【熱門】醫院年終工作總結範文彙編九篇

總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，寫總結有利於我們學習和工作能力的提高，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。你想知道總結怎麼寫嗎？下面是小編精心整理的醫院年終工作總結9篇，歡迎大家分享。

在即將過去的20xx年裡，我科順利的完成了院領導班子交辦的各項裝置工作任務，為XX的發展提供了可靠的硬體條件，取得了良好的社會平評價，現將20xx年我科的工作情況總結如下，請審視：

一、裝置管理組織科學有效

在院領導班子的指導下，我院成立了由XX同志任科長的裝置科，負責全院的裝置管理工作。同時，裝置科下設了裝置採購、裝置維修、裝置檔案管理以及醫療器械網上採購等人員，健全了裝置管理組織；同時，裝置科制定了裝置管理一系列的制度，為裝置科的執行提供了有力保障。20xx年11月，我科在建立三級醫院的工作中，發揮了重要的作用，為醫院順利建立三級醫院提供了基礎保障工作。

二、裝置管理分工明確，相互協作，共同致力於醫院的發展

由於我院的發展，業務的擴充套件使得醫療裝置和非醫療裝置的數量、種類大大增加，為我們的工作提出了新的難題，對此在張大軍科長的帶領下，對裝置科的職工按照特長、專業進行了科學的分工，使職工“人盡其才，才盡其用”，共同致力於提高我院的裝置管理工作。根據我院的特點和三級醫院的要求，裝置科下設醫療器械採購組、裝置維修組、裝置保管組、裝置檔案管理組以及計量器具管理組。

三、裝置保障有力

在XX科長的帶領下，裝置科職工發揮的工作積極性，在裝置保障方面任勞任怨工作總結，沒有因為裝置科職工的問題而發生任何，贏得了院領導和臨床各科的好評。為保障良好的醫療秩序，我科執行了每天24小時值班制度。在裝置的採購和管理上，一向秉承嚴格、公正、清廉的張大軍同志有著幾十年的裝置科公正經驗；在人員技術上，既有裝置維修高超的蔡勇同志，也有李鑫、謝誠等新生力量注入。共同致力於保障我院裝置的管理工作。

四、20xx年新增裝置情況

從20xx年1月到20xx年11月（12月裝置票據未出），我院新增醫療裝置697臺，合計金額110萬元；其中五萬元以上醫療裝置16臺；20xx年共招標採購2批次，共計4854600元；醫療裝置有所更新，裝置更加先進，符合了三級醫院的標準。

五、科室文化建設

20xx年，我科職工積極參加了醫院的各項活動，包括醫院“拔河比賽”、三臺縣“青年足球比賽”和縣級籃球比賽。同時，在20xx年參加了XX的“年終春節聯歡晚會”，極大的提高了我科職工的文化生活。

20xx年醫院工會在院黨政、局工會領導關心支援下，深入貫徹落實《工會法》，緊緊圍繞醫院的工作目標，結合工會自身特點，充分調動職工的聰明才智，強化自身建設，突出維權、參與、創新職能，推進企業民主管理、推進職工素質提高、維護醫院穩定，保障安全生產，增強職工凝聚力和戰鬥力，作出了應有貢獻。現將20xx年醫院工會工作情況彙報如下：

一、加強院務公開工作，履行工會監督職責。

院務公開制度是企業和職工群眾的創造，是當前推進社會主義民主政治的有效手段。在這方面，我們通過黨政聯席會、院務會、公開欄、區域網等形式開展活動，加強監督。如各科室收入情況、藥品及醫療器械採購情況、療休養等進行公開，及時公開了16項內容，其中企業重大決策問題1項，企業生產經營管理方面的重要問題2項，涉及職工切身利益方面的問題6項，與企業領導領導班子建設與黨風廉政建設密切相關的問題7項，保證了院務公開制度的落實，維護了職工的知情權和監督權。

二、積極開展文體活動，豐富職工業餘文化生活。

1、結合醫院實際情況，大力開展全院職工文體活動，豐富職工業餘生活。在確保安全生產的前提下，組織開展了形式多樣的活動，元月份組織全院職工“三逮”、登山活動；3月份組織了慶“三·八”活動。一方面在黃墩街道開展義診便民服務活動，免費為基地職工、家屬、離退休人員進行預防保健知識諮詢、測血壓等。另一方面組織全院職工娛樂健身活動，如投圈、登山等活動；豐富了職工業餘文化生活，為企業營造了良好的文化氛圍，博得了廣大職工的好評。

