實用的自我鑑定實習報告集錦9篇

在日常生活和工作中，我們都不可避免地要接觸到報告，報告包含標題、正文、結尾等。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，以下是小編整理的自我鑑定實習報告9篇，歡迎閱讀與收藏。

光陰似箭!實習生活已劃上圓滿的句號了。確切地說，這個句號是英文式的句號：一個沉甸甸的實心點，而非中文式的句號：一個空心圓圈。因為經過實習生活，我已有著深刻的感受和體會，也積累了一定的經驗教訓。在獲得了有關中學教育、教學工作的實際鍛鍊的基礎上，我更加堅定了忠誠於人民教育事業的思想。以下只選擇幾個側面簡要談談本人在實習期間體會深刻的幾點。

一、自身專業知識務必豐富紮實

常言道，要給學生一滴水自己先要有一桶水。只有不斷地學習，汲取更多的知識，做到“腹中有貨”，才能胸有成竹地去面對學生，滿足學生們無窮的求知慾。同時，要注意這滴水的質量。當好一名老師，一定要有紮實的基礎知識，要有牢固的基本功，對每一個基本的知識點，都最好要做到既知其然，也知其所以然。只有這樣才能給予學生真正需要的東西。

尤其是化學這門學科，與人們的日常生活密切相關。只有掌握好專業知識，並大量積累生活常識和課外知識，才能使教學過程變得生動、有趣，容易被學生接受。同時化學學習中會遇到大量的抽象概念，也必須聯絡學生生活，使之通俗易懂。

二、要真正做到“學以致用”

“學以致用”，簡簡單單的四個字，其內涵卻極其豐富，其意義也極其深遠。若能真正懂得學以致用，做到學以致用，那麼其收效也必將是顯著的。實習期間，我一直用學以致用的思想指導自己，從中充分感受到了知識的力量。

1、教學方面，在老師的指導下，充分運用教學法上所學過的理論知識來指導實踐。

備課時，多方面收集材料，仔細地鑽研教材，然後對教材進行分析整合，使知識的輸入更具整體性、系統性，適合重點中學程度較高的學生。同時，運用所學的計算機基礎知識，製作知識性與趣味性兼具的多媒體課件，提高了學生的學習興趣。

授課時，根據授課內容的特點，結合本班學生的實際，靈活選用講授法、實驗探究法、演示實驗法、討論法等多種教學方法。針對我班學生課堂上不甚活躍的特點，授課時，我儘量創設各種情境，提供機會讓他們參與，從而調動他們的積極性。並且化學學習循序漸進的特點，任務的設計由易到難。由與同桌討論，到小組討論，到單獨發言;由分組實驗，到獨立實驗，到在講臺做演示實驗，使同學們一步步地得到訓練，最終能用自如地運用所學知識，達到教學目的。

2、班主任工作方面，充分發揮我在學生會裡學到的組織管理的能力。

首先，在原班主任的指導下，根據本班學生的情況，制訂出切實可行的班主任工作實習計劃。有計劃地開展各種工作，體現出工作的條理性。其次，制訂獎懲分明的班規，實行評分制，在班上形成良性競爭，相互促進。再次，健全班委會，明確分工，發揮小幹部的作用，提高學生的自我管理能力，師生共同管理班級。最後，組織指導本班學生參加學校組織的各項活動，使學生在活動中受到教育。如詩歌朗誦比賽，廣州市中學生國防知識競賽等。

3、與學生相處方面，充分利用所學的心理學、教育學方面的知識，處理好各種各樣的學生問題。

國中生正處於一個比較敏感的年齡階段，因此與學生交談時要特別注意語言表達的藝術。表揚也好，批評也好，都要把握一定的度，注意語言的分寸，設身處地地考慮學生的心理感受。尤其是體現出“一碗水端平”的平等主義，不偏愛任一方的學生。上課提問時每節課都務必提問到少數民族學生，防止他們產生被冷落的感覺。同時，我瞭解到農村生在書面表達方面程度相對較低，因此，我利用課餘的時間對他們進行個別指導、談心，給予他們幫助、鼓勵，增強他們的自信心，以消除他們可能產生的心理壓力。三。工作中既要誠實謙虛，又要主動積極。

