推之可移動。應首先考慮的是

A 乳癖

B 乳癧

C 乳癆

D 乳巖

E 乳腺增生病

考題解析:本題表述的年齡、婚孕史及區域性觸診情況均應首先考慮乳巖,故選D。而A發病年齡多在20~25歲的青年女性;B多發生在男女兒童及老年男性患者;C多發生於20~40歲已婚育女性;E多發生於30~40歲婦女,且腫塊在月經前後有變化。

8.患者,女,28歲,已婚。頸前腫物10餘年,漸漸增大,邊緣不清,皮色如常,無疼痛,可觸及腫物表面結節,隨吞嚥上下移動。其診斷是

A 肉癭

B 石癭

C 癭癰

D 氣癭

E 血癭

考題解析:本題表述的'性別、年齡、腫物的位置、活動及生長的特點均符合備選答案A。而B腫物不能隨吞嚥上下活動,質地堅硬;C除頸前兩側結塊外,尚伴有發熱、頭痛等症;D頸前腫物可隨喜怒而消長是其特點;E是絡脈交結於頸前。

9.患者,男,36歲。手術後1周突然出現右下肢疼痛腫脹,面板色澤發紺,皮溫增高,淺靜脈怒張,大腿內側有明顯壓痛,並伴有低熱。應首先考慮的是

A 脫疽

B 血栓性淺靜脈炎

C 血栓性深靜脈炎

D 動脈硬化閉塞症

E 糖尿病壞疽

考題解析:本題敘述病史重要點在於術後1周而出現的腫脹疼痛等症狀,符合C致病的因素與C病後所出現的對應症狀。而A雖多發生於40歲以下男性,但多無手術等誘發因素;B雖也可因手術針毒感染所致,但區域性多呈條索狀改變,不像深靜脈整個下肢腫脹疼痛;D則多發生於老年人;E應有糖尿病史。

10.患者,男,18歲。左下肢被沸水燙傷,區域性疼痛劇烈,遍佈水皰,有部分破裂,可見基底部呈均勻紅色。據此,確定其燒燙傷的深度是

A 輕度

B I度

C 淺Ⅱ度

D 深Ⅱ度

E Ⅲ度

考題解析:本題所述與淺Ⅱ度燒傷診斷際準符合,故C為正確答案。而A是對傷情判斷的標準;B、D、E的標準與試題所述不符