羊水栓塞三大特點是什麼

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液迴圈引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。下面是本站小編給大家整理的羊水栓塞的三大特點簡介，希望能幫到大家!

第一個特點是具有不可預測性。所有患者在產前檢查的過程中都是正常的，這也是所有家屬在發生這類不幸事件後，與醫療單位發生糾紛的.主要原因，也是媒體記者吸引眼球的不二法寶。

第二個特點是病情非常凶險。近1/3患者從發病到死亡僅僅只有30分鐘。如此快捷的死亡經過，令好多人失去了被搶救的機會，也令所有的家屬無法理解，當然包括我們醫生。所以要老百姓對所有疾病都有所謂的知情選擇權，實際上是置患者於死地。因為這個疾病的早期診斷是那麼的不確定，病情又是那麼的凶險而快捷，醫務人員在搶救過程中哪裡有那麼多時間跟你廢話?

第三個特點是高死亡率。多數報道是60%，醫學|教育網蒐集整理但最高的報道是90%.正因為死亡率高，所以有些明顯的產後出血導致的死亡，有時也有醫院把它當做一個框。這真的是中國學術界的悲哀。

羊水栓塞多發生在產時或破膜時，亦可發生於產後，多見於足月產，但也見於中期引產或鉗刮術中，大多發病突然，病情凶險。

羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件：羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。

發生羊水栓塞通常有以下誘因：經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。

如能注意以下數項，則對於預防羊水栓塞有利。

1.人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。

2.不在宮縮時行人工破膜。

3.掌握剖宮產指徵，術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

4.掌握縮宮素應用指徵。

5.對死胎、胎盤早期剝離等情況，應嚴密觀察。

6.避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。

(1)分娩時勿使宮縮過強，子宮收縮過強使宮腔內壓力增高，可能引起子宮下段內膜破裂，則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮靜劑及抑制子宮收縮劑，以緩減宮縮。

(2)人工剝膜與人工破膜，擴張宮頸和剝膜時均注意避免損傷，破膜後羊水可直接與開放的靜脈接觸，在宮縮增強的情況下易使羊水進入母血迴圈。人工破膜時必須在宮縮間歇時進行，減少羊水進入母體血迴圈的機會。

(3)正確使用縮宮素，並嚴密觀察，防止宮縮過強，在使用縮宮素時應專人看護。

(4)對有誘發因素者，嚴密觀察警惕本病的發生，如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產等。

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