2、為貫徹《全民健身條例》，全面實施職工素質工程，提高職工健康體質，根據我院的實際情況，全民健身月活動主要由工會組織，行政後勤積極配合工會把此項工作組織起來，利用宣傳欄、工會小組長會議、早會廣泛地向廣大職工宣傳了生命在於運動、體育鍛煉的意義和好處等，採取了多種形式的活動，主要以小型分散活動為主的方式進行，如組織乒乓球愛好人員到基地綜管處四樓乒乓球室打球，每週不少於兩次；鼓勵醫院女職工每晚6點到8點在黃墩公園健身操活動；組織全院職工登山活動等，努力做到了貼近職工、服務職工、職工受益，開展職工歡迎的體育健身活動，最大限度地吸引和組織職工廣泛參加各種體育健身活動，並建立長效的群眾性體育活動機制，保證今後有效地開展各種體育健身活動。

三、幫貧解困，關心職工。

1、關心職工生活特別是困難職工是工會義不容辭的責任。也是維護企業安全生產和維護職工隊伍穩定的重要工作。對有困難而又一時無法解決的職工，及時召開工會委員會會議討論，幫貧解困。對有疾病住院的職工及時慰問，送去溫暖。在重大節日期間積極慰問困難職工，共慰問職工9戶，慰問、補助金額20xx.00元。繼續做好睏難職工的調查摸底工作，對新困難戶進行登記建檔，做到心中有數，掌握第一手資料。通過以上工作，使職工感受到企業的關懷，穩定了職工隊伍。

2、根據工程局20xx年度《集體合同》和《女職工特殊保護專項集體合同》的有關條款，組織醫院職工的身體健康體檢。凡與工程局簽訂正式合同且工齡滿5年以上的醫院職工安排到南平市第一醫院體檢中心體檢，共50人，部份職工在體檢中發現問題，及時進行了治療。

四、做好女工工作。

醫院女工委，根據醫院女職工特點，認真組織全院女職工學習《中華人民共和國婦女權益保障法》、《福建省企業女職工勞動保護條例》等法規法律知識，增強女職工知法、懂法、守法、用法的能力。以開展活動為切入點來引導女職工樹立正確的人生觀、價值觀和團隊精神，開展慶祝“三八”國際勞動婦女節系列活動；在“6·18”特大洪災中，女工委積極組織女職工參加抗洪搶險自救工作。

深入開展女職工“崗位建功”、“素質提升”、“愛心幫扶”、“權益維護”四大工程，鼓勵女職工參加自學、函授、自考、繼續教育及各種短期培訓班等學習活動；引導和激勵女職工立足本職、崗位創新，積極參與技術創新、服務創新等活動。團結帶領廣大女職工緊密圍繞經濟建設這個中心，繼續深入開展以“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的管理活動，引導女職工在醫療經營工作中建功立業。

五、加強工會自身建設。

醫院工會在自身素質上下功夫，加強政治素質和業務素質的學習鍛鍊，以自學為主，配合會議集中學習及參加培訓等方式，不斷提高業務水平、組織協調和維權辦事的能力。加強財務工作，對工會經費加強管理，合理使用，按時足額上繳工會經費。對上級工會對醫院工會經費審計發現問題與審計意見予以嚴肅、認真對待，及時整改。積極完成上級工會交給的各項任務。

醫院工會是醫院職工權益的代表者與維護者，是黨的工運方針在基層落實的組織者和實施者，如何在新形勢下把基層工會組織建設成為組織健全、制度完善、維權到位、服務有力、作用明顯，黨委靠得住、行政離不開、職工信得過的工會組織，這麼多年的工會工作經驗，我個人認為：認真履行工會職責，不斷加強自身建設、增強工會

