農村低保申請書通用15篇

在人們越來越重視發展的今天，我們每個人都可能要用到申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。那麼相關的申請書到底怎麼寫呢？下面是小編幫大家整理的農村低保申請書，歡迎大家分享。

尊敬的xx鎮民政辦領導同志：

我叫x，男，漢族，出生於 x年x月x日，這是身份證上的出生年月，與實際不符，實際年齡現在是xx歲，x市x鎮x村x組人。聯絡電話：

我家現在3口人：我、我老伴，和一個未結婚的兒子。

感謝黨和政府對我的照顧，我本人一直享受農村低保待遇。我12歲隱患風溼，因未及時治療，造成終生殘疾，雙腿伸不開，只能手抱雙膝蓋往前挪。早在十幾年前，經相關部門鑑定，我為二級殘廢，綏化市殘聯為我頒發的《中華人民共和國殘疾證書》。近年來，我又患了腰間盤突出(六節)、腰椎管狹窄、骨質增生等疾病，致使身心承受著巨大的痛苦。

我老伴叫xx，漢族，出生於xx年x月x日，現年xx歲。小時候，她患小兒麻痺，也因未及時治療，造成雙腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶牆，現在發展到了不能走路地步。經相關部門鑑定，她為三級殘廢，20xx年9月xx市殘聯為她頒發了《中華人民共和國殘疾證書》。近年來，她又患有腦脹痛時有昏迷等疾病，因沒錢住院，現只靠藥片子緩解病痛。第一次低保申報時，把她落下了，這次主要是為她申請低保待遇。

目前，我家有三間土房，有13.5畝地，這點地，也是家裡唯一的經濟來源。我們老兩口的生活都是未訂婚的小兒子忙裡忙外地照顧。由於家裡收入極低，我和老伴身體殘疾又疾病纏身，家裡已欠下了47000元外債。說一家人始終生活在水深火熱之中，一點都不誇張。

以上情況，完全屬實。希望領導核實並批准我老伴xx和我能一同享受農村低保待遇。同時，我也相信親民愛民的政府領導一定能體察我家實際困難，向我家伸出援助之手，讓我們老兩口都能享受低保，讓我們共同感受黨和人民政府惠民政策的似海深恩!

此致

敬禮!

申請人：yjbys

申請日期:××× 年× 月×日

六塘鄉民政所：

本人是六塘鄉的村民朱子清，男，1963年生。其實我本是一個不該出生於世的人，好像一切災難與不幸都降臨到了我身上。母親懷我身孕7個多月的時候不幸受傷導致大出血，我這個7個多月的早產兒，不會吃奶，僅僅依靠稀少的牛奶而度活，加之當時社會經濟因素與家庭經濟因素的影響，生活條件是極為艱苦的，由於營養不良從而產生了一大堆的併發症：胃出血、腎炎，大腦遲鈍且智力偏差。更可悲的是，落下了瘸子殘疾(右腳短且細小)，一路病怏怏磕磕碰碰的走來，身體極度虛弱，也散失了生育功能，自然娶不到老婆，娶不到老婆自然也就成不了家。

如今我已是40多歲的人，本是身強力壯幹事業的最好的時候，本是肩負著上贍老下養小的男人職責時期。可孑然一身的我，孤單、寂寞、悲傷就不多說，苦惱的是腸胃差，不能吃葷，每天要拉三四次肚子，稍微做點重事就拉血，夏天怕熱，冬天怕冷，每年只能偶爾的做一點點小事，根本就無任何能力維持自己的正常生活，仍然依賴父母(均有80多歲)而生存。我不能盡人子之孝，不能報答父母的養育恩，悲哀呀!眼望著父母逐漸衰老，眼看著家庭生活逐步維艱。如何生存?不敢想象，不堪設想!

不幸的我，萬幸的是遇上了現在這個以人為本的和諧社會，黨恩浩蕩如和煦的陽光普照大地，惠民政策似甘泉滋潤弱勢群體。黨和政府對“老弱病殘、鰥寡孤獨”給予了最大的生活保障，更有各級領導的同情憐憫之心、關懷厚愛之情。在此，一個對家庭對國家毫無貢獻反而拖累的體弱多病外加殘疾的我，萬般無奈之下，厚顏提出享受“低保”待遇。敬請上級領導體察實情，批准為荷!

