2017公衛執業醫師考試模擬試題及答案
試題一：
1.屬於環境中的二次汙染物是
A.鎘
B.汞
C.鉻
D.光化學煙霧
E.由汙染源直接排除的有害氣體
【答案】D
【精析與避錯】環境二次汙染物是指：由汙染源直接排人環境介質的一次汙染物在物理、化學等因素的作用下發生變化，或與環境中的其他物質發生所形成的理化性質不同於一次汙染物的新的汙染物。對照定義，上述項A、B、C、E均是一次性汙染物。光化學煙霧是由汽車尾氣中的氮氧化物和揮發性有機物在日光紫外線的照射下，經過一系列的光化學反應生成的刺激性很強的淺藍色煙霧，其主要成分是臭氧、醛類以及各種過氧醯基硝酸酯。因此屬於二次汙染物，應選D。
2.可引起機體發生哮喘等變態反應性疾患的室內空氣汙染物最可能是
A.炭粒
B.香菸煙霧
C.塵蟎
D.C02
【答案】C
【精析與避錯】塵蟎可引起機體強烈的變態反應，變應原不僅存在於塵蟎本身，也存在於塵蟎的分泌物、排洩物中。塵蟎是室內主要的生物性變態反應原。
3.造成土壤汙染後，可持續數十年而不易自淨的汙染物是
A.有機磷農藥
B.化肥
C.重金屬
D.除草劑
E.硫化物
【答案】C
【精析與避錯】有機磷農藥在土壤中的半減期為0.02～0.2年，除草劑類在土壤中的半減期也在1年左右(如三嗪類除草劑為1～2年，苯酸類除草劑為0.02～0.1年)。化肥主要成分為氮、磷等元素，較易完成自淨。硫化物多為有機物，在土壤的各種生物淨化作用下較易形成硫酸鹽，完成精華。上述物質在土壤中的自淨速度雖不相同，但經歷數十年均可完成淨化。而重金屬在土壤中的半減期為10～30年，因而在數十年內很難完成淨化。本題選擇C。
4.某地土壤中鎘的自然本底值為0.1mg/kg，土壤鎘的衛生標準為1.0mg/kg，其土壤的環境容量為( mg/kg)
A.1.2
B.1.1
C.1.O
D.0.9
E.0.8
【答案】D
【精析與避錯】土壤環境容量是指在一定環境單元、一定時間內、在不超過土壤衛生標準的前提下土壤對該汙染物能容納的最大負荷。本題中鎘的本底值為0.1，土壤鎘的衛生標準為1.0，因此該土壤對鎘的環境容量為1-0.1=0.9。
5.室內小氣候對人體的直接作用是
A.影響機體對疾病的抵抗力
B.影響兒童、老人身心健康
C.影響兒童的生長髮育
D.影響機體的體溫調節
E.影響居民休息和睡眠
【答案】D
【精析與避錯】室內小氣候是指室內氣溫、氣壓、氣流、氣溼和熱輻射，其對人體直接的影響是影響機體的氣溫調節，因而選擇D。其他選項均為間接影響。
6.新裝飾的居室中，常常有一種可使人眼紅、流淚和咳嗽的刺激性氣體，這很可能是
A.S02
C.C02
D.甲醛
E.氮氧化物
【答案】D
【精析與避錯】新裝飾的居室中，由於多種裝修材料和建築材料含有甲醛，因而大量甲醛可釋放人室內空氣。甲醛有強的刺激性，較低劑量會引起眼紅、流淚、咳嗽等人體症狀。因而該題目選D，而其他選項均非源於裝修材料和建築材料，因而排除。
7.居室空氣細菌學的評價指標是
A.細菌總數與金黃色葡萄球菌總數
B.細菌總數與鏈球菌總數
C.鏈球菌總數與金黃色葡萄球菌總數
D.鏈球菌總數與真菌總數
E.真菌總數與白喉桿菌總數
【答案】B
【精析與避錯】由於室內空氣中可生存的致病微生物種類繁多，且以病原體作為直接評價的指標在技術上尚有一定困難，目前仍以細菌總數作為最常用的居室空氣細菌學的評價指標。溶血性鏈球菌是空氣中常見的呼吸道致病微生物。其致病力強，檢測方法不太複雜，故必要時可測定溶血性鏈球菌總數，以進一步估計致病菌汙染情況。綜上所述，該題的答案選擇B。
8.與人口淨密度最無關係的是
A.每人居住面積定額
B.建築層數
C.居住區用地面積
D.居住建築密度
E.平面係數
【答案】A
