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外科主治醫師考試2017年預習題

預習要自己獨立地閱讀和思考新知識,經過長時期的實踐訓練,下面是應屆畢業生小編帶來的外科主治醫師考試2017年預習題,希望對大家有幫助!

外科主治醫師考試2017年預習題

  A1型題

1.隱睪通過內分泌治療後睪丸仍未下降,最佳手術年齡應在

A.1歲以內

B.3歲

C.5歲以上

D.1~2歲

E.2~3歲

答案:D

2.患者排出乳白色或米湯樣尿液,加入乙醚後可使渾濁尿液變清,可能是

A.膿尿

B.乳糜尿

C.晶體尿

D.血尿

E.氣尿

答案:B

3.尿道腫瘤和膀胱腫瘤的確診方法是

A.尿三杯試驗

B.靜脈腎盂造影

C.超聲波檢查

D.尿道膀胱鏡檢查

E.尿流動力學檢查

答案:D

4.正常男性最大尿流率(QmAx)為

A.≥5ml/s

B.≥10ml/s

C.≥15ml/s

D.≥20ml/s

E.≥25ml/s

答案:C

5.男性,30歲。左腰部劇烈絞痛2小時並向左下腹放射,伴有噁心、欲吐、排尿次數增多等症狀,尿常規檢查:紅血球(+++),白血球(+),以下檢查哪一項除外均可選擇

E.B型超聲波檢查

答案:A

6.膀胱移行細胞癌,直徑2cm,有蒂。經膀胱鏡腫瘤電切術後進一步治療應首選

A.靜脈化療

B.區域性放療

C.膀胱內灌注卡介苗

D.髂內動脈灌注化療

E.中藥治療

答案:C

7.急性尿瀦留的病因不包括

A.前列腺增生症

B.膀胱結石

C.會陰部手術後

D.大量飲水並應用利尿劑

E.前列腺增生症患者服用平喘藥後

答案:D

8.尿道下裂的臨床分型不包括

A.陰莖頭型

B.陰莖型

C.海綿體型

D.陰囊型

E.會陰型

答案:C

9.尿液檢查專案中哪一項對診斷泌尿繫結核沒有意義

A.尿液顯微鏡檢查

B.尿找結核菌

C.尿pH值檢查

D.尿比重

E.尿結核菌PCR檢測

答案:D

10.判斷腎實質損傷嚴重程度哪一項檢查最有價值

A.B超

C.腎動脈造影

E.逆行尿路造影

答案:D

11.前列腺肥大的併發症不包括

A.膀胱結石

B.腹股溝疝

C.鏡下血尿

D.雙腎積水

E.睪丸鞘膜積液

答案:E

12.腎門由前向後的解剖順序是

A.動脈、靜脈、輸尿管

B.輸尿管、靜脈、動脈

C.靜脈、動脈、輸尿管

D.動脈、輸尿管、靜脈

E.靜脈、靜脈、動脈

答案:C

13.嗜鉻細胞瘤術前準備,哪一項是錯誤的

A.積極控制血壓

B.控制血壓最常用的藥物是α受體阻滯劑

C.術前不必補液擴容

D.控制血壓常配以血管緊張素轉換酶抑制劑

E.控制心率常加用β受體阻滯劑

答案:C

14.為了解腎臟積水的嚴重程度,下列檢查哪一項幫助不大

A.B超檢查

B.同位素腎圖

C.靜脈腎盂造影

D.逆行尿路造影

E.核磁共振水成像

答案:B

15.有症狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是

A.尿道分泌物做普通培養

查淋球菌基因片段

C.尿道分泌物染色塗片找淋球菌

試驗

E.尿道分泌物塗片有大量白血球

答案:C

16.原發尿路結石在下列哪些部位形成

A.腎盂和膀胱

B.腎盂和輸尿管

C.輸尿管和膀胱

D.腎盂和尿道

E.膀胱和尿道

答案:A

17.治療急性前列腺炎的方法不應包括

A.前列腺按摩

B.熱水坐浴

C.抗生素應用

D.多飲水,利尿

E.臥床休息

答案:A

18.血尿的患者如發現有條狀的血塊,提示血尿來源於

A.輸尿管及其以上

B.尿道及其以上

C.膀胱頸及其以上

D.尿道前列腺部

E.精囊腺

答案:A

19.在陰囊內腫物的檢查中,若透光試驗呈陽性,多表明腫塊為

A.睪丸炎症

B.睪丸腫瘤

C.鞘膜積液

D.腹膜後腫瘤

E.腹外疝

答案:C

20.下列哪一項不是腎損傷的臨床表現

A.休克

B.腰腹部腫塊

C.血尿

D.發熱

E.膿尿

答案:E

21.下列關於腎積水的說法哪一項是錯誤的.

