2017最新初級護師經典常見鞏固試題
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1.胰頭癌的最主要症狀和體徵是( )
A.上腹痛
B.上腹部腫塊
C.消化不良、腹瀉
D.乏力和消瘦
E.黃疸進行性加重
2.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹症是( )
A.腸扭轉
B.膽石症
C.急性壞疽性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.粘連性腸梗阻
3.壺腹周圍癌者最早出現的臨床表現是( )
A.上腹痛及腰背痛
B.寒顫、發熱
C.貧血消瘦
D.消化道症狀
E.黃疽
4.胰腺癌常好發於( )
A.胰體、尾部
B.胰頸、體部
C.全胰腺
D.胰頭、頸部
E.胰尾
5.急性胰腺炎時,禁用( )
A.抗膽鹼能藥物
B.嗎啡止痛
C.補充血容量
D.給予鈣鹽
E.胃腸減壓
6.下列哪項不符合急性水腫性胰腺炎的臨床表現( )
A.腹痛
B.噁心、嘔吐
C.腹膜炎體徵
D.高度腹脹
E.血、尿澱粉酶升高
7.急性胰腺炎時,血澱粉酶( )
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持續增高
8.急性水腫性胰腺炎的臨床表現中下列哪項一般不會發生( )
A.腹痛
B.噁心、嘔吐
C.休克
D.腹脹
E.腹膜炎體徵
9.引起急性胰腺炎的主要病理機制為( )
A.組織細胞破壞
B.消化酶缺乏
C.胰腺的自我消化
D.消化酶生成過多
E.細胞自溶
10.在我國,引起急性胰腺炎的最常見原因是( )
A.梗阻因素
B.暴飲暴食
C.創傷因素
D.高脂血症
E.感染因素
11.急性胰腺炎出現脈率快、腹水呈血性、血壓低或休克時;應考慮為( )
A.水腫性胰腺炎
B.出血性胰腺炎
C.出血壞死性胰腺炎
D.胰腺炎合併腹腔感染
E.胰腺炎合併腹腔內臟器官破裂
12.慢性胰腺炎的四聯症是( )
A.腹痛、脂肪瀉、糖尿病、腹塊
B.腹痛、體重下降、糖尿病、脂肪瀉
C.腹痛、腹塊、糖尿病、體重下降
D.體重下降、腹塊、脂肪瀉、糖尿病
E.腹塊、脂肪瀉、低血糖、體重下降
13.應用最廣泛、簡易的診斷急性胰腺炎的方法是( )
A.B超
C.血清鈣測定
D.血氣分析
E.血、尿澱粉酶測定
14.急性胰腺炎的病理過程中最先被啟用的胰酶是( )
A.胰澱粉酶
B.胰脂肪酶
C.磷脂酶A
D.胰蛋白酶
E.彈性蛋白酶
15.重症胰腺炎病人可出現血糖( )
A.降低
B.明顯降低
C.正常
D.升高
E.時高時低
16.重症胰腺炎時GreY-Turner徵常見於病人( )
A.胸部
B.腰部
C.臍周
D.肩部
E.臀部
17.胰腺疾病和膽管疾病互相關聯的解剖學基礎是( )
A.膽總管與主胰管匯合形成共同通道或共同開口
B.胰腺炎或胰腺癌腫時可壓迫膽總管
C.胰腺和肝外膽管相毗鄰,關係密切
D.均受肝膽汁分泌的'影響
E.膽總管與副胰管匯合形成十二指腸乳頭
18.不符合急性胰腺炎腹痛的特徵是( )
A.飽餐或飲酒後發生
B.疼痛位於中上腹
C.伴頻繁嘔吐
D.間歇發作性上腹劇痛
E.疼痛可向左腰部放射
19.出血性胰腺炎的最常見的併發症是( )
A.胰腺膿腫
B.化膿性感染
C.急性腎衰竭
D.休克
E.胰腺假性囊腫
20.胰頭癌的典型表現是( )
A.腹絞痛
B.腹脹痛
C.嘔血
D.進行性黃疸
E.便血
21.非手術治療急性胰腺炎,關於飲食( )
A.禁食不禁飲
B.禁食
C.低脂流食
D.低糖流食
E.低脂、低糖流食
22.關於急性壞死性胰腺炎,下列哪項是錯誤的( )
A.神志模糊和譫妄
B.血性腹水
C.黃疸
D.血糖>11.1mmol/L
E.血鈣>2.5mmol/L
23.關於水腫性胰腺炎,下列哪項是錯誤的( )
A.臍周出現青紫瘀斑
B.部分病人可見輕度黃疸
C.病人出現噁心、嘔吐
D.持續性疼痛,陣發性加重
E.血清澱粉酶值增高
24.最能提示急性胰腺炎愈後不良的一項是( )
A.血澱粉酶增高
B.尿澱粉酶增高
C.血糖增高
D.血鈣降低
E.體溫增高(40℃)
25.重症胰腺炎最常見的併發症是( )
A.化膿性感染
B.急性腎衰竭
D.休克
E.中毒性腦病
26.引起急性胰腺炎最常見的發病原因是( )