記得還沒進入實習學校校門的時候，老師就再三跟我們強調，一定要保持謙虛的態度，虛心向指導老師們學習。正是由於我們的誠實謙虛而要主動積極的態度，很快我們就贏得了原任班主任與科任老師的信任。原任班主任不僅放手將班上的各項日常工作的管理及各項活動的組織交給我們負責，使我們真正得到鍛鍊，而且在教學上也儘量給予我們幫助。科任老師也支援我們大膽嘗試新方法進行教學，使我們有機會將學到的新方法、新理念應用到實踐中。課後還一同和我們分析研究，探討其科學之處與不足，尋求改進的方法，使我們的教學水平真正得到了提高。

呼吸內科大多數都是呼吸系統疾病，所見病種有：AECOPD、重症肺炎、肺結核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結節病、支氣管炎、哮喘等，臨床表現都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發熱、氣急、水中、盜汗等表現。

來了一個新病人後首先我們要弄清他的主要緣由，例如一個咳嗽的病人得弄清咳嗽的時間是非;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是延續性，是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與天氣及氣節的關係;是不是有晝夜節律性;與體位、運動的關係等題目，通過如此的細緻的瞭解後，就會發現，雖然很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽依然是有一定的差別的，發現和熟悉這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。在醫治方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的利用十分廣泛，公道使用抗生素是呼吸系統感染性疾病醫治的關鍵，因此，熟習和了解經常使用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，和聯合利用的協同作用、拮抗作用、配伍忌諱的有關知識也是很重要的。再就是對症支援醫治。

在呼吸內科實習的這三個星期我進一步的瞭解了呼吸系統的疾病，在這期間我對肺部的囉音的聽診和肺部CT的各種病灶閱看有了更進一步的瞭解和鑑別，在這裡通過帶教老師的耐心指導與講授，大致瞭解了呼吸系統疾病的診斷、醫治、輔助檢查及愈後。

1、完成了認知實習的學習使命，深入公司運營中找到理論於與實際的差距，積極學習專業知識，並補習了原來的基本操作的一些知識，主動學習了實戰書籍。

2、完成了從認知實習的旁觀者身份轉變到參與企業的經營者的身份，從日常工作的配合到公司指派他去接見客戶，每項工作都可圈可點。

3、除在本公司實習外，還注意觀察兄弟貿易公司的經營情況等更多資訊，由此，可為更準確的觸控中小貿易公司發展脈絡提供幫助

4、積極與周圍人溝通工作以外的社會問題，獲取更多做人的道理，為邁進社會做準備，此積極探索心態值得讚許。

日曆一頁一頁翻過，時間一點一點溜走，不知不覺一學期就要結束了，同學們有些什麼收穫？又有哪些遺憾？靜下心來對自己本學期的表現做個客觀地總結。

1、我這學期開始還表現得不錯，老師隔三差五就表揚我。可到了四五月份，就有些不足了，我自己也有些兒力不從心了！但我的寫作水平有了很大的提高，以後，我會多看些對寫作水平有幫助的書籍。還要爭取克服自己的缺點，真正成為老師的小幫手

2、

我這學期表現那是相當頂呱呱，本學期我擔任了組長盡職盡責，每天按時收作業上報沒作業的“不法分子”，還參加副博主競選榮居“第一把交椅“。而且，我以前學數學很浮躁成績不穩定，但這學期，經常是考試中的NO.1。可”江山易改，本性難移“我仍舊無視《班級法》第一卷，第一章第一條：上課不準講話！我真希望我被外星人綁架了做試驗，把我的腦細胞全部啟用，把我的壞習慣全部清除！

3、

我認為我這學期表現很好，這學期我擔任了班上的英語學習委員，儘管做的事少，但我盡到了自己的職責，我能按時收作業改作業發作業，並讓差作業的同學把作業補起來。而且，我以前寫作文，水平一般，但這學期，我的作文水平有了很大的提高。但這學期，我也有做的不足的地方，我作為組長，

有時也會忘帶作業，我一定會加以改正!