凝聚力、切實維護職工權益是做好新時期醫院工會工作的基礎。

　　一、抓住基本點，不斷提高醫院工會的組織能力

首先，夯實醫院工會工作的組織基礎。堅持以人為本、科學發展的工作思路和方法，進一步加強醫院工會的組建和職工入會工作，特別是做好招聘人員、尤其是招聘護士的入會工作。其次，抓住薄弱點，夯實醫院工會工作的群眾基礎。一是在增強職工的會員意識上下功夫。通過對職工的宣傳、引導和服務，增強職工入會的熱情和內在動力，把上級推動建會與職工自覺入會結合起來；同時，通過切實可行的工會服務（如加入職工醫療保障體系等），增強工會組織的吸引力。二是在建立工會工作制度上下功夫。通過建立健全會員代表大會、會務公開、工會幹部、會員民主評議領導班子等制度，吸納會員代表參與工會日常工作，不斷增強會員的責任感和歸屬感。三是在依靠會員開展工會活動上下功夫。通過深入開展建設“職工之家”活動，發揮會員建家、評家、管家的作用，開展職工喜聞樂見的文體活動和服務職工群眾的互助互濟活動，積極營造健康向上的醫院文化，使職工在活動中受教育、得實惠、獲發展，為開展醫院工會工作奠定良好的群眾基礎。最後，抓住關鍵點，夯實醫院工會工作的幹部基礎。一是不斷推進醫院工會群眾化、民主化程序。保證醫院職代會的選舉工作切實體現黨的領導，切實保證工人階級和工會組織的團結統一。醫院工會每年組織會員（代表）對工會主席、副主席進行民主評議，經評議為不稱職的，報經上一級工會批准，會員（代表）大會有權罷免其職務。同時，對民主評議中工作成績突出的工會幹部，報請院黨委批准，年終從工會經費中拿出一定的資金，進行獎勵，以增強工會幹部的榮譽感和責任感，在院內形成工會幹部爭著當、工會工作爭著乾的良好局面。二是以建立健全教育培訓制度為突破口，不斷推進醫院工會幹部的知識化、專業化程序。

　　二、以維護職工權益為工作重點，切實提高醫院工會的維權能力

第一，抓住規範運作這個關鍵環節，積極推行以職代會為基本形式的職工民主管理制度，切實落實職工的知情權、參與權、評議權、監督權和決策權。醫院重大事項必須經職代會審議通過，在醫院績效考核、崗位設定、崗位津貼的發放等方案制定中，充分考慮職工利益，堅持向臨床一線傾斜，切實保證職工收入隨著醫院社會、經濟效益的提高而逐步增加。抓住監督權這個關鍵環節，配合院務公開的執行，監督落實院務公開做到真公開、全公開、常公開。抓住預防預警這個關鍵環節，協助行政做好職工勞動保險、勞動保護工作。抓住學習教育這個關鍵環節，對職工進行思想政治教育，組織職工學習黨和國家的方針、政策，鼓勵和支援職工學習文化科學知識和管理知識，不斷提高職工的思想素質，業務能力。

第二，要堅持提高工會組織維權能力與提高職工自我維權能力相結合。做好工會維權工作，必須提高兩個方面的維權能力。一方面，從建立評價考核機制和維權保障機制入手，著力增強醫院工會幹部的維權能力。要建立同級黨委、上級工會考核與職工群眾評議相結合，以職工群眾的意見為主的考核評價機制，對在工作中作出突出成績的工會幹部給予表彰獎勵，對維權乏力的工會幹部進行通報批評、責令改正。要建立維權保障機制和維權保障基金，對因履行維權職責受到打擊報復的工會幹部應提供法律援助和經濟支援。另一方面，要從提高職工法律和政策水平入手，不斷增強職工的法制觀念，增強職工的自我維權能力，以合法有序的方式表達其利益訴求。

第三，要堅持醫院工會維權與地方工會維權相結合。在加強醫院工會維權機制建設、增強醫院工會幹部維權能力的同時，必須注重發揮產業工會（教科文衛工會）的作用，幫助醫院工會解決維權工作中遇到的難題。

　　三、以實現“雙贏”為工作目標，努力提高醫院工會的服務能力

第一，深入開展群眾性經濟技術創新活動，積極推進創新型、節約型、學習型、環保型醫院建設。以“病人為中心、以提高醫療服務質量為主題”，不斷提高服務內涵；廣泛開展“服務廣大患者”為主題的勞動競賽、技術比武、技術攻關、技術協作、發明創造等活動。