A.暴飲暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流
E.胰腺外傷
27.男性,42歲,飽餐後上腹部劇痛6h,伴噁心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,吐後腹痛更加劇,如刀割樣。查體:體溫37.8℃,脈搏124次/min,血壓10.6 /6.7kPa,痛苦面容腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音區存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白血球1.2×10的 9次方/L,血澱粉酶320溫氏單位,血鈣1.5mmol/L,診斷應考慮( )
A.潰瘍病穿孔,瀰漫性腹膜炎
B.膽囊穿孔,瀰漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
28.下列哪項不是引起急性胰腺炎的有關因素( )
A.膽道疾病
B.酗酒
C.暴飲暴食
D.內鏡逆行膽胰造影術(ERCP)
E.甲狀腺功能亢進
29.急性壞死性胰腺炎臨床表現,不正確的是( )
A.突發左上腹劇痛、腹脹
B.發熱和黃疸
C.休克
D.嘔血和黑便
E.腹膜刺激徵
30.急性胰腺炎血清澱粉酶開始升高的時間是發病後( )
A.1h
B.3h
C.5h
D.10h
E.20h
31.慢性胰腺炎的臨床表現不包括以下哪項( )
A.反覆發作腹痛
B.納差、腹瀉
C.黃疸
D.腹水
E.貧血
32.急性胰腺炎不會引起的併發症是( )
A.腹膜炎
B.胰腺膿腫
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊腫
E.糖尿病
33.急性胰腺炎的預防措施是( )
A.應用阿托品類藥物減少胰液分泌
B.服用制酸劑減少胃酸
C.治療膽道疾病,避免暴飲暴食及酗酒
D.應用抑肽酶製劑
E.應用硫唑嘌呤減少免疫反應
34.急性胰腺炎的主要臨床表現是( )
A.腹痛
B.噁心嘔吐
C.腹膜炎體徵
D.腹脹
E.體溫升高
35.急性胰腺炎非手術治療的主要措施是( )
A.抑制胰液分泌
B.靜脈快速補液
C.抗生素應用
D.密切觀察生命徵
E.糾正電解質紊亂
36.急性胰腺炎血清澱粉酶達高峰時間是發病後( )
A.5h
B.10h
C.12h
D.18h
E.24h
37.急性胰腺炎尿澱粉酶開始上升的時間是發病後( )
A.3~5h
B.6~7h
C.8~10h
D.12~24h
E.36h以上
38.急性胰腺炎時,尿澱粉酶升高的規律是( )
A.發病後6h開始上升且下降較緩慢
B.發病後12開始上升且下降較迅速
C.發病後24h開始上升且下降較緩慢
D.發病後48h開始上升且下降較迅速
E.發病後48h開始上升且下降較緩慢
39.女性,40歲。因腹痛住院,被診斷為慢性胰腺炎。經非手術治療後好轉。出院前護士應建議哪種飲食?( )
A.普通飲食,但除外酒類飲料
B.普通飲食,允許少量酒類飲料
C.低脂肪、熱量充足、禁止酒類飲料
D.素食,禁止酒類飲料
E.低脂肪、低蛋白、嚴格禁止酒類飲料
40.男性,45歲。飽餐後出現上腹持續性疼痛並向左肩、腰背部放射,伴有噁心,嘔吐,診斷為急性胰腺炎。人院後行手術治療,術後腹腔內放置雙套管灌洗引流。以下哪項護理措施不正確( )
A.觀察記錄引流液量、性狀
B.若管腔堵塞,可用肝素液緩慢沖洗
C.保護引流管周圍面板
D.妥善固定,保持引流通暢
E.維持引流管內一定負壓
41.女性,54歲。膽源性胰腺炎發作數次,預防其胰腺炎再次發作的最有意義的措施是( )
A.注意飲食衛生
B.服用抗菌藥
C.經常服用消化酶
D.治療膽道疾病
E.控制血糖
42.男性,60歲,進行性黃疽2個月。診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術,術後5天突然
出現上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現了( )
A.膈下膿腫
B.術後急性腹膜炎
C.嵌頓性內疝
D.膽囊穿孔
E.胰、空腸吻合口瘻
43.女性,50歲,因飽餐後突發上腹痛,伴噁心,嘔吐4小時住院,經檢查後被診斷為急水腫性胰腺炎,下列哪項處理不正確( )
A.禁食、胃腸減壓
B.手術引流胰周滲出液
C.補充液體
D.解痙、止痛
E.應用抗菌藥