）

4、我在這學期開始表現還不錯，老師幾乎天天都表揚我，可是到了5月份的時候，就有點翹尾巴了，別說不挨表揚了，天天都在批評我，我的心情一下子開始墜落，已經不在乎這些了，可是每一次看到田老師，我就對自己說：努力吧！不要按照自己的意願來做事，要為別人想想。現在我正在努力讓自己做情緒的主人。

5、我在本學期內，學習較為主動，對體育冷淡了不少，但這學期內我的閱讀量大增，上網時間多用於看書，不像以前，光玩遊戲，這種廣泛的閱讀使我的想象更加豐富，對學習更加熱愛。

6、本學期我在追求快樂的同時強健了身體，懂得了自律，學會了關心他人,孝敬父母。綜合能力得以全面提高。作文也有了顯著進步，但是許多時候我還是一個被動者，少了積極向上的奮鬥精神，所以小錯不斷.希望自己在下些氣力嚴格要求自己，做生活的主人！

今年，我在貴陽6中進行教育實習，我實習的科目是資訊科技。在這段時間的實習過程中，在各方面我都取得了很大的進步。

以前只知道自己學，然而作為一個老師，不僅自己要懂，同時在講課時邏輯必須很清晰，最重要的是要能讓學生聽得懂，還要能願意接受!要能和學生拉近距離!不能遠離學生。學生不聽一門課很重要的一個原因是：老師講課不能吸引學生!我在第一次試講的時候我就犯了這樣的錯誤，只顧自己在講臺上講，沒有交流的環節，同時感覺自己有很多話想說但是無法表達。結果試講很失敗!因此老師提出了很多對自己有幫助的意見。在後來的教學中我注意了和學生的交流!有的課還以課堂活動的形式開展，這樣就增加了老師和學生之間的互動!課堂氣氛和教學效果也有了很大的提高!

在實習過程中我深刻的感受到：上一堂課容易，但要想上一堂精彩的課很難!需要下很大的工夫。在教學之前，我都認真聽了指導老師的課。從中我也學到了很多教學方法和技巧!同時我都準備好每次課的詳細教案和課件資料。並全部交給指導老師修改。

並且我都對每次課的內容進行試講，在試講過程中，老師提出了很多寶貴的意見：語速不要太快、放鬆，不要緊張、聲音還應響亮、注意上課的教態!還應考慮到在教學中的可能產生的各種情況。指導老師告訴我：如果在教學中遇到學生提出的刁鑽的問題，要冷靜的思考。要能緩和課堂氣氛!在和指導老師的交流以及在實際的教學過程中，我明白了教授知識不能侷限於書本，一定要有很廣的知識面，更重要的是把書上知識與實際生活聯絡起來!要讓學生很容易的接受、清楚的明白!

在實習期間，我除了進行教學。為了讓學生有良好的學習環境，我積極參加了學校機房的維護和管理。雖然實習的時間很短，在老師的耐心指導和幫助下，我收穫了很多，得到了一次較全面的、系統的鍛鍊，學到了很多新的知識和技能!與以前相比，在很多時候，考慮問題比較全面，做事比較穩重、有了很強的'耐心。也知道了作為一個老師如何處理師生關係以及教學的方法和技巧!並且對很多事情有了很多新的、不同的看法、理解和認識。

實習生簽名：___________________________

(一)實習小組意見：(請結合《實習規程》客觀評價實習生所取得的成績和存在的問題。)

xxx同學態度上虛心求教並勇於建言教學，工作表現高度熱忱，老師工作中熟悉愛護學生善於觀察並發現問題，並給予學生肯定、鼓勵，積極引導學生。管理班級、輔導學生，並吸收管理及輔導經驗。認真批改作業，採用靈活教學，互動教學，採用“與教於樂”的教學模式和學生、指導老師有良好互動。善於發掘學生優點，得到師生的廣泛好評!

小組長簽名：_____________________

20xx年 月 日

(二)實習單位指導老師評語：(請從實習生的思想品德、工作態度、鑽研精神及合作能力等方面給予客觀評價。)

xxx同學在我校實習期間，能夠刻苦鑽研，虛心請教，積極施行新的教育理念，探索新的教學方法，並協助指導老師做好班級管理工作，採用“與教於樂”的教學模式，貼近學生，深受學生喜愛。尤為可貴的是能夠加強自身政治學習，並引導幫助學生樹立正確的社會主義榮辱觀，起到了很好的表率作用!並能夠靈活運用自己的專業知識解決工作中遇到的實際困難。在實習期間得到領導和同事們的一致好評。