此致

敬禮!

申請人：

時間：20xx年11月17日

尊敬的領導：

您好!

我是申請人，生於1968年7月，名族漢，職業為務農，現居住於。

我家有五口人，父親、妻子、兩個子女和我。我父親年事已高，常年多病;妻子又病魔纏身;兩個子女都在讀書，女兒在學院讀大學，兒子在實驗中學讀高中。

我常年辛苦在外透過賣苦力賺的血汗錢根本不能支付他們的學費和生活費，對於我們這樣的普通家庭來說，每期鉅額的學費已經是一個天文數字，總為它傷透腦筋。

以前為了讓孩子能夠順利上學，經常是東拼西湊，向這個親戚借一點，向那個親戚借一點，透過親戚支援，再加上自我辛勤勞動，勉強能過日，生活還得以維持，但是隨著孩子長大，年齡的增長，女兒不知不覺都念大學了，兒子都讀高中了，我此刻發現自我肩上的擔子再也扛不起了。

他們倆此刻地學費和生活費大大超過了我的想象，女兒平均每期上學要五六千，兒子也要三四千，加起來每期差不多一萬元了，來算算我的收入，年收入但是五千啊，而妻子在家的收入幾乎為零。每次為了讓孩子們順利上學，我都向銀行申請了一些貸款了。

在我心中一向認為自我苦一點都無所謂，但是必須要讓子女完成學業，走出大巴山。親戚朋友都勸告我和妻子，“你和你妻子都出去打工吧!這樣能維持一下你們的生活，改善此刻面臨地困境。”我多謝了朋友的勸告，但是他們沒有想過我家裡還有一位八十多歲高齡的老人，他需要我們贍養，自古以來我國都一個崇尚孝道的國度，我們家裡必須要把它傳承下去，要給子子孫孫留一個好的榜樣。

我的妻子又常年多病，不能在家太勞作，只能在家盡其孝道，她的收入微乎其微，常常還要用我在外賣苦力的錢來補貼家用。

加之最近幾年自然災害頻繁發生，農作物大大減產，致使家裡收入更少，子女學費和生活費以及家庭支出，使我家收支極不平衡，支出遠遠大於收入，使我家在經濟上陷入嚴重困難的境地。

在我一籌莫展之時，不幸我看到幸福的期望，趕上以“以人為本”的協調的社會形態，黨的恩惠如同陽光一樣照耀著大地，惠民政策似甘泉一樣滋潤著弱勢群體，給予了弱勢群體以的生活保障。

我經過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農村低保戶，期望獲得政府的補助，以此來度我家此刻在經濟上面臨地困難境地，來幫忙孩子們順利完成學業，實現他們的夢想，在此我們表示衷心感謝。

此致

敬禮!

申請人：

20xx年xx月xx日

低保申請是那些困難戶為了維持生計申請的，只要情況屬實，就能申請到低保。

尊敬的上級領導：

我叫xx，現年 62歲，家住xx鄉xx村xx組。本人於1985年至1987年任xx村村長，1988年至1992年任xx村支部書記，在任期間，我領導組織全體村民修築了進村公路;領導組織全體村民架設高壓電線進村進寨;組織全體村民擴建池塘，解決了當時頭等“三大難”的交通問題Xx通電問題Xx農田灌溉問題，為集體事業忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。

然而，我不幸在1992年患坐骨神經疾病，無情的病魔使我無法工作和勞動，於當年年底主動辭職，全家老小的重擔就壓在妻子一個人身上。如今，我病情不見好轉還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成疾，已經不能再下田地幹活，喪失了基本的勞動能力;

不孝獨子常年在外省靠賣體力為生，生活過得風餐露宿，對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。我兩個老人生活過得捉襟見肘，常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦.現在連平時控制病情的藥都只好停了。

幸好，我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。於是，我特向上級領導申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手!