第二，進一步開展創優爭先活動，大力推進職工隊伍的知識化程序。深刻認識“創優爭先” 活動是激發職工熱情、調動職工工作積極性、推動醫院內涵建設的需要。為此，應以擴大參與面、增強實效性為目的，鞏固和發展單位創優爭先活動成果，同時推動創優爭先活動不斷拓展、延伸，提高廣大職工的學習能力、創新能力、競爭能力，推進職工隊伍知識化程序。

第三，充分調動廣大職工的主人翁精神，保持和發展工人階級的先進性。做好勞模先進人物的培養、選樹和宣傳工作，積極幫助勞模解決實際問題，充分發揮先進人物的示範引領作用，為醫院發展凝聚強大的精神力量。

第四，職工思想政治工作和職業道德建設應常抓不懈，結合醫院實際，在加強醫德醫風建設中，應把培育職工愛崗敬業精神作為首要任務，培養每位職工對醫院的感情，努力將職工隊伍建設成為一支具有良好職業道德、現代科學文化知識和嚴格組織紀律的隊伍。

中心實驗室在主管院長的領導和大力支援下，在各科室的密切配合下，圍繞全院三級評審、院內感染控制、抗生素合理應用、醫療改革等中心工作，全面貫徹實驗室管理工作條例和制度，為臨床實驗研究發展提供基礎平臺，保證臨床實驗的順利進行。現將中心實驗室工作總結如下：

1、全院主管的各級領導進一步熟悉國家、行業和北京市有關實驗動物的法規法律。6月實驗室組織舉辦了一期《實驗動物從業人員上崗培訓班》，45人取得證書(10人非本院職工)。

2、7月配合北京市實驗動物辦公室順利完成了對我院“關於在‘安全生產月’開展實驗動物使用單位安全大檢查”的活動。完成了5年一次的《實驗動物使用許可證》重新審查換證工作並且順利通過年審。

3、認真開展實驗動物倫理審查工作。9月23日參加了全院醫學倫理委員會，提交了4 份實驗動物倫理審查報告，全部獲得倫理委員會通過。包括心臟中心提交的：《戊二醛處理與新鮮心包在小型豬三尖瓣成行中應用的實驗研究》;ICU：《提高生存率—ECMO治療嚴重ARDS豬最佳開始時機的試驗研究》;病理科：《家兔血內細胞計數(CECs)與心肌梗塞、血管炎病理的對照研究》;放射科：《肺血減少型先心病肺血管發育評估的應用基礎研究》。

4、根據北京市動物管理委員會對動物設施的要求：實驗室購置了符合要求的2批兔籠共計26只。

5、11月23日接待了由心內大夫江河帶領的清華大學的研究生3人蔘觀了動物實驗室和細胞實驗室。

6、積極參加相關培訓，12月13日至14日派1人蔘加《北京市地區實驗動物管理工作經驗會議》。聽取先進單位對實驗動物的管理經驗並進行探討和交流。

7、配合病理科順利完成了“家兔血內細胞計數(CECs)與心肌梗塞、血管炎病理的對照研究”課題，完成實驗動物30只。為該專案順利完成提供了很好的保障條件。

8、清理了多年、多批流動的研究生辦公室。並打掃乾淨，整理一新。

9、最近有包敏、胡暢、郭振新、劉平平進入實驗室開始博士論文課題實驗以及臨床課題實驗研究。並且完成了鑰匙交接手續。

10、負責了實驗室日常管理，保障細胞培養箱，深低溫冰箱，液氮冷藏罐等重要裝置的正常執行。 配合臨床將實驗標本放置於負80度低溫冷凍冰箱。領取實驗用品並配合消毒工作。對動物屍體按病理廢棄物要求進行處理。

11、積極配合ICU晁彥公主任完成了“實驗動物購買賣合同”的簽約手續。

中心實驗室的工作繁瑣、複雜、工作中的辛苦在所難免，但是我們始終保持積極的心態、良好的服務質量，任勞任怨出色地完成任務。加強學習，提高素質。做好檔案的收發、登記、歸檔、保證實驗室業務工作形成具有查考價值，對文書材料進行管理分類、歸檔。認真履行保密職責、保管祕密檔案。做好與其他部門的溝通、密切配合互相支援，保證實驗工作不出現紕漏。督促、協調上級部署在各項實驗的落實情況、傳達上級指示、反饋各種資訊保證臨床實驗上下暢通進行。一年來中心實驗室與各科室保持良好的關係，溝通也非常順利。工作沒有最好，只有更好。