指導老師簽名：_____________________

實習報告自我鑑定本人***，自20xx年7月1日入礦一年來，堅持做到尊敬領導，團結同事，虛心向主管領導及部門同事學習專業知識及努力提高業務實操能力，認真完成公司領導分配給我的工作。關注我礦發展動態，瞭解我礦生產經營情況，努力學習我礦科技創新和技術改造的材料，積極參加我礦各項活動。

在機電**隊工作對我來說是全方位的歷練，我隊承擔了我礦礦院內提升、壓風、通風、排水，現在又擔負井下人員的運輸。在機電**隊工作期間，我學到了許多以前沒有接觸過，沒學過的知識，這一切都是公司領導對我的支援和信任，同時也給了我學習實踐知識和提高業務水平的機會。學習《煤礦安全規程》中各種規定和技術標準，在處理日常工作中都嚴格按照礦上的相關要求：認真、及時、準確地填寫記錄，繪製圖紙。

在這一年時間裡，有幸參加了我礦架空乘人裝置的安裝、除錯、運轉、技術改造、做繩頭等一系列的工作。在安裝前期跟隨安裝處的師傅們學習架空乘人裝置的安裝除錯技巧，並從廠家那裡學習操作技能和運轉期間的維護工作。運轉初期由於人員緊張，還臨時做了一段司機和把鉤，在這期間也掌握了架空乘人裝置經常出現的一些問題，對以後能更好的管理架空乘人裝置打下了良好的基礎。

在日常生活中，和一塊住宿的校友以及單位的同事和睦共處、團結友愛、互幫互助。晚上睡覺前，經常坐到一起談論一些關於工作、生活、理想的話題，偶爾也會說一些不著邊際的話題，不論談論什麼都能帶來很多快樂。最近國家有些地區遭受了嚴重的自然災害，給當地的民眾帶來了很大的損失，雖然現在不能帶給他們直接的幫助，但是我很注意生活的小細節，平時做到節約用水、節約用電，用這微小的行動做貢獻。

工作一年來，感覺學到的東西比學校四年都要多，也更加發現自己的很多不足。在今後的工作中，還要繼續發揚艱苦奮鬥的精神，學習老師傅們的工作技能，親自下手操作，積累經驗為我礦生產、發展、創新多做貢獻。

轉眼間暑假又過了，又迎來了充滿挑戰新學期。本人在巨集達器材廠的會計部進行了社會實踐學習，以下是本人此次學習的一些心得和體會。

器材廠的會計部並沒有太多人，設有一個財務部長，一個出納，兩個會計員，而教導我的是老會計霞姐。剛到會計部霞姐就叫我先看她們以往所制的會計憑證。由於以前的暑假有過類似的社會實踐經驗，所以對於憑證也就一掃而過，總以為憑著記憶加上大學裡學的理論對於區區原始憑證可以熟練掌握。也就是這種浮躁的態度讓我忽視了會計迴圈的基石——會計分錄，以至於後來霞姐讓我嘗試制單的良苦用心。於是只能晚上回家補課了，把公司日常較多使用的會計業務認真讀透。畢竟會計分錄在書本上可以學習，可一些銀行帳單、匯票、發票聯等就要*實習時才能真正接觸，從而有了更深刻的印象。別以為光是認識就行了，還要把所有的單據按月按日分門別類，並把每筆業務的單據整理好，用圖釘裝訂好，才能為記帳做好準備。

所有的帳記好了，接下來就結帳，每一帳頁要結一次，每個月也要結一次，所謂月清月結就是這個意思，結帳最麻煩的就是結算期間費用和稅費了，按計算機都按到手痠，而且一不留神就會出錯，要複查兩三次才行。一開始我掌握了計算公式就以為按計算機這樣的小事就不在話下了，可就是因為粗心大意反而算錯了不少資料，好在霞姐教我先用鉛筆寫資料，否則真不知道要把帳本塗改成什麼樣子。 從制單到記帳的整個過程基本上了解了個大概後，就要認真結合書本的知識總結一下手工做帳到底是怎麼一回事。霞姐很要耐心的跟我講解每一種銀行帳單的樣式和填寫方式以及什麼時候才使用這種帳單，有了個基本認識以後學習起來就會更得心應手了。

