護士資格考試心理護理備考複習
心理護理的任務就是在病人的心理活動規律和反應 特點,並針對病人的心理活動,採用一系列良好的心理護理措施,去影響患者的感受和認識,改變患者的 心理狀態和行為,幫助患者適應新的人際關係以及醫療環境,儘可能為患者創造有益於治療和 康復的最佳心理環狀態、使其早日恢復健康。下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理的護士資格考試心理護理備考複習,希望對大家有所幫助。
臨床心理護理方法
1、護士臨床心理護理的職責範疇包括:
①對病人的心理護理與心理干預
②幫助病人提高對疾病治療及自身情況的認知水平
③輔助心理專業人員開展心理治療和行為矯正等
④開展心理健康教育
⑤進行護理評估,明確護理診斷,分析病人的情況,為實施心理護理干預提供依據。
⑥確立評價心理護理和干預效果的標準及方法。
2、臨床心理護理的基本程式(基本過程):
①蒐集臨床資料、探索心理行為問題
②分析確認心理行為問題
③ 實施干預方法
④評估實施效果
⑤鞏固效果,確立完善方案
3、心理支援法
(1)定義:心理支援是心理護理最常用的方式,也是心理護理的基本方法之一,心理支援是建立在護士與患者相互溝通的基礎上的。
(2)方法包括:解釋、鼓勵、保證、指導、促進環境改善
(3)基本步驟: ①蒐集病人資料 ②鼓勵病人傾訴 ③分析與解釋 ④安慰與鼓勵
1、 心理疏導法
(1)定義:是護士與病人溝通過程中對病人不良的心理狀態進行疏通和引導,以消除心理問題,促進病人心理健康的過程。
心理疏導法的基本工具是語言。心理支援具有廣泛性,而心理疏導更具有針對性。
(2)用好心理疏導法,因此要做到以下幾點:
①使病人能夠客觀地瞭解自己的情況 ②幫助病人瞭解自己應付困難的能力
③鼓勵病人建立適當的`心理宣洩途徑 ④引導和幫助病人培養穩定的情緒
5、認知療法:是近年來發展起來的心理療法,主要著眼點放在病人非功能性的認識問題上,試圖通過病人對自己、他人、或其他事的看法和態度的改變來解決自己的心理問題。
6、行為矯正訓練法
(1)基本方法:包括強化、消退、示範、塑造。
(2)護士輔導病人進行行為矯正的主要步驟:
第一步:問題行為的調查及確定問題,通過觀察和分析探索病人的不當行為,分析病人是行為過度還是行為缺乏
第二步:評估個人發展和社會因素,找出問題行為的關鍵,是病人人際關係適應不良,還是其他心理問題,對這些問題做出界定。
第三步:分析行為變化的發展因素,設立具體的矯正目標,護士就病人現存的主要問題進行分析,與病人共同確定需要矯正的不當行為,確立矯正目標,在設計目標時,注意目標應當具有針對性,應針對病人的個別情況,要明確具體。
第四步:設立評價標準,標準要符合病人的實際情況和要求。讓病人感到滿意,護士與病人達成一致共識,才可能完成目標,選擇適當的應用方法,對不同的人、不同性質的問題,要用不同的方式來解決,以達到所選擇的目標。
7、行為矯正常用的方法
①放鬆訓練法:臨床常用呼吸控制訓練方法:深呼吸練習、嘆氣練習、意識性呼吸練習
②生物反饋技術
③系統脫敏療法
呼吸控制訓練:①深呼吸練習 ②嘆氣練習 ③意識性呼吸練習
8、音樂療法
(1)定義:音樂療法是科學且系統地運用音樂的特性,通過音樂的特質對人的影響,協助個人在疾病或殘障的治療過程中達到生理、心理、情緒的整合,並通過和諧的節奏,刺激身體神經、肌肉,使人產生愉快的情緒,使病人在疾病或醫療過程中身心改變的一種治療方式。
(2)應用:主要表現在以下幾方面
①改善疾病的症狀
②緩解應激反應
③促進重症腦損傷病人的提早清醒
④增進臨終關懷
⑤減輕化療引起的噁心、嘔吐
⑥緩解慢性阻塞性肺部疾病呼吸困難
⑦緩解冠心病心絞痛的症狀
⑧可改善晚期多發性硬化症病人呼吸肌無力
(3)注意事項
①以病人為中心,優先考慮病人的喜好音樂
②治療的環境要求音樂治療前最好排空大、小便,取舒適體位
③治療過程中觀察並記錄病人的反應與病人討論音樂治療的收穫
不同年齡不同疾病階段的心理護理
1、病人的心理需要的主要內容:
①安全的需要 ②舒適的需要 ③歸屬的需要 ④尊重的需要 ⑤資訊的需要 ⑥刺激的需要
2、病人需要的特點:①需要內容的錯綜複雜性 ②主導需要的不穩定性 ③心理需要的特異性
3、病人常見的心理變化
(1)認知活動變化
病人認知活動的最常見變化如下:
① 主管感知覺異常
② 猜疑與懷疑
(2)情緒活動變化
(3)意志活動變化
(4)人格行為變化
(5)自我概念變化與紊亂
4、兒童病人的心理護理
(1)心理特點
①分離性焦慮 ②恐懼 ③面板飢餓 ④行為異常 ⑤思念親人
(2)心理護理原則和方法
①病房環境應適合兒童的心理特點
②保護患兒的自尊
③解除或緩解患兒的恐懼情緒
④重視與患兒父母的溝通
5、青年期病人的心理護理
(1)心理特點
①震驚與否認 ②急躁與焦慮 ③失望與悲觀 ④寂寞與孤獨
6、老年病人的心理護理
(1)心理特點
①自尊心強 ②自卑和無價值感 ③敏感與多疑 ④固執與刻板 ⑤孤獨與寂寞
(2)心理護理
①尊重老年病人的人格
②提供舒適、安全的療養環境
③調節好病人的療養生活
④指導老年人克服不良心理
7、疾病初期的心理護理
(1)心理特點
① 心理反應
A 否認與僥倖 B抱怨與負罪感 C恐懼與憂心忡忡 D輕視或滿足 E陌生與孤獨感
②主導心理需要:主要體現為尊重和安全的需要
(2)心理護理
心理護理的重點是給予較多的心理支援,協助病人正確認識和對待病情,減少病人的緊張情緒,使之初步適應醫院的環境,較好配合治療與護理。
①有效溝通 ②滿足各種需要 ③心理支援和疏導 ④認知干預
8、疾病發展期的心理護理
此期的護理重點是保持良好的護患關係,加強與病人的溝通,調節病人的不良情緒。
9、疾病恢復期的心理護理
此期心理護理的重點是提供支援和諮詢,幫助病人恢復自主生活,提高適應能力,恢復社會角色功能,使病人從心理、身體和社會三方面獲得全面康復。
① 提供資訊與知識 ②心理支援與疏導 ③自護行為塑造 ④協助認知治療