中心實驗室的工作繁瑣、複雜、工作中的辛苦在所難免，但是我們始終保持積極的心態、良好的服務質量，任勞任怨出色地完成任務。加強學習，提高素質。做好檔案的收發、登記、歸檔、保證實驗室業務工作形成具有查考價值，對文書材料進行管理分類、歸檔。認真履行保密職責、保管祕密檔案。做好與其他部門的溝通、密切配合互相支援，保證實驗工作不出現紕漏。督促、協調上級部署在各項實驗的落實情況、傳達上級指示、反饋各種資訊保證臨床實驗上下暢通進行。一年來中心實驗室與各科室保持良好的`關係，溝通也非常順利。工作沒有最好，只有更好。

20xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成；經濟效益和社會效益雙增長。

一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式

1、首先我們認真組織科室醫師，反覆學習了醫院的各種檔案及規章制度。

2、樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規範。落實醫療服務規範，落實醫生查房制度。一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。

3、科室一方面加大對醫生的管理和培訓。

4、積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。

一是抓合理用藥。

二是抓單病種費用。

三是抓一次性材料的使用。

四是加快病床週轉。

通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率。

二、規範醫療質量管理，提高醫療技術水平

１、注重人才隊伍建設

a、我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

b、我科在院長的領導和安排下，我院大力對醫療業務骨幹進行培養。XX年度培養了骨科外科婦產科科業務骨幹，為我們以後醫院的分科壯大儲備了幹部人才。

2、強化規章制度的落實

科內定期召開會議，每週一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估：

三、不足之處

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

一年來，保衛科在院領導的指導、支援和關心下，在各科室協調配合下，全體保衛人員的認真工作，充分發揮了保衛科職能作用，確保醫院轄區案少，秩序好，為職工創造了一個安定的工作環境，做出了積極的工作，受到了院領導的好評，現將一年來的工作學習情況總結如下。

一、思想方面的進步

積極參加院辦組織的集體活動，遵紀守法，嚴格遵守各項規章制度，牢固樹立全心全意為人民服務的崇高品德，一年來通過保衛人員的不斷努力學習，為更好的完成保衛工作打下了良好基礎。

二、落實目標責任制

為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處，保衛科同各科室的負責人簽訂了安全綜合治理目標責任書，明確科室負責人為第一安全綜合治理責任人，同時落實季度例會制度。

三、進一步深化和完善治安防範措施

有效降低醫院的刑事發案率，改變醫院的政治面貌。醫院是公共場所，進出人員雜，每天有很多人進出醫院，在如此多的人員中做好安全防範工作，確有一定的難度，根據這一特殊情況，我科充分利用現有的硬體設施進行24小時監控，並加強制度建設，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責。增強保安人員的工作責任心。

四、針對人流量大采取的措施

我院實行開放式管理。人員流動量大、雜，在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象，我們採取了相應措施。專人到門診、藥房視窗、收費視窗、病區巡邏，使我院失竊率大大降低。對各樓層的電子監控裝置進行了改造，優化了監控裝置，並在門診藥房、付款視窗貼上防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防範，使我院發案率明顯降低。

通過全科上下的共同努力，目前保衛科已經成為我院一個良好的視窗。因為從人員來訪到車輛出入；從安全保衛到消防設施的配置；我們都做到了文明、科學、嚴格、高效雖然在領導的關心支援下，在同志們的幫助下我們在工作中取得了一定的成績，但是，離領導的要求和同志們的希望還有一定的差距。工作中，還有一些不盡人意的地方。我們會認真學習，吸取教訓，總結經驗，努力提高我們的綜合素質，為我院的安全保衛工作做出我們應有的貢獻。

20xx年是深化醫院"管理年"活動的關鍵年，醫務科在院部的關心、支援和全體醫務人員的共同努力下，圍繞"以病人為中心，努力提高醫療服務質量"為主線，以加強醫院管理和規範醫療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務。現總結如下:

一、醫療質量醫療質量是醫院生存和發展的根本，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫教科的首要任務。