此致

敬禮

申請人：xx

20xx年9月26日

尊敬的領導：

您好！

我叫李玉玉，今年53歲，老公今年57歲，住在路號室。這些年我病魔糾身，伴有高血壓、骨質增生、肩周炎、心臟病，不能工作，是一個家庭婦女。我老公1993下崗，下崗後由於沒有一技之長、年齡偏大、身體不好，所以很難找到一份穩定的工作，只能靠打零工，低微收入勉強維持一家人的生計。前年我脖子上長了一個很大的瘤，在縣醫院進行手術，花去了1萬多元，手術後身體更差了，各種病魔糾纏在一起折磨著我的肉體，每天都要靠藥來維持；我兒子在讀大學，一年要花二萬多元。原本就債臺高築，面對這些變故，家庭生活更是舉日維艱，在苦海中拼命掙扎。有時我想去找個工作，掙點錢補貼家用，但沒有人肯要，要麼因為身體原因做不來，要麼因為自己太老，真的是心有餘而力不足了。雖然我們夫妻已經越來越老了，身體越來越差，但全家人還要生存下去兒子書還要繼續讀下去，所以在萬般無耐的情況之下，我們只能向政府求救，希望政府能伸出援助之手，解決我們的生活危機。

此致

敬禮!

申請人:***

x年x月x號

尊敬的領導：

您好! 我是申請人，生於 1968 年 7 月，名族漢，職業為務農，現 居住於四川省-----。 我家有五口人，父親、妻子、兩個子女和我。我父親年事已高， 常年多病;妻子又病魔纏身;兩個子女都在讀書，女兒在---學院讀 大學，兒子在實驗中學讀高中。我常年辛苦在外通過賣苦力賺的血汗 錢根本不能支付他們的學費和生活費，對於我們這樣的普通家庭來 說，每期鉅額的學費已經是一個天文數字，總為它傷透腦筋。以前為 了讓孩子能夠順利上學，經常是東拼西湊，向這個親戚借一點，向那 個親戚借一點，通過親戚支援，再加上自己辛勤勞動，勉強能過日， 生活還得以維持，但是隨著孩子長大，年齡的增長，女兒不知不覺都 念大學了，兒子都讀高中了，我現在發現自己肩上的擔子再也扛不起 了。他們倆現在地學費和生活費大大超過了我的想象，女兒平均每期 上學要五六千，兒子也要三四千，加起來每期差不多一萬元了，來算 算我的收入，年收入不過五千啊，而妻子在家的收入幾乎為零。每次 為了讓孩子們順利上學，我都向銀行申請了一些貸款了。在我心中一 直認為自己苦一點都無所謂，但是一定要讓子女完成學業，走出大巴 上。 親戚朋友都勸告我和妻子， "你和你妻子都出去打工吧!這樣能 維持一下你們的生活，改善現在面臨地困境。 "我謝謝了朋友的.勸告，但是他們沒有想過我家裡還有一位八十多歲高齡的老人， 他需要我們 贍養，自古以來我國都一個崇尚孝道的國度，我們家裡一定要把它傳 承下去，要給子子孫孫留一個好的榜樣。我的妻子又常年多病，不能 在家太勞作，只能在家盡其孝道，她的收入微乎其微，常常還要用我 在外賣苦力的錢來補貼家用。加之最近幾年自然災害頻繁發生，農作 物大大減產，致使家裡收入更少，子女學費和生活費以及家庭支出， 使我家收支極不平衡，支出遠遠大於收入，使我家在經濟上陷入嚴重 困難的境地。 在我一籌莫展之時， 不幸我看到幸福的希望， 趕上以 "以人為本" 的協調的社會形態，黨的恩惠如同陽光一樣照耀著大地，惠民政策似 甘泉一樣滋潤著弱勢群體，給予了弱勢群體以最大的生活保障。我經 過幾番斟酌，我特向您們申請我家為農村低保戶，希望獲得政府的補 助，以此來度我家現在在經濟上面臨地困難境地，來幫助孩子們順利 完成學業，實現他們的夢想，在此我們表示衷心感謝。