A.腎積水合並感染時可出現全身中毒症狀

B.長時間梗阻引起的腎積水,最終會導致腎功能減退和喪失

C.腎積水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起腎積水

D.輕度腎積水多無症狀,中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現腹部腫塊

E.雙側腎完全梗阻可導致急性腎功能衰竭

答案:C

22.腎動脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為

A.血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低

B.血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高

C.血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低

D.血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高

E.血漿腎素和醛固酮水平均無變化

答案:B

解析:腎動脈狹窄引起血漿腎素水平升高,繼發引起醛固酮水平也升高。

患者下列哪種情況不宜行手術治療

A.伴有長期、反覆的下尿路感染

B.伴有反覆肉眼及鏡下血尿

C.合併腹股溝斜疝

D.伴有急性尿瀦留病史

E.伴有尿道括約肌功能障礙

答案:E

解析:其他選項均為前列腺增生症的手術適應證,而尿道括約肌功能障礙是手術的禁忌證。前列腺增生症的手術適應證概括地分為三類:症狀明顯,嚴重影響生活質量並且藥物治療效果不好;最大尿流率小於10ml/s,和(或)殘餘尿大於60ml;伴有併發症出現時,如急、慢性尿瀦留,膀胱結石,尿路感染及腎功能不全等。

行TURP下列哪一項不是手術後併發症

A.膀胱頸瘢痕攣縮

B.尿道括約肌損傷

C.短暫的尿失禁現象

D.尿路感染

E.術後高鈉血癥

答案:E

解析:TURP手術的併發症包括A、B、C、D。手術時大量的非離子液體的灌注沖洗,患者術後會出現稀釋性低鈉血癥,而不是高鈉血癥。

l危象見於

A.腎結石

B.腎性高血壓

C.腎下垂

D.腎癌

E.腎結核

答案:C

解析:腎下垂腎蒂血管或輸尿管突然扭轉時,可發生Dietl危象,表現為腎絞痛、噁心、嘔吐、蒼白、虛脫、脈速及血尿等症狀。

s瘤最常見的臨床表現為

A.血尿

B.腹部腫塊

C.高血壓

D.腹痛

E.發熱

答案:B

解析:Wilms瘤又稱腎母細胞瘤或腎胚胎瘤,早期常無症狀,虛弱嬰幼兒腹部巨大腫塊是本病的特點。

27.X線中不被顯示的結石是

A.碳酸鈣結石

B.草酸鈣結石

C.尿酸結石

D.磷酸鈣結石

E.磷酸鎂銨結石

答案:C

28.膀胱癌的惡性程度取決於

A.浸潤膀胱癌的深度及組織學等級

B.腫瘤的大小和數目

C.治療方法

D.血尿的程度

E.患者年齡

答案:A

解析:膀胱癌的惡性程度取決於浸潤膀胱的深度及組織學等級。

29.膀胱三角區有蒂乳頭瘤(T1期),腫瘤直徑小於2cm,治療應選擇

A.經尿道電切或電灼

B.膀胱部分切除

C.膀胱全切除

D.化學療法

E.放射療法

答案:A

解析:T1期膀胱腫瘤僅侵犯黏膜下層,如有蒂,且直徑小於2cm,可採用經尿道電切或電灼。

30.保列治治療前列腺增生的機制是

A.抑制H2受體

B.抑制5α-還原酶

C.抑制α受體

D.抑制β受體

E.抑制雄性激素受體

答案:B

解析:保列治是通過抑制5α-還原酶,減少睪酮向雙氫睪酮的轉化,從而抑制前列腺的增生。