(一)醫療質量指標完成情況

1、醫療業務指標內容上年度本年度備註全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業務收入萬元萬元病床使用率%%平均住院日天天手術總例數例例

2、醫療質量指標甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治癒好轉率%申請單報告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術前後診斷符合率%法定傳染病報告率%藥品收入佔總收入比例%(二)核心制度的落實零九年醫教科從各科室實際情況出發，狠抓項核心制度。

1、在院長或業務院長帶領下，醫教科堅持每日查房，瞭解各科室核心制度落實情況。尤其是上年度落實尚未到位的薄弱環節，如:交接-班制度、病例討論制度(術前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據職能科室對各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫教科將科室存在問題和改進意見及時反饋，並跟蹤監督科室落實情況。

2、為了瞭解各項制度的落實情況，醫教科對醫療質量的控制採取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進行全院質量控制總結與反潰針對所發現問題重點進行督查與整改。

3、在核心重點落實方面:兒科、婦產科交接-班制度落實較好，個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現象;內科病例討論制度落實較好，個別科室病例討論不規範，登記本流於形式;骨科、外科在會診制度上落實較好，個別科室存在會診程式不規範或申請單填寫不規範問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片並對疑難病例進行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業務學習堅持較好;藥房在抗生素合理應用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。

(三)醫療文書的書寫醫療文書的書寫是醫療質量管理的重點也是醫療質量的最直接反應，醫教科始終嚴抓病歷質量管理不放鬆。

1、每月抽查現症病歷和歸檔病歷質量、門診病歷、處方、醫技.種檢查申請單、報告單書寫情況，並對存在的缺陷按責任落實到個人，定期進行反饋，針對存在的問題進行整改。

全年我科共抽查現症病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。

2、進行了《湖北省醫療文書書寫規範(xx版)》的培訓工作，重點抓年輕醫生的文書書寫。

3、醫療文書書寫較規範的醫生有:

，b超室、病理科、心電圖室報告單比較規範，放射科個別醫生稽核醫生簽名不到位。

4、醫療文書存在的問題有:(1)上級醫師簽字不及時;(2)日常病程記錄不及時;(3)三級醫師查房記錄不到位(4)電子醫療文書排版、格式不規範。針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。

(四)學科建設

1、疼痛門診的前期準備工作已完成。

2、成立了血液淨化中心，啟動順利，進展很好。

(五)重大活動均取得圓滿成功

1、3月1日至6月10日我院開展了"醫療安全百日行"專項活動，6月中旬進行了總結 2、7月30日在"醫療安全百日行"專項活動的基礎上，我院又啟動了xx年醫院管理年活動及"醫療質量萬里行"活動方案。

3、12月11日啟動了"醫療質量專項整治活動"通過以上活動的開展，今年我院醫療質量得到明顯提高，醫療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽。

二、醫療安全

xx年我們緊緊圍繞"安全第一，預防為主"的方針開展醫療安全工作，加強了法律法規的學習和教育，增強依法執業意識，強化制度管理，規範醫療行為，強化"三基三嚴"訓練，不斷提高診療水平，杜絕醫療差錯事故，防範醫療糾紛。

(一)自去年成立"醫療糾紛處理辦公室"並出臺《醫療糾紛處理辦法》以來，我院醫療糾紛處理機制進一步得到完善，針對去年《醫療糾紛處理辦法》的一些細節問題今年又出臺了《醫療糾紛處理辦法補充規定》，使我院醫療糾紛責任追究制度得到進一步落實。

(二)堅持院長或業務院長、醫教科每日查房制度，繼續強調科室不良事件報告制度，發現醫療安全隱患，醫教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起較大的醫療糾紛。

(三)在院領導班子高度重視下，在全院動員大會、中層幹部會、科務會上反覆強調醫療安全，使全院員工醫療安全意識較上年度明顯加強。今年尤其難能可貴的是醫生敢於面對病人家屬，直接參與談判。

(四)xx年共接待醫療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補償現金萬元，減免住院費用元，其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%，減免藥費和住院費用與去年同期比下降%。值得表揚的是:外科、骨科、兒科無糾紛。