此致

敬禮

申請人：

年月日

尊敬的領導：

您好！

我叫xxx，戶籍為xxx，現年xx歲，體弱多病，xx年病休至今。此刻我離異孩子跟我，孩子正在上高中，家裡嚴重透支，此刻生活舉步維艱。我上有年邁的父母需要贍養，下有尚未成人的兒子要撫養，自我也的經常看病吃藥，全家人的生活讓我十分的揪心，不明白怎樣辦才好。幸好，聽說我們的這種狀況能夠申請低保，所以我特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我相信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

申請人：

20xx年xx月xx日

交口鄉鋪上村村委：

我叫張桂娥，女，67歲，漢族，終身務農，現居交口鄉鋪上村。由於丈夫早逝，家境長期貧寒，現又逐漸衰老，早年長期過渡勞苦，致使此刻老病纏身，胃病、關節炎時時困擾著我，已不能下田幹生活。兒女雖已成家，但因為早期的單親家境，都讀書不多，沒有工作，沒有固定生活來源，只靠打零工維持著各自的基本生活，根本沒有潛力照顧我。致使我此刻生活十分拮据，醫藥費、生活費更是沒有保障。為此，我特向政府申請農村低保，請求政府幫忙我解決我的實際困難，解決我的生活危機。望政府、村委及各級領導批准！

此致

敬禮!

申請人：xx

申請日期:×××年×月×日

申領程式：

申請農村低保，一般由戶主向鄉(鎮)政府或者村民委員會提出申請;村民委員會開展調查、組織民主評議提出初步意見，經鄉(鎮)政府稽核，由縣級政府民政部門審批。鄉(鎮)政府和縣級政府民政部門要採取措施對申請人的家庭經濟狀況進行核查，瞭解其家庭收入、財產、勞動力狀況和實際生活水平，結合村民民主評議意見，提出稽核、審批意見。

1、戶主申請：持有當地農村戶口、共同生活的家庭成員年人均純收入低於當地農村低保標準且實際生活水平低於當地農村低保標準的戶主本人，向戶籍所在地的鄉鎮政府(含街道辦事處)提出書面申請並如實提供下列有關證明材料及影印件：

(1)戶口簿、居民身份證、婚姻狀況證明。

(2)民政部門、勞動部門、殘聯頒發的傷殘證、指定醫院出具的勞動能力狀況證明;

(3)用工單位或村委會出具的家庭成員工資性收入證明;

(4)村委會出具的家庭經營性收入及承包或承租的擁有使用權或經營權的耕地、山林、水面等生產資料數、質量情況證明;

(5)學生證、入學通知及學生就讀學校的有關證明;

(6)共同生活的家庭成員戶口不在一地的，應提供戶籍所在地派出所和鄉鎮政府出具的有關證明;

(7)其它證明材料(下崗證、退休證、就業狀況證明、養老保險證明、醫療保險證明、失業保險證明、有關裁決判決材料等)

2、村委會評議：受鄉鎮政府委託，村委會組成由村幹部，鄉鎮包村幹部、村民代表、老黨員等成員參加的農村低保待遇評議小組，負責對申請人家庭收入及實際生活評估與計算的初審工作，召開村評議小組會議進行民主評議，提出初步意見，並將評議結果公示不少於3天(公示內容包括申請人的家庭人口、家庭成員勞動能力狀況、家庭年人均純收入)。符合規定條件且經公示後群眾無異議的，發給並填寫(農村低保申請審批表)，由評議小組負責人籤屬意見後，連同有關證明材料一起報鄉鎮政府複審，不符合規定條件的，將申請和證明材料退還申請人，做好解釋工作，公示後群眾有異議的，提請鄉鎮政府複審。

3、鄉鎮政府稽核：鄉鎮政府組成由主管領導、民政、財政、統計、工商及各村黨支部和村委會幹部等成員參加的農村低保待遇評審委員會，負責對村委會上報的申請材料進行稽核，必要時評審委員會可對申請人的家庭收入和生活水平進行調查評估，符合規定的，由鄉鎮主管領導在《農村居民最低生活保障待遇申請審批表》上籤屬稽核意見後，連同申請人的有關證明材料報縣級民政部門，不符合規定條件的，退回村委會並通過村委會向申請人做好解釋工作。