【精析與避錯】單位住宅用地上居住的人口數量稱為人口淨密度。選項B與其成正比，選項C與其成反比，選項D與其成反比，選項E與其成反比，選項A與其無直接關係。
9.下列引數與等標汙染負荷計算有關的是
A.慢性毒作用閾劑量
B.成人平均體重
C.成人每日呼吸量
D.環境質量分指數
E.汙染物排放標準
【答案】E
【精析與避錯】等標汙染負荷的物理概念是：把汙染物的排放量稀釋到其對應排放標準時所需的介質量。對照該定義，選擇E。
10.合成洗滌劑中表面活性劑的毒性較大者為
A.特殊性
B.兩性型
C.非離子型
D.陰離子型
E.陽離子型
【答案】E
【精析與避錯】合成洗滌劑的毒性主要取決於其表面活性劑。陽離子型表面活性劑毒性較大，因而選E。
11.影響化妝品面板病發生的主要因素不包括
A.與面板接觸的程度
B.化妝品施用的部位
C.化妝品的酸鹼度
D.使用物件的年齡、性別
E.化妝品中易蒸發、揮發的組分含量
【答案】E
【精析與避錯】影響化妝品產生不良反應因素包括：①化妝品中正常組分的化學特徵、濃度、所含的溶劑;②化妝品中包含的有毒化學物、雜質和微生物;③外部環境因素如溫度、溼度;④個體因素如面板的敏感性、過敏體質等;⑤是否正確使用，如使用頻率等。因而選擇E。
12.生物多樣性銳減的危害在於
A.生物數量減少
B.生物遺傳性狀改變
C.生物適應能力下降
D.生物數量和種類都減少
E.物種減少以致滅絕
【答案】E
【精析與避錯】生物多樣性是指地球上所有的生物如動物、植物和微生物及其生態的多樣性。其銳減最直接的危害在於物種減少以致滅絕，因而選擇E。
13.美國洛杉磯、紐約和日本東京、大阪曾多次發生急性中毒煙霧事件，其汙染物是
A.煤煙煙霧
B.酸霧
C.光化學煙霧
D.毒霧
E.S02與金屬粉塵混合性煙霧
【答案】C
【精析與避錯】光化學型煙霧事件在世界許多大城市都曾經發生過：如美國洛杉磯、紐約，日本的東京、大阪，其中以洛杉磯光化學煙霧事件最為著名。因此本題選C。
14.以下最易引起變應性接觸性皮炎的化妝品是
A.防晒劑
B.脣膏
C.香水
D.染髮劑
E.指甲油
【答案】D
【精析與避錯】變應性接觸性皮炎是化妝品中含有變應原物質經機體免疫系統，產生以T細胞介導的面板遲髮型變態反應性組織損傷。最常引起變態性皮炎的化妝品組分依次為香料、防腐劑、乳化劑以及羊毛脂的含變應原的化妝品原料。最易引起該皮炎的是護膚膏霜類，其次是染髮劑類。從本題給出的選項看，應選擇D。
15.公共場所衛生監測中，用塑料袋採集空氣樣品可檢測的指標是
A.煙氣
B.氯氣
C.苯
D.S02
【答案】E
【精析與避錯】煙氣是混合型氣體，有顆粒物和氣態汙染物，不適合用說塑料袋採集;氯氣、苯和S02可能與塑料袋組分發生反應或吸附於塑料袋，不適合用塑料袋採集。因此，應選擇E。
16.應用注射器採集空氣樣品中，取樣體積一般不超過
B.50ml
l
D.150ml
E.200ml
【答案】C
【精析與避錯】取樣用的注射器一般最大容積是lOOml，因此選擇C。
17.檢測水樣中的“三氯”，在取樣前應在取樣容器中加入的水質儲存劑是
A.H2S04
2C03
03
2S03
【答案】A
【精析與避錯】檢測水樣中的“三氯”按水樣儲存時間的要求，取樣時要加入相應的儲存劑。氨氮、亞硝酸鹽氮、硝酸鹽氮加儲存劑H2S04至pH<2可儲存時間24小時。因而選擇A。
18.不屬於大氣衛生基準制定方法的是
A.流行病學研究
B.危險度評價
C.環境毒理學研究
D.經濟技術可行性研究
E.快速計算方法
【答案】D
【精析與避錯】大氣衛生基準是通過科學研究得出的對人群不產生有害或不良影響的最大濃度，是根據劑量反應和一定得安全係數確定的。它不考慮社會、經濟、技術等人為因素，不具有法律效力，因而選擇D。