時光荏苒，20xx年已經過去，在這近一年的工作中，藥房認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，切實保障了人民群眾的用藥安全性、有效性、經濟性、合理性等。在院領導的關心和指導下，在有關部門和科室的大力支援幫助下，緊緊圍繞藥房的工作重點和要求，全科組成人員以團結協作、求真務實的精神狀態，順利完成了各項工作任務和目標。一年來的藥房工作總結如下：方便護士、病人。

一、完善工作流程,提高工作效率,方便護士、病人。藥房是藥劑科直接面對護士、病人的重要視窗，如何方便護士、病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。隨著日工作量的增加，為了更好的完善藥房工作，提高工作效率，為了更好的方便護士、病人，在滿足其要求的前提下，首先做好與護士、病人的溝通，告知其耐心等待，科組人員通力合作將方劑儘快調配完畢。這也充分體現了藥房全體人員的積極性，齊心協力，克服困難。

二、做好藥品計劃、藥品盤點工作。把每一項工作做實、做細、且做好藥品計劃、藥品盤點工作。一絲不苟，為下一步的工作展開打好基礎。按照保證臨床一線用藥的要求，根據月銷售情況及臨床科室處方調配情況做好藥品的訂製，每按時提交完畢，滿足臨床科室藥品供應的需求。在這一年的時間裡，藥房能很好地做到了藥品的供應。藥房人員進行藥品盤點，為保證盤點資料的準確性，每月藥品盤點工作均其安排在臨近下班時間。為保證資訊系統藥品執行資料的準確性,隨時核對計算機。嚴格執行操作規程和處方制度，確保盤點工作進行順利，庫存藥品做到電腦資料與賬本相符，賬物相符，無差錯事故發生。且盤點藥品做到了心裡有數、擺放合理、整齊等。

三、做好藥品管理。做好藥品管理。收到計劃藥品後，認真做好進藥的查對和驗收，認真檢視藥品的有效期和認真維護藥品的日常養護。在工作中根據季節的變化和臨床科室的用藥情況及時調整購藥計劃少量多次進藥，做到藥品常用常新。緊密配合臨床各科室做好各病區處方和領藥單的調配工作，確保藥品的質量，同時努力做好合理用藥的工作，完善治療方案的實施，努力提高自身素質，以期更好的加強管理，使藥品質量得以保障，以保障患者用藥安全性、合理性、有效性、經濟性。

四、規範特殊藥品管理。規範特殊藥品管理。對“毒麻精放”的藥品應嚴格按“一雙四專交接班”管理。即：專人、專櫃、雙鎖、專賬、專用處方、並嚴格執行交接班制度。本年度藥房很好的做到了處方、藥品、庫存的統一性，未曾出現處方藥品的發放、及藥品缺失等問題。

五、加強業務學習，努力提高服務質量。加強業務學習，努力提高服務質量。每季度認真學習藥物知識，嚴格按照《醫院處方管理制度》《藥房調劑工作制度》《藥房調劑職責》的規定調劑藥品，堅持“四查十對”嚴防發生差錯事故，熟練掌握了藥房調劑工作制度，藥房調劑職責。近一年來做到了全心全意為患者服務，以禮待人，熱情服務，耐心解答問題，在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平。

20xx年的工作方向：繼續改善服務態度和提高服務質量，發現問題、20xx年的工作方向：出現問題要及時糾正解決，結合工作實際積極改善服務態度。把業務學習列為重中之重。積極參加院組織的業務學習，增加新知識。調劑藥品工作要求我們要特別認真、細心、不能在工作中出現任何差錯，輕者經濟受損，重者就會給病人的身心健康和醫院的經濟、聲譽等造成無法挽回的損失。建立、健全各項規章制度尤為重要，能保證藥品質量的管理制度及程式並落到實處，加強規範化操作，發揚長處，提高工作質量和效率，杜絕差錯事故的發生。對所發生藥品不良反應按規定及時上報。每月做好藥品盤點，藥房主管並且協助財務部做好藥品經濟核算工作。存在的不足是專業知識不夠紮實，一定要努力改進。

總之，回顧一年來的工作，我們會繼續發揚科室好的章程法則，總之，回顧一年來的工作，我們會繼續發揚科室好的章程法則，發章程法則揚主人翁的思想，刻苦學習，踏實工作，在新的一年裡迎接新的起點、揚主人翁的思想，刻苦學習，踏實工作，在新的一年裡迎接新的起點、新的機遇、新的挑戰，我們有信心我們做的會更好。新的機遇、新的挑戰，我們有信心我們做的會更好。

