外科出科自我小結

出科就是在科室的實習時間結束了，而且很好，可以到下一個科室學習。接下來小編蒐集了外科出科自我小結，歡迎檢視。

在外科輪轉期間，我尊敬老師，關愛病人，團結同學，不僅專業知識得到了很大的提高，操作技術也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高！

首先，外科是一個手術特別多的科室，每一個病人在手術之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利於他們疾病恢復的知識，減少病人對手術，醫院的恐懼，在大家的努力下，每一位在外科住院的病人，都有一顆輕鬆的心。我想我學到這些東西，無論是到別的科室實習，還是以後參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。

其次，在外科也鍛鍊了我的動手能力，和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到外科，每次醫生給患者換藥，每次較大面積創傷的清創，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習，在帶教老師嚴厲教導下，我不得不堅持學習，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創包紮，再到小傷口在老師指導下獨立包紮完畢，一步步，不僅使我更注重無菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫生，護士的心狠，一切都是為了病人。

一轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在外科，早上七點半就查房，之後換藥。

當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這麼困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，乳腺癌根治，結腸癌根治，疝修補術等等。對腹腔鏡技術的瞭解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼，那麼美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了，雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。

更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼，那32歲的男士頭上被砍了六刀，雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀，大隱靜脈也斷了不停地在流血，背部有四刀，胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸，當他血淋淋的身體被抬到換藥室時，再伴著家人悽慘的哭聲，我被嚇呆了，那一刻根本不知道該幹什麼。過了一會護士們過來了叢容地處理著，我跑回醫生辦的椅子上，坐在那裡，哭了。又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了，也許是那幾天跟了幾天手術累壞了，也許是被他家人的哭聲嚇壞了，也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子，百感交集。總之是哭了，悻悻地回到家，茶不思飯不想心中充滿了迷茫，醫生不就是要面對這樣的患者麼？

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。

在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規範熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優質服務，嚴格執行三查七對， 嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，，通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識 。

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

在神經外科輪轉的一個月，時間雖然很短，但還是學到了很多東西，以前僅僅侷限於教科書上的知識，不免有些僵硬也不能理解，通過在腦外的學習，更好的將課本上的理論知識融入到現實的`病例之中，不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。

輪轉期間牢記作為醫護人員的職責，遵守科室的規章制度，不遲到不早退，積極完成帶教老師佈置的任務；耐心回答患者及其家屬關於診斷內容，治療方案，檢查目的，併發症等問題；努力學習理論知識，紮實理論基礎，向老師虛心請教；努力提高自己的技能操作水平。

神外的病種錯綜複雜，主要有由於車禍、打架等原因導致的各種顱腦損傷，腦幹損傷，脊柱損傷，高血壓引起的自發性出血、腦埂塞、顱內腫瘤，顱內血管畸形，發育異常等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同於其他的外科科室，這裡有專門的ECU，收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體徵及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形，具有手術指證積極晚上相關檢查，準備手術，病情危急者行急診手術。術後ICU監測生命體徵。術後護理亦相當重要，密切觀察生命體徵，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，注意顱內壓的情況，予以甘露醇等脫水降壓藥；必要時腰椎穿刺，確定顱內出血情況，是否感染；防止腦疝形成。術後抗感染尤為重要，要保持切口處乾燥，消毒後輔料包紮。患者不能自己進食予以鼻飼流質，確保能儘快恢復體力。患者行動不便者予以導尿管留置。吸氧，心電監測、血糖監測等確保生命體徵平穩。必要時複查CT、MRI。

治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經節苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養神經、抗感染、化痰、抑酸對症治療。補液常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素 B6 ，維生素 C 、氨基酸、 葡萄糖酸鈣等。

通過在神經外科的學習，掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內容及格式等；掌握換藥的步驟及方法；瞭解顱高壓的診治方法及注意事項；瞭解腰椎穿刺的適應證及禁忌證，操作要準備的器材，操作方法，注意事項等。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監督。

時間過的很快，一個月的外科實習生涯也即將結束，在學習過程中，本人嚴格遵守醫院的規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退，踏實工作，努力做到工作規範化。

在外科實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查實，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問，規範熟練進行各項基礎護理、操作及專科護理操作。正確執行醫囑，嚴格執行“三查樹”及時完成交接班記錄，能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，對可是急、危、虛、重，患者，能迅速熟悉病情並作出應對。

即將要出科了，卻有好多捨不得，對於我們的實習科裡的老師們也都很重視。每週的實習安排也井然有序，從而讓我們在循序漸進的學習中成長，從而感謝細心教導我的老師和積極配合的病人們給了我一個廣闊的學習空間，我也正確認識到實際工作中所見並非想象中的那麼簡單，並非如書上所寫的那麼典型，好多時間都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以我從此也會紮實投入實習學習中，好好體會才能慢慢積累經驗。