19.地方性克汀病是由於
A.嬰兒期攝入氟過多所致
B.母體妊娠期間攝入過多非必需微量元素所致
C.胚胎期和嬰兒期碘攝入過多所致
D.胚胎髮育期和嬰兒期嚴重缺碘所致
E.胚胎期和嬰兒期多種微量元素嚴重缺乏所致
【答案】D
【精析與避錯】地方性克汀病是由於胚胎期或出生後碘缺乏所引起的一系列較嚴重碘缺乏病的表現形式，即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經運動障礙和甲狀腺功能低下，伴有甲狀腺腫，因而選擇D。
20.經氟化消毒的飲水，其原水的有機前體物通常是指水中
A.所含有機物
B.能與氯形成氯化副產物的有機物
C.能與氯形成氯化副產物的有機物和無機物
D.能與氯形成氯化副產物的化合物
E.含氮、磷的化合物
【答案】B
【精析與避錯】通常把水中能與氯形成氯化消毒副產物稱為有機前體物，它們主要是腐殖酸、富里酸、藻類及其代謝物、蛋白質等。因而選擇B。
21.測定水中“三氯”水樣的儲存溫度是
A.-20℃
B.-80℃
C.4℃
D.20℃
E.37℃
【答案】C
【精析與避錯】測定水中“三氯”水樣的冷藏儲存方法即水樣在4℃左右儲存，最好放在暗處或冰箱中，抑制微生物的活動，減緩物理作用和化學作用的速度。這種儲存方法對以後的分析測定沒有影響，、因此本題選擇C。
22.我國飲用水的標準(GB5749-85)中規定
A.每ml飲水中細菌總數不超過10個
B.每ml飲水中細菌總數不超過100個
C.每ml飲水中細菌總數不超過1000個
D.每lOOml飲水中細菌總數不超過10個
E.每500ml飲水中細菌總數不超過10個
【答案】B
【精析與避錯】參照1984年和1993年世界衛生組織《飲用水質準則》，我國《生活飲用水衛生標準》(GB5749-85)規定細菌總數每ml飲水中不超過100個，1994年將其限值修訂為lOOCFU/ml(CFU為菌落形成單位)，2001年的《生活飲用水衛生規範》仍沿用該限值。因而選擇B。
環境空氣質量標準規定未觀察到直接或間接反應的濃度和接觸時間屬於
A.環境空氣質量一級標準
B.環境空氣質量二級標準
C.環境空氣質量三級標準
D.環境空氣質量四級標準
E.尚無此類環境標準
【答案】A
【精析與避錯】WHO根據環境汙染物的性質和濃度一時間-效應的關係，把空氣質量標準定級為四級。其中第一級為在小於此種濃度和接觸時間內，根據現有的知識，不會觀察到直接或間接的反應。因而本題選擇A。
24.一般來說，有害氣體的著陸點距煙囪的距離和有效排出高度的關係是
A.3～5倍
B.6～8倍
C.9～10倍
D.10～20倍
E.>20倍
【答案】D
【精析與避錯】一般認為有害氣體的煙波著陸點是煙囪有效排出高度的10～20倍，因而選擇D。
25.與反氣旋有關的下列描述中不正確的是
A.氣流順時針方向旋轉
B.風速大
C.阻止汙染物向上擴散
D.天氣晴朗
E.出現逆溫
【答案】B
【精析與避錯】當地面受高壓控制時，中心部位的空氣向周圍下降，呈順時針方向旋轉，形成反氣旋。此時天氣晴朗，風速小，出現逆溫層，阻止汙染物向上擴散。因而選擇B。
26.當地下水的溫度突然發生變化時，可能是由於
A.地面受到強烈的日照
B.受氣溫劇烈變化的影響
C.地面水大量滲入
D.受化學物汙染
E.附近存在有地熱
【答案】C
【精析與避錯】地下水的溫度比較恆定，一般為8～12℃。地下水溫度如突然發生變化，很可能是地表水大量滲入所致。因而選擇C。
27.水的硬度是指
A.溶於水中鈣、鎂等鹽類的總量
B.水煮沸後形成的碳酸鹽沉澱所去除的硬度
C.水煮沸後不能去除的硬度
D.非碳酸鹽硬度
E.碳酸鹽硬度
【答案】A