4、縣級民政部門審批：縣級民政部門確定每年辦理農村低保的日期，在規定期限內，自接到申請人申請之日起，應在20個工作日內(不含2次公示時間)辦結審批手續，符合規定條件的及時予以批准，對未被批准享受農村低保待遇的，應在《農村低保待遇審批通知單》中說明理由，並通過鄉鎮政府或委託村委會送達申請。

5、審批後公示與發放：縣級民政部門將審批結果，交由鄉鎮政府或委託村委會，在村委會公示欄再次公示不少於3天(公示內容在評議結果公示內容的基礎上，增加批准享受農村低保待遇時間，家庭年領取低保金數額等)。無異議的，縣級民政部門發給低保證及低保金領取卡，從批准之日下月起實行按季度銀行化發放低保金，有異議的，鄉鎮政府將情況報告縣級民政部門，並對申請人家庭收入情況進行重新稽核。縣級民政部門根據重新稽核情況，再次執行審批程式，必要時，應對申請人的家庭收入情況和實際生活水平進行調查評估或聘請專業調查單位協助進行調查評估。

申請人：

20xx年xx月xx日

尊敬的羅富鄉民政辦領導：

本人，男，42歲，是鄉村屯人，家中有四口人。妻子莫豔春，生性忠厚，經常手腳麻木，行動遲緩，幹不了體力活，維持不了自己的基本生活，現在更是需要調養，需要照顧，可她還是不得不拖著孱弱的身體照顧家人，真擔心她受不住。大兒子盧炳慶在讀國中。二兒子盧炳玉4歲，是天生的地中海貧血，每月都要花上千元的費用為其補血。本人要種田或者到外面打工賺錢養活一家四口，已經顯得力不從心。為拉扯大兩個兒子，一家四口只好相依為命。因此我們家常缺食少穿，經常要靠鄉親們的救濟渡日。

在此情況下，我代表我家特地向鄉民政辦申請為低保戶家庭，為盼！

此致

敬禮！

申請人：XXX

申請日期：XX年X月X日

尊敬的上級領導：

我叫xx，現年 62歲，家住xx鄉xx村xx組。本人於1985年至1987年任xx村村長，1988年至1992年任xx村支部書記，在任期間，我領導組織全體村民修築了進村公路；領導組織全體村民架設高壓電線進村進寨；組織全體村民擴建池塘，解決了當時頭等三大難的交通問題？x通電問題？x農田灌溉問題，為集體事業忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。然而，我不幸在1992年患坐骨神經疾病，無情的病魔使我無法工作和勞動，於當年年底主動辭職，全家老小的重擔就壓在妻子一個人身上。如今，我病情不見好轉還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情；而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成疾，已經不能再下田地幹活，喪失了基本的勞動能力；不孝獨子常年在外省靠賣體力為生，生活過得風餐露宿，對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。我兩個老人生活過得捉襟見肘，常常是有這頓，沒下頓，生活特別艱苦。現在連平時控制病情的藥都只好停了。幸好，我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。於是，我特向上級領導申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手！

此致

敬禮

申請人：xx

20xx年x月x日

尊敬的上級領導：

我叫 xx，現年 62 歲，家住 xx 鄉 xx 村 xx 組。本人於 1985 年至 1987 年任 xx 村村長，19 88 年至 1992 年任 xx 村支部書記，在任期間，我領導組織全體村民修築了進村公路;領導 組織全體村民架設高壓電線進村進寨;組織全體村民擴建池塘，解決了當時頭等"三大難" 的交通問題 x 通電問題 x 農田灌溉問題，為集體事業忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的 信任和群眾的擁戴。然而，我不幸在 1992 年患坐骨神經疾病，無情的病魔使我無法工作和 勞動，於當年年底主動辭職，全家老小的重擔就壓在妻子一個人身上。如今，我病情不見好 轉還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成 疾，已經不能再下田地幹活，喪失了基本的勞動能力;不孝獨子常年在外省靠賣體力為生， 生活過得風餐露宿， 對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。 我兩個老人生活過得捉襟見 肘，常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦.現在連平時控制病情的藥都只好停了。幸好，我 聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救 命的稻草。於是，我特向上級領導申請低保，以度過目前的艱難時日。我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危 機，向我伸出援助之手!