除了做好會計的本職工作，其餘時間有空的話我也會和出納學學知識。別人一提起出納就想到是跑銀行的。其實跑銀行只是出納的其中一項重要的工作。在和出納聊天的時候得知原來跑銀行也不是件容易的事，除了熟知每項業務要怎麼和銀行打交道以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑，誰不想呆在辦公室舒舒服服的，可出納就要每隔一兩天就往銀行跑，那就不是件容易的事了。除了跑銀行出納還負責日常的現金庫，日常現金的保管與開支，以及開支票和操作稅控機。說起稅控機還是近幾年推廣會計電算化的成果，什麼都要電腦化了。稅控機就是打印出發票聯，金額和稅額分開兩欄，是要一起整理在原始憑證裡的。其實它的操作也並不難，只要稍微懂OFFICE辦公軟體的操作就很容易掌握它了。可是其中的原理要完全掌握就不是那麼簡單了。於是我便在閒餘時間與出納聊聊稅控機的使用，學會了基本的操作，以後走上工作崗位也不會無所適從，因

為在學校學的課本上根本就沒提過這種新的機器。

是的，課本上學的知識都是最基本的知識，不管現實情況怎樣變化，抓住了最基本的就可以以不變應萬變。如今有不少學生實習時都覺得課堂上學的知識用不上，出現挫折感，可我覺得，要是沒有書本知識作鋪墊，又哪應付瞬息萬變的社會呢？經過這次實踐，雖然時間很短。可我學到的卻是我一個學期在學校難以瞭解的。就比如何與同事們相處，相信人際關係是現今不少大學生剛踏出社會遇到的一大難題，於是在實習時我便有意觀察前輩們是如何和同事以及上級相處的，而自己也儘量虛心求教，不恥下問。要搞好人際關係並不僅僅限於本部門，還要跟別的部門例如市場部的同事相處好，那工作起來的效率才高，人們所說的“和氣生財”在我們的日常工作中也是不無道理的。而且在工作中常與前輩們聊聊天不僅可以放鬆一下神經，而且可以學到不少工作以外的事情，儘管許多情況我們不一定遇到，可有所瞭解做到心中有底，也算是此次社會實踐的目的了。

時光荏苒，歲月更遷，轉眼間我參加工作已將滿一年。這是過度的一年，這是成長的一年，這是期盼的一年，這是感恩的一年。這一年在中建品質的薰陶下，在公司領導的關懷下，在各位同事的幫忙下，我從一名懵懂的高校畢業生變成了一名敢於擔當不畏艱難的中建員工。

在這見習期的一年中，我深深的體會到了實踐與理論知識的巨大差異，也明白了團隊的力量與魅力。在這一年的工作當中我不僅僅明白瞭如何當好一名施工管理人員，同時也明白了一句話：“業精於勤荒於嬉，行成於思毀於隨。”下頭我對見習期間進行一下鑑定。

一、對專案的認識

進入公司後我被分到了新華世紀廣場專案，在那裡我擔任見習工長。這是一個十二萬平米的大專案，地處繁華的市區中心，施工現場狹小，周邊建築地下管線密集，並且有地下人防工程，需要深基坑作業。參加工作之初能假如到這樣全面又具有必須難度的專案是值得我珍惜的，所以我下定決心要好好把握這次機會。在工作的同時不斷學習不斷完善自我，將自我的知識和潛力完全投入到工作中，爭取早日成為公司的業務精英、技術骨幹，為公司的發展和壯大獻出自我的一份力量。當然成長是需要過程的，也可能有許多曲折和困難，既然我選取了方向便只顧風雨兼程義無反顧。

二、工作中的收穫

作為見習工作我的主要任務是輔助生產經理，對現場的各項工程進行組織和控制，合理安排各工序的搭接和進度計劃，對施工過程中的質量和安全進行監督和管理。同時我還擔負著專案的勞務管理、農民工資訊上報、資訊化和《專案管理手冊》的宣貫執行等工作。在完成各項工作的同時我也收穫頗多。

在技術方面，剛到專案時自我對圖紙還是一知半解。透過與實際的對照和老同事的指點，我此刻已經能完全理解圖紙，並能提前找出圖紙中的錯誤，為現場施工的順利進行帶給幫忙。隨著工程的進展，目前我已經掌握了深基坑施工的要領以及各項工序的銜接。掌握了測量、土方、鋼筋、模板、混凝土等各項工藝方法和質量驗收標準，對現場的主要儀器也能熟練實用。

在經營管理方面，以合同為基礎。掌握合同中的各項條款，明確我方的職責，同時也利用好合同進行變更、簽證、索賠等二次經營，為專案獲取更大利潤。加強對成本、進度、質量的控制，使三者能夠協調統一。為了做好這些，我們深入民工內部，瞭解工人的生產效率、技能水平以及勞動報酬，這些都為整個工程的預算、工期安排、質量管理帶給了依據。在其他各項管理中對外以合同為基礎，對內以《專案管理手冊》為參照，確保工程有序高效的進行。

在溝通協調方面，雖然自我處理的都是一些小事，但還是有些感觸和心得。現場施工中牽扯的層面較多，並且各方的立場也不一致，甚至產生衝突，所以要想協調好他們務必先明確之間的利益關係。在與其溝通的時候儘量以對方的立場為出發點，順著自我的思路，最終實現目的。在現場各項工作的協調中要推行共贏的理念，明確各方對立統一的關係，找到共同的目標，這樣才能集中力量推動工程建設的高效進行。

三、自身存在的不足與今後努力方向

在這一年中雖然收穫很多，但也發現自身的許多不足。主要是有時心靜還顯浮躁，在個別方面還不夠紮實。偶爾學校裡的夢想主義還在作祟，使得有些工作只追求理論的完美而脫離實際。當然還有別的許多不足，這些我都會牢記於心，在今後的工作中努力改正。爭取化浮躁為創造，化夢想主義為精益求精。

儘管這一年我成長很多，可是與自我心中的目標還有很大差距，這也是我將繼續前進毫不鬆懈的動力。要想在中建的舞臺上有所作為，在自我的事業上有所成就，還路遙事艱，任重道遠。可是不論怎樣我還會堅定入職報告中的誓言：“志存高遠，腳踏實地”，爭取早日成為一名優秀的專案管理者。

本人***，自20xx年7月1日入礦一年來，堅持做到尊敬領導，團結同事，虛心向主管領導及部門同事學習專業知識及努力提高業務實操能力，認真完成公司領導分配給我的工作。關注我礦發展動態，瞭解我礦生產經營情況，努力學習我礦科技創新和技術改造的材料，積極參加我礦各項活動。

在機電**隊工作對我來說是全方位的歷練，我隊承擔了我礦礦院內提升、壓風、通風、排水，現在又擔負井下人員的運輸。在機電**隊工作期間，我學到了許多以前沒有接觸過，沒學過的知識，這一切都是公司領導對我的支援和信任，同時也給了我學習實踐知識和提高業務水平的機會。學習《煤礦安全規程》中各種規定和技術標準，在處理日常工作中都嚴格按照礦上的相關要求：認真、及時、準確地填寫記錄，繪製圖紙。

在這一年時間裡，有幸參加了我礦架空乘人裝置的安裝、除錯、運轉、技術改造、做繩頭等一系列的工作。在安裝前期跟隨安裝處的師傅們學習架空乘人裝置的安裝除錯技巧，並從廠家那裡學習操作技能和運轉期間的維護工作。運轉初期由於人員緊張，還臨時做了一段司機和把鉤，在這期間也掌握了架空乘人裝置經常出現的一些問題，對以後能更好的管理架空乘人裝置打下了良好的基礎。

在日常生活中，和一塊住宿的校友以及單位的同事和睦共處、團結友愛、互幫互助。晚上睡覺前，經常坐到一起談論一些關於工作、生活、理想的話題，偶爾也會說一些不著邊際的話題，不論談論什麼都能帶來很多快樂。最近國家有些地區遭受了嚴重的自然災害，給當

地的民眾帶來了很大的損失，雖然現在不能帶給他們直接的幫助，但是我很注意生活的小細節，平時做到節約用水、節約用電，用這微小的行動做貢獻。

工作一年來，感覺學到的東西比學校四年都要多，也更加發現自己的很多不足。在今後的工作中，還要繼續發揚艱苦奮鬥的精神，學習老師傅們的工作技能，親自下手操作，積累經驗為我礦生產、發展、創新多做貢獻。

心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閒一下的。可是去了後才知道……

心胸外醫生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸菸史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術後有的要輔助放化療。

手術一般選側臥位，後外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。

手術後要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過一個，不過後來沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現出來的就是壓迫某器官後的症狀，以壓迫氣管多見。

食管Ca，主要表現為進行性吞嚥困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。

膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛，抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出後迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。