【精析與避錯】硬度指溶於水中鈣、鎂鹽類的總含量，以CaC03(mg/L)表示。水的硬度一般分為碳酸鹽硬度(鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽)和非碳酸鹽硬度(鈣、
鎂的硫酸鹽、氯化物等)。也可分為暫時硬度和永久硬度。水經煮沸後能去除的那部分硬度稱暫時硬度，水煮沸時，但由於鈣、鎂的碳酸鹽並非完全沉澱，故暫時硬度往往小於碳酸鹽硬度。永久硬度指水煮沸後不能去除的硬度。因而選擇A。
28.水體汙染物的轉歸是指
A.物理性狀變化
B.化學性質變化
C.化學性質和毒作用變化
D.光化學轉化和生物轉化
E.汙染物的空間位移及其形態變化
【答案】E
【精析與避錯】汙染物在水體中的轉歸是指汙染物在水環境中的空間位移和形態的變化。因而選擇E。
29.環境衛生學的研究物件是人群及其周圍的
A.自然環境
B.生活環境
C.勞動環境
D.社會環境
E.自然環境和生活環境
【答案】E
【精析與避錯】環境衛生學以人類及其周圍的環境為研究物件，環境衛生學研究的環境通常包括自然環境和生活環境。因而選擇E。
30.在開發中國家水汙染最突出的問題仍是
A.放射性汙染
B.化學性汙染
C.生物性汙染
D.熱汙染
E.原生汙染
【答案】C
【精析與避錯】開發中國家由於工業不發達，飲用水的生物性汙染和化學性汙染是同等存在的，但總體而言，是以生物性汙染為主。因而選擇C。
31.我國的石油多為
A.無硫油
B.低硫油
C.中硫油
D.高硫油
E.極高硫油
【答案】B
【精析與避錯】我國石油含硫量一般較低，大約在0.1%～0.8%，而中東地區一般為1. 5%～2.5%，有的甚至高達4%以上。因而選擇B。
32.某地土壤受鎘汙染後，用石灰處理可以顯著降低糙米鎘的含量，其原理足
A.形成鎘螯合物
B.改變鎘的價態
C.形成難溶性氫氧化物沉澱
D.提高土壤對鎘的吸附率
E.使鎘成為易溶於水的化合物
【答案】C
【精析與避錯】土壤鹼性條件時，多數重金屬離子溶解度降低，作物難以吸收。因此，土壤受到鎘汙染後用石灰調節土壤酸鹼度，使重金屬形成難溶性氫氧化物沉澱，可明顯降低作物中的鎘的含量。因而選擇C。
33.遲髮型變態反應主要於下列哪類細胞有關
A.B細胞
B.巨噬細胞
C.T細胞
細胞
E.中性粒細胞
【答案】C
【精析與避錯】遲髮型變態反應是由T細胞介導的，屬於Ⅳ型變態反應。因而選擇C。
34.屬於環境中變態原的物質是
A.多環芳烴
B.一氧化碳
C.炭粒
D.花粉
E.香菸煙霧
【答案】D
【精析與避錯】一氧化碳和炭粒均不具有變應原性。多環芳烴主要的健康危害為致癌性，不具有變應原性。菸草燃燒產物對機體呼吸、神經、迴圈、內分泌、生殖系統以及免疫功能均有明顯的損傷作用，但不具有明顯變應原性。花粉是環境中強變應原，因而本題選擇D。
35.我國酸雨的形成主要是由於
A.燃燒石油
B.燒煤
C.森林失火過多
D.硫酸廠排出廢氣過多
E.硝酸廠排出廢氣過多
【答案】B
【精析與避錯】我國的酸雨中硫酸根和硝酸根之比約為10：1，表明酸雨主要是由SO2汙染造成的。而我國主要的工業燃料是煤，而煤的主要雜質是硫化物。因而選擇B。
36.臭氧層破壞的主要危害是
A加速酸雨形成
B有利於齧齒動物、昆蟲生長繁殖
C使人類面板癌、白內障發病率增加
D不利於植物生長
E光敏感性面板病發病率增加
【答案】C
【精析與避錯】臭氧層被破壞形成空洞以後，減少了臭氧層對短波紫外線和其他宇宙射線的吸收和阻擋功能，造成人群面板癌和白內障等發病率的增加，對地球上的其他動植物也有殺傷作用。據估計，平流層臭氧濃度減少1%，UV-B輻射量將增加2%，人群面板癌的發病率將增加3%，白內障的發病率將增加0. 2%～1.6%。因此本題選C。