工會第一季度在醫院各級領導和部長的領導、督導下，主要完成了以下各項工作：

一、完成我院職工志願者註冊和資訊錄入工作

元月份接陝州區總工會檔案通知，需單位職工註冊志願者，工會積極認真對待，通知全院各科上報志願者人員名單後，工會為261名志願者錄入志願者個人資訊並註冊，並及時上報區總工會。

二、及時完成20xx年的工作總結及下年工作計劃

工會在區總工會及院黨政的正確領導下，工會工作圍繞醫院中心工作，服務醫院工作大局，認真學習、貫徹《工會法》和工會工作會議精神，充分發揮工人階級的主力軍作用和工會的橋樑、紐帶作用，全心全意依靠全體職工進行民主管理，民主監督，強化與時俱進和銳意創新意識，切實履行工會四項社會職能，加強工會自身建設，較好地完成了全年各項工作任務。

三、及時為我院困難職工發放專項幫扶物資

根據區總工會困難職工幫扶轉項活動的檔案要求，2月8日通知全院臨床各科和分院及時上報困難職工名單，工會根據困難職工幫扶條件認真稽核、篩選，然後交由相關領導稽核、通過，最終上報困難職工20人，區總工會為困難職工發放了專項幫扶物資。

四、關心職工的工作、生活及身體健康，讓職工感受到醫院大家庭的溫暖

1、醫院各級領導關心退休職工生活，春節前由工會組織及時為20xx年的退休職工召開座談會，併為18位退休職工發放光榮退休證書和紀念禮品，會上大家暢所欲言，感謝醫院對退休職工的關心、愛護，並積極為醫院各項發展獻言獻策。

2、醫院關心在職職工生活，春節前工會及時通知各科上報職工名單，經有關領導稽核後及時為全院職工發放節日福利，共為在職職工419人、離退休職工149人、老幹部及退休困難職工11人發放了節日福利。

3、每天及時為在崗職工發放生日賀卡和禮物，第一季度共發放生日卡99張，和院領導、黨辦主任一起探望住院的上級部門領導、本院在職和退休職工及直系親屬10人。代表醫院工會參加5位員工結婚婚禮，並送去賀禮；代表醫院工會和相關領導一起為4位去世的職工親屬送去關愛和慰問金。及時為全院各科室及行政值班人員充值餐費，每月月底及時上報財務科。

五、關心職工文化生活，組織女職工慶三八趣味活動

醫院各級領導關心愛護員工，關心職工文化生活，在工會積極組織和全院相關科室的大力支援下，於3月3日組織全院女職工到明珠廣場舉行第xx個國際三八節趣味活動。大家踴躍報名、積極參與，現場氣氛熱烈、情緒高漲，男女職工共150餘人參加活動，充分活躍了女職工文化生活，放鬆了身心、愉悅了生活，也增強了職工的凝聚力。

六、加強民主監督、民主管理，認真做好院務公開工作

及時向全院職工公示院務公開工作。每月主要公示的內容有：醫院政務公開、醫院公車使用情況、藥劑科抗菌藥物應用、藥佔比、基藥比等情況、大型儀器、裝置使用情況分析、人事科新進人員招聘情況、患者滿意度調查情況，使全院職工詳細瞭解醫院的全面情況，充分行使知情權、監督權。

七、完成上級指令性工作和日常工作

1、受陝州區總工會委託，3月20開始在我院進行了為期11天的20xx年三門峽市陝州區第一期保育員培訓工作。接到通知後，我們認真制定周密的培訓方案及授課計劃，並進行嚴格的理論考試和操作考核，最終為45名考試、考核合格學員頒發了結業證書，圓滿完成區總工會交給的保育員培訓工作。

2、完成退休支部全體黨員的黨費收繳工作。

八、四月份工作計劃

1、日常多深入臨床一線科室，關心職工的工作、學習和生活，收集一線人員的意見和建議，更好地為職工排憂解難、做好服務。

2、及時到臨床各科統計並看望住院的本院職工和職工親屬，送去院領導的關心和溫暖。

3、認真做好院務公開相關工作。

4、認真做好日常工作和其他臨時指令性工作。