此致

敬禮

申請人：xx

20xx 年 9 月 26 日

尊敬的祕書工作鎮民政辦領導同志：

我叫x，男，漢族，出生於x年x月x日，這是身份證上的出生年月，與實際不符，實際年齡現在是祕書工作歲，x市x鎮x村x組人。聯絡電話：祕書工作。

我家現在3口人：我、我老伴，和一個未結婚的兒子。

感謝黨和政府對我的照顧，我本人一直享受農村低保待遇。我12歲隱患風溼，因未及時治療，造成終生殘疾，雙腿伸不開，只能手抱雙膝蓋往前挪。早在十幾年前，經相關部門鑑定，我為二級殘廢，綏化市殘聯為我頒發的《中華人民共和國殘疾證書》。近年來，我又患了腰間盤突出（六節）、腰椎管狹窄、骨質增生等疾病，致使身心承受著巨大的痛苦。

我老伴叫祕書工作，漢族，出生於祕書工作年x月x日，現年祕書工作歲。小時候，她患小兒麻痺，也因未及時治療，造成雙腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶牆，現在發展到了不能走路地步。經相關部門鑑定，她為三級殘廢，XX年9月祕書工作市殘聯為她頒發了《中華人民共和國殘疾證書》。近年來，她又患有腦脹痛時有昏迷等疾病，因沒錢住院，現只靠藥片子緩解病痛。第一次低保申報時，把她落下了，這次主要是為她申請低保待遇。

目前，我家有三間土房，有13。5畝地，這點地，也是家裡唯一的經濟來源。我們老兩口的生活都是未訂婚的小兒子忙裡忙外地照顧。由於家裡收入極低，我和老伴身體殘疾又疾病纏身，家裡已欠下了47000元外債。說一家人始終生活在水深火熱之中，一點都不誇張。

以上情況，完全屬實。希望領導核實並批准我老伴祕書工作和我能一同享受農村低保待遇。同時，我也相信親民愛民的政府領導一定能體察我家實際困難，向我家伸出援助之手，讓我們老兩口都能享受低保，讓我們共同感受黨和人民政府惠民政策的似海深恩！

致以

崇高的敬禮！

申請人：XXX

20xx年XX月XX日

尊敬的領導：

您好!我叫xxx，是x鄉x村x人，家中4人，是家庭貧困戶、低保戶。 我的妻子因病常年在家需要藥物維持，且需要人照顧，故此我無法外出打工，只能留在家中照顧生病的妻子。

我的大女兒在x讀書，現在因胃穿孔住院，家中竟然沒有一分錢能夠拿出來帶給女兒，好在有她的朋友們伸出援助之手，幫助女兒暫時墊著住院費用，但是之後要還是要把錢還給那些好心人，我想盡辦法都拿不出錢來。

我的小兒子還在x讀書，每個月都需要給他寄生活費，雖然小兒子很懂事，很節省，但對於現目前沒有收入的我來說，也是一筆不小的支出。

現在我已經是走投無路，真的沒有辦法了，因此向關心農民的各位領導申請，懇請政府給予我經濟上的幫助，幫我渡過這個難關，感謝各位領導的關心和支援!

此致

敬禮!

申請人：xxx

20xx年x月x日

XX縣XX鎮XX村委：

我叫xxx，家中5口人。現住農村。房屋是1998年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46。1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭狀況是：我本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建築陶瓷廠上班，於1998年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，1950年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。

我還有一女兒叫xxx，1977年生。現已出嫁。住河北小區X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障

此致

敬禮!

申請人：xx

申請日期:×××年×月×日