執業藥師考點：經絡系統的組成

經絡系統是經絡學術語，經絡學是在世界醫學中，唯一由中國發明的獨特學說，它在防病治病方式上，不是依靠藥物，而是以調理經絡之氣來起到作用。經絡學認為人體臟腑之氣由經絡輸注，可在體表尋找到相應的部位，這些部位不是孤立於體表的點，而是與內部的臟腑器官之氣相通，外部多當肢節、筋肉或骨骼之間的凹陷處，因其功能上內外之氣互相輸通，位置上又以孔隙為主，所以稱為“腧穴”。腧穴與腧穴之間由經脈、絡脈及其連屬部分構成的與內部的臟腑器官之氣相通的，有規律地連貫形成的網路結構。

經絡系統，由經脈、絡脈及其他連屬部分所組成。經絡系統通過有規律的循行和錯綜複雜的聯絡交會，縱橫交錯，網路全身，把人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯結成一個統一的有機整體，從而保證人體生命活動的正常進行。

　　1.經脈經脈主要有正經、奇經和經別三類。

(1)正經共有十二條，分為手足三陰經和手足三陽經，合稱"十二經脈"，是人體氣血執行的'主要通道。十二經脈有一定的起止點、循行部位和交接順序，在肢體的分佈和走向有一定的規律，同時與體內的相關臟腑有直接的絡屬關係。

(2)奇經共有八條，即督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈，合稱"奇經八脈"。此八條經脈同十二經脈的循行有所不同，雖然大部分自下而上縱行，但也有橫行者(如帶脈)和循行於軀幹正中線者(如督脈、任脈)，故稱其為"別道奇行"。奇經穿插循行於正經之間，主要起統率、聯絡和調節十二經脈的作用。

(3)經別是從十二經脈別行分出的重要支脈，又稱"十二經別"，主要功能是加強十二經脈中相為表裡的兩經之間的聯絡。

　　2. 絡脈

絡脈是經脈的分支，其循行部位較經脈為淺。絡脈有別絡、浮絡和孫絡之分。除別絡外，大多無一定的循行路徑，縱橫交錯，網路全身。

(1)別絡是絡脈系統中較大的和主要的絡脈。十二經脈在四肢部位各分出一支別絡，再加上軀幹部的任脈之絡、督脈之絡及脾之大絡合為"十五別絡"，簡稱"十五絡"，主要功能是溝通表裡兩經和滲灌氣血。

(2)浮絡是循行於人體淺表部位而常浮現的絡脈。

(3)孫絡是最細小的絡脈，具有"溢奇邪"、"通榮衛"的作用。

　　3. 連屬部分

(1)經筋是十二經脈之氣"結、聚、散、絡"於筋肉、關節的體系，是十二經脈的附屬部分，故稱"十二經筋"。具有聯綴四肢百骸、主司關節運動的作用。

(2)皮部是指十二經脈及其絡脈所分佈的面板部位，亦即在面板的經絡分割槽，故稱"十二皮部 "。皮部受十二經脈及其絡脈氣血的濡養滋潤而維持